Fiszki

Egzamin medycyna 2012/2013

Test w formie fiszek

Ilość pytań: 60 Rozwiązywany: 3261 razy

U 24-letniego studenta medycyny pojawiły się bóle dużych i małych stawów, złe samopoczucie i osłabienie. W ósmym dniu od wystąpienia tych objawów zauważył różowy kolor moczu, przypominający „popłuczyny mięsne”, któremu towarzyszył ból głowy i pobolewanie okolicy lędźwiowej. Badania laboratoryjne – morfologia krwi wykazały: leukocyty 8 tys./mm3(norma: 4,1-10,9 komórek/ mm3), z odsetkiem neutrofili 65% (norma 40-74%),odsetkiem limfocytów 25% (norma 19-48%), aktywność ALAT 55 j.m./l (norma do 45 j.m./l), bilirubina 1,4 mg/dl (norma 1,2 mg/dl), CRP 10 mg/dl (norma do 5 mg/dl). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia:

E. HEV

HAV

HCV

HBV

HDV

HCV

2.obserwowane u pacjenta objawy kliniczne mają związek z nadwrażliwością typu:

A. I

D. III – reakcja o typie choroby posurowiczej

C. III – reakcja Arthrusa

B. II

E. Nadwrażliwość typu późnego

D. III – reakcja o typie choroby posurowiczej

3. Jakie badanie może być pomocne w celu określenia typu nadwrażliwości:

B. Wykrywanie IgM przeciwko erytrocytom

C. Oznaczanie stężenia składowych dopełniacza C3 i C4

E. DAF (Decay – accelerating factor)

A. Oznaczenie swoistego IgE

D. Oznaczanie stężenia C1 INH

C. Oznaczanie stężenia składowych dopełniacza C3 i C4

4. W przedstawionym przypadku należy zastosować leczenie:

E. IFN-β i ribawiryna

D. IFN-β

B. IFN-α i lamiwudyna

A. IFN-α

C. IFN-α i ribawiryna

5. W tej chorobie istnieje możliwość profilaktyki:

A. Swoistej biernej

B. Swoistej czynnej

C. Swoistej czynno – biernej

D. Nieswoistej

E. Żadnej z powyższych

D. Nieswoistej

6. 24-letnia kobieta zaczęła uskarżać się od dwóch tygodni na osłabienie siły mięśni szkieletowych szczególnie po wysiłku fizycznym, które ustępowało po odpoczynku. Następnie 2 tygodnie od tych objawów pojawiło się krztuszenie podczas spożywania posiłków oraz cichy głos i smutny wyraz twarzy. W opisywanym przypadku należy podejrzewać:

C. Toczeń układowy

E. Chorobę Hashimoto

B. Miastenię gravis

A. Stwardnienie rozsiane

D. Zespół Sjögrena

B. Miastenię gravis

7. W opisywanym przypadku rutynowo należy wykonać badanie:

C. Czynnika reumatoidalnego

A. CRP

B. Radiologiczne na obecność przetrwałej grasicy

D. Przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowemu peptydowi

E. Autoreaktywnych limfocytów T

B. Radiologiczne na obecność przetrwałej grasicy

8. Choroba ta może współistnieć wraz z:

A. Chorobą Gravesa-Basedowa

D. Stwardnieniem rozsianym

C. Cukrzycą typu I

B. Toczniem układowym

E. Każdą z wymienionych

9. Leczenie w ww. przypadku jest związane z:

B. Stosowaniem IFN-β i przeciwciał anty-CD3

A. Stosowaniem leków immunosupresyjnych i plazmaferezy

C. Stosowaniem przeciwciał anty-CD4 i przeciwko składowej dopełniacza C5

D. Stosowaniem przeciwciał anty-CD25 i anty CD-4

E. Stosowaniem IFN-γ i GM-CSF

A. Stosowaniem leków immunosupresyjnych i plazmaferezy

10. Choroba ta należy do chorób autoimmunologicznych:

B. Z dominacją odpowiedzi typu komórkowego

C. Kompleksów immunologicznych

D. Z współdominacją odpowiedzi typu humoralnego i komórkowego

A. Z dominacją odpowiedzi typu humoralnego

E. Bez określonego typu dominacji

A. Z dominacją odpowiedzi typu humoralnego

U 36-letniego leśnika wystąpiła gorączka (40°C), dreszcze, bóle mięśni obu kończyn, obrzęk twarzy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 36 tys./mm3(norma: 4,1-10,9 komórek/ mm3) z odsetkiem neutrofili 40% (norma 40-74%), odsetkiem eozynofilii 45% (norma 1-5%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:

C. Zakażenia wirusowego

B. Zakażenia namnażającymi się wewnątrzkomórkowo bakteriami

E. Nadwrażliwości typu I

D. Zakażenia pasożytniczego

A. Zakażenia drobnoustrojami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo

D. Zakażenia pasożytniczego

12. Komórkami efektorowymi w wyżej przedstawionym przypadku są:

D. Makrofagi, limfocyty B, CD8

B. Limfocyty T-regulatorowe, limfocyty B, mastocyty

E. Neutrofile, makrofagi, Th17

A. Neutrofile, limfocyty B, Th2, makrofagi

C. Eozynofile, limfocyty B, mastocyty, Th2

13. W mechanizmach odpornościowych w przedstawionym przypadku istotną rolę przypisuje się:

E. IL-2, IL-12

C. M-CSF, TNF-β

A. TNF-α, IFN-α

D. IL-6, IFN-γ

B. IL-4, IL-5

14. Za uruchomienie mechanizmów prowadzących do wystąpienia objawów klinicznych w tym przypadku odpowiadają:

B. Cytokiny

A. Receptory PAMP

C. Układ dopełniacza

D. Kolektyny

E. Układ krzepnięcia

A. Receptory PAMP

15. Spośród niżej podanych immunostymulatorów wskaż stosowany w leczeniu raka pęcherza moczowego:

B. Lipopolisacharyd

A. Glukagon

E. C i D

C. Inaktywowany szczep Mycobacterium tuberculosis

D. Atenuowany szczep Mycobacterium tuberculosis

16. Ułatwienie immunologiczne może być wynikiem:

C. Opsonizacji komórek reagujących z antygenem nowotworu i blokowaniu limfocytów efektorowych

D. ADCC i CDC

A. Reakcji antyidiotypowych

B. Cytotoksyczności pobudzonych makrofagów i neutrofilów

E. A i C

17. Przykładem swoistej immunoterapii adaptywnej jest:

B. Terapia limfocytami z wbudowanym genem dla IL-2

D. Terapia komórkami LAK

E. A i B

A. Immunoterapia bierna przeciwciałami

C. Podawanie cytokin np. IFN-α

D. Terapia komórkami LAK

18. Efekt przeciwnowotworowy IFN-α w leczeniu białaczki włochatokomórkowej wynika z:

C. Wzmaganiu ekspresji cząstek adhezyjnych na komórkach śródbłonka nowotworowych naczyń krwionośnych

D. Pobudzeniu różnicowania limfocytów cytotoksycznych

E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

A. Aktywacji komórek cytotoksycznych nieswoiście reagujących

B. Wzmaganiu ekspresji MHC I na komórkach nowotworowych

E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

19. Antygeny układu Rh:

C. uczestniczą w hemolizie wewnątrznaczyniowej

A. są polipeptydami erytrocytów

B. indukują powstawanie heterofilnych izohemaglutynin

D. A i C

E. A i B

A. są polipeptydami erytrocytów

20. Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:

A. Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego

E. Brak odpowiedzi prawidłowej

C. Krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego

B. Konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep

D. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

A. Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego

Pokaż kolejne pytania

Powiązane tematy

#medycynaegzamin #medycyna

Inne tryby

Nauka Test Powtórzenie