Fiszki
Interna ZIMA/2021
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 120
Rozwiązywany: 4061 razy
Alergiczny nieżyt nosa z wytwarzaniem polipów i astma często poprzedzają wystąpienie
C. tocznia rumieniowatego układowego
D. mieszanej choroby tkanki łącznej
A. twardziny układowej
E. twardziny miejscowej
B. eozynofilowej ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń
B. eozynofilowej ziarniniakowatości z zapaleniem naczyń
Badanie serca metodą MR jest badaniem pierwszego wyboru z wyjątkiem:
D. ostrych zespołach wieńcowych
C. choroby dużych naczyń
B. diagnostyka guzów serca
A. kardiomiopatiach
E. wrodzone wady serca u dorosłych
D. ostrych zespołach wieńcowych
Pacjent z wieloletnim wywiadem POChP, został przywieziony do Izby Przyjęć z powodu narastającej duszności spoczynkowej z towarzyszącym odkrztuszaniem dużej ilości plwociny o ropnym charakterze. W wykonanym niezwłocznie badaniu gazometrycznym krwi tętniczej stwierdzono: pH=7,31, pO2= 42mmHg, pCO2=72mmHg, HCO3- =24mmol/l. Wynik badania świadczy o występującej u chorego:
a. kwasicy metabolicznej niewyrównanej
d. wyrównanej kwasicy oddechowej
c. zasadowicy oddechowej częściowo wyrównanej
b. niewyrównanej kwasicy oddechowej
e. wynik badania jest prawidłowy
b. niewyrównanej kwasicy oddechowej
Do badań niezalecanych do wykonania przy podejrzeniu reumatoidalnego zapalenia stawów należy:
b. Czynnik reumatoidalny (IgM)
e. Transferyna
c. Przeciwciała przeciwko cytrolizowanym peptydom (ACPA)
d. Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA)
a. Stężenie kwasu moczowego
e. Transferyna
W obrazie klinicznym chłonkotoku występują:
a. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
e. nie stwierdza się kryształów cholesterolu
d. stężenie triglicerydów w płynie wynosi zwykle > 110 mg/dl
b. objawy płynu w opłucnej
c. płyn opłucnowy jest mlecznobiały, bezwonny
a. wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
). Do grupy prątków niegruźliczych zaliczamy
c. M. avium, M. marinum, M. bovis
a. M. kansasii, M. avium, M. marinum
b. M. bovis, M. africanum, M. tuberculosis
d. M. marinum, M. kansasii, M. africanum
e. M. tuberculosis, M. marinum, M. avium
a. M. kansasii, M. avium, M. marinum
Czynnikiem ryzyka wystąpienia twardzinowego przełomu nerkowego jest występowanie przeciwciał
A. Przeciwko centromerom
E. Przeciwko topoizomerazie
C. Przeciwko histonom H2/H3
B. Przeciwko RNA polimerazie Ill
D. Przeciwko natywnemu DNA
B. Przeciwko RNA polimerazie Ill
Który z poniżej wymienionych zespołów polipowatości nie jest uwarunkowany genetycznie?
c. zespół Peutz-Jeghersa
e. zespół Gardnera
d. zespól Cronkhite-Canada
b. polipowatość młodzieńcza
a. zespól Cowdena
d. zespól Cronkhite-Canada
Do Izby Przyjęć zgłasza się 62-letni mężczyzna z powodu pierwszego w życiu napadu migotania przedsionków o nieznanym czasie trwania. W wywiadzie chory leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, zaburzeń gospodarki lipidowej, przed dwoma laty przebył zawał mięśnia sercowego i miał wówczas implantowany stent uwalniający lek do prawej tętnicy wieńcowej. Aktualna farmakoterapia: kwas acetylosalicylowy, statyna, inhibitor konwertazy angiotensyny. Obecnie pacjent bez bólu w klatce piersiowej, bez duszności, od około 2 tygodni zauważył obniżenie tolerancji wysiłku fizycznego (chory musi się jeden raz zatrzymać podczas wchodzenia na 3 piętro). RR 130/80, ASM ok 120/min, saturacja 97%, bez zastoju nad polami płucnymi, bez obrzęków obwodowych, bez innych odchyleń w badaniu fizykalnym. Wyniki podstawowych badań laboratoryjnych (morfologia, elektrolity, stężenie kreatyniny) w normie. Optymalne postępowanie obejmuje:
c. Włączenie do terapii beta-blokera w celu kontroli częstości rytmu komór. Brak wskazań do stosowania doustnych antykoagulantów. Kardiowersja jedynie w przypadku pogarszania się stanu pacjenta.
b. Włączenie do terapii beta-blokera, rozpoczęcie leczenia doustnym antykoagulantem przez co najmniej 3 tygodnie przed próbą kardiowersji elektrycznej, po kardiowersji bezterminowa kontynuacja leczenia doustnym antykoagulantem.
a. Dożylne podanie 5000 jednostek heparyny niefrakcjonowanej, kardiowersja elektryczna, bezterminowa kontynuacja leczenia doustnym antykoagulantem.
e. Przyjęcie chorego do Szpitala w trybie nagłym
. Dożylne podanie 5000 jednostek heparyny niefrakcjonowanej, kardiowersja farmakologiczna, kontynuacja leczenia doustnym antykoagulantem przez 4 tygodnie.
b. Włączenie do terapii beta-blokera, rozpoczęcie leczenia doustnym antykoagulantem przez co najmniej 3 tygodnie przed próbą kardiowersji elektrycznej, po kardiowersji bezterminowa kontynuacja leczenia doustnym antykoagulantem.
Dla rozpoznania umiarkowanego zwężenia zastawki aortalnej ocenianego w badaniu echokardiograficznym (UKG) typowe jest:
a. AVA 1,5-2,5cm
b. AVA 1,0-1.5cm2
e. AVA <0.5cm
c. AVA 0.5 -1.0 cm
d. AVA>2.5 cm
b. AVA 1,0-1.5cm2
Do Ostrych Zespołów Wieńcowych należy:
3)Dławica naczynioskurczowa.
5)Wszystkie prawidłowe.
4)Sercowy Zespół X.
2)Dławica związana z mostkami mięśniowymi.
1)Dławica piersiowa niestabilna.
1)Dławica piersiowa niestabilna.
Substancją która nie ma zastosowania w terapii uzależnienia od tytoniu jest:
b. Nikotyna
d. Kodeina
c. bupropion
a. Cytyzyna
e. Wareniklina
d. Kodeina
Choroby siatkówki są przeciwwskazaniem do leczenia chorych na reumatoidalne zapalenie stawów następującym lekiem:
e. Abataceptem
c. Tocilizumabem
d. Leflunomidem
a. Metotreksatem
b. Chlorochiną
b. Chlorochiną
Czynnikami nasilającymi ból w zapaleniu osierdzia nie jest:
C.kaszel
B.ruchy tułowia
D.pozycja siedząca z pochyleniem do przodu
A.pozycja leżąca
E.głęboki wdech
D.pozycja siedząca z pochyleniem do przodu
Do przyczyn wtórnego nadciśnienia tętniczego należy:
D Koarktacja aorty
B Marskość wątroby
C POChP
A Choroba wrzodowa
E Choroba niedokrwienna serca
D Koarktacja aorty
Defibrylację elektryczną wykonujemy w następujących sytuacjach:
c. Częstoskurcz komorowy wydolny hemodynamicznie
a. Częstoskurcz przedsionkowy przewodzony 2:1
b. Trzepotanie przedsionków
d. Częstoskurcz przedsionkowy przewodzony 1:1
e. Częstoskurcz komorowy bez wyczuwalnego tętna
e. Częstoskurcz komorowy bez wyczuwalnego tętna
Formami organizacyjnymi opieki paliatywnej i hospicyjnej finansowanymi ze środków publicznych są:
b. Ośrodek dziennej opieki paliatywnej, szpitalny zespól wspierający
d. Poradnia leczenia obrzęku limfatycznego, poradnia leczenia bólu.
e. Poradnia opieki paliatywnej, zespół domowej opieki paliatywnej, oddział opieki paliatywnej.
a. Oddział opieki długoterminowej i geriatrycznej.
c. Poradnia leczenia ran przewlekłych.
e. Poradnia opieki paliatywnej, zespół domowej opieki paliatywnej, oddział opieki paliatywnej.
Do pozajelitowych objawów nieswoistych chorób zapalnych jelit nie należy:
E. trądzik posteroidowy
C. rumień guzowaty
D. zgorzelinowe zapalenie skóry
A. zapalenie stawów
B. zapalenie błony naczyniowej oka
E. trądzik posteroidowy
Po badaniu biochemicznym próbki płynu z jamy opłucnowej u pacjenta hospitalizowanego w oddziale chorób płuc, stwierdzono iż stosunek stężenia białka w płynie opłucnowym do stężenia białka w surowicy krwi obwodowej wynosi 0,7. Która z wymienionych jednostek chorobowych nie może być przyczyną gromadzenia się płynu opłucnowego u tego chorego.
A. zajęcie opłucnej w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego
E. niedoczynność tarczycy
D. rak płuca
C. zespół Meigsa
B. zakażenie bakteryjne
E. niedoczynność tarczycy
Ból za mostkiem nasilający się przy głębokim wdechu z towarzyszącym suchym kaszlem i dusznością poprzedzony stanem podgorączkowym, zwiększone stężenie CRP w badaniach laboratoryjnych oraz uogólnione, poziome uniesienia odcinka ST w EKG u 25-letniej kobiety najpewniej wskazują na:
c. Tętniaka rozwarstwiającego aorty wstępującej
b. Ostre zapalenie osierdzia
a. Kardiomiopatię przerostową
e. Zawał serca z uniesieniem odcinka ST
d. Zatorowość płucną
b. Ostre zapalenie osierdzia