67. Uporządkuj niżej wymienione antybiotyki od najskuteczniejszych do najmniej przydatnych w leczeniu anginy paciorkowcowej:
1. Azytromycyna
2. Ciprofloksacyna
3. Amoksycylina
4. Cefuroksym
5. Penicylina Fenoksymetylowa
a) 1,3,5,2,4
d) 3,5,4,1,2
e) 3,5,1,2,4
c) 5,3,1,4,2
b) 5,3,4,1,2
c) 5,3,1,4,2
66. Nieprawdą jest że:
b) ślinianka podżuchwowa zlokalizowana jest pomiędzy 2 brzuścami mięśnia dwubrzuścowego a żuchwą
d) Stany zapalne oraz guzy ślinianki przyusznej rozprzestrzeniają się w kierunku dołu skrzydłowo podniebiennego i przestrzeni przygardłowej
c) Śliniaka przyuszna a wytwarza wydzielinę śluzową
a) przewód wyprowadzający ślinianki przyusznej rozpoczyna się w jej przednio-górnej części owija się wokół krawędzi żwacza i uchodzi na Błonie śluzowej policzka naprzeciwko 2 zęba trzonowego
c) ropowica dna jamy ustnej obejmująca twardy obrzęk z naciekiem i tkliwością okolicy podbródkowej i podżuchwowej
a) wrzodziejące zapalenie gardła najczęściej wywołane przez wirus ….. typu a
c) ropowica dna jamy ustnej obejmująca twardy obrzęk z naciekiem i tkliwością okolicy podbródkowej i podżuchwowej
63. Prawdą jest że:
a) w przypadku zmian zapalnych obejmujących wargi patogeny bakteryjne mogą przenikać do jamy czaszki poprzez połączenia między żyłami ocznymi a zatoką esowatą.
d) w blaszce właściwej warg znajdują się liczne surowiczo- śluzowe gruczoły ślinowe których wydzieliny spływają do przedsionka jamy ustnej
b) Ukrwienie warg zapewniają tętnice wargowa górna dolna i przyśrodkowa będące odgałęzieniami tętnicy szczękowej
e) wargi i policzki są pokryte od strony wewnętrznej nabłonkiem płaskim rogowaciejącym
c) warga dolna jest dłuższa niż warga górna
d) w blaszce właściwej warg znajdują się liczne surowiczo- śluzowe gruczoły ślinowe których wydzieliny spływają do przedsionka jamy ustnej
60. W rozwoju embrionalnym strzemiączko powstaje z:
a. Chrząstki Meckela pochodzącej z pierwszego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw trójdzielny (kowadełko i młoteczek)
c. Zachyłka pierwszej kieszonki gardłowej zaopatrywanej przez nerwtwarzowy
b. Chrząstki Reicherta wywodzącej się z drugiego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw twarzowy
e. Brak poprawnej odpowiedzi
d. Zachyłka ektodermy między pierwszym a drugim łukiem skrzelowym
b. Chrząstki Reicherta wywodzącej się z drugiego łuku skrzelowego zaopatrywanego przez nerw twarzowy
59. W skład skali Centora-Mclsaaca nie wchodzi:
B. powiększone węzły chłonne szyjne przednie
E. Wysięk na migdałkach i ich obrzęk
D. Wiek 3-14 lat
C. Wiek > 55
a. temperatura ciała >38 st.
C. Wiek > 55
58. Pacjent llat 35 zgłosił się do poradni lekarza rodzinnego z powodu bólu gardła, dysfagii i wysokiej gorączki (39st.c) od kilku dni. wykonanym badaniu fizykalnym stwierdzono znacznie powiększone, zaczerwienione migdałki podniebienne z białymi nalotami, czerwone wykwity na granicy podniebienia miękkiego i twardego, obrzęk powiek, limfadenopatię szyjną, poza tym bez zmian. W zleconych badaniach laboratoryjnych crp 60 (N:0-5), WBC 12tys (N:4-10). Limfocyty atypowe 7% (N:0-2), Aspat 80 (N:6-35), Alat 92 (N:4-38). Używki neguje. wymaz z gardła w toku. na podstawie poniższych objawów najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
e) choroba bostońska
d) mononukleoza
b) Herpangina
a) angina paciorkowcowa
c) angina Plauta- Vincenta
a) angina paciorkowcowa
57. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej: to które?
d) leczenie polega głównie na łagodzeniu objawów.
e) w przypadku afty lub owrzodzenia utrzymującego się minimum 3 tygodnie należy rozważyć diagnostykę histopatologiczną.
c) różnicowaniu należy uwzględnić niedobory odporności, chorobę Behceta, chorobę leśniewskiego crohna
b) afty duże, (afty suttona) mają minimum 15 mm
a) kryterium rozpoznania jest występowanie aftowego zapalenia jamy ustnej minimum 3 razy w roku.
b) afty duże, (afty suttona) mają minimum 15 mm
56. w laryngologii objaw serca występuje w:
d) u pacjentów z rozszczepem podniebienia miękkiego
e) w pacjentów z rozszczepem wargi górnej
a) w przypadku wywiniętej nagłośni
b) u pacjentów z wrodzoną perforacją przegrody nosa
c) u pacjentów z krótkim wędzidełkiem języka
c) u pacjentów z krótkim wędzidełkiem języka
55.wskaż prawidłowe stwierdzenie:
a) w złamaniu podłużnym kości skroniowej …niestety zdjęcie ucięte….
e) złamania poprzeczne kości skroniowej występują częściej niż złamania podłużne
d) najczęstszym objawem poprzecznego złamania kości skroniowej są ostre zaburzenia czynności narządu przedsionkowego z ciężkimi zawrotami głowy którym nie towarzyszą nudności i wymioty
b) w badaniu otoskopowym u chorego ze złamaniem podłużnym kości skroniowej stwierdza się obecność wydzieliny w przewodzie słuchowym zewnętrznym która może się składać z czystej krwii lub zmieszanej z PMR
c) złamanie poprzeczne kości skroniowej biegnie przez jej część skalistą poprzecznie względem przewodu słuchowego wewnętrznego
b) w badaniu otoskopowym u chorego ze złamaniem podłużnym kości skroniowej stwierdza się obecność wydzieliny w przewodzie słuchowym zewnętrznym która może się składać z czystej krwii lub zmieszanej z PMR
54. Podaj prawidłowe rozpoznanie: Chory lat 40 zgłasza uczucie pełności w uchu, upośledzenie słuchu tego ucha z towarzyszącym szumem nasilającym się podczas połykania. Nie zgłasza dolegliwości bólowych. W badaniu otoskopowym stwierdza się wciągnięcie błony bębenkowej z uwypukleniem rękojeści młoteczka, za błoną bębenkową widoczne są pęcherzyki powietrza.
c. Wysiękowe zapalenie ucha
d. Tympanoskleroza
e. Pęcherzowe zapalenie ucha środkowego
b. Otoskleroza
a. Przewlekłe mesotympalne zapalenie ucha środkowego
c. Wysiękowe zapalenie ucha
53. Struna bębenkowa odchodzi od nerwu twarzowego w odcinku poziomym, bębenkowym (1) i zawiera włókna czuciowe dla 2/3 przednich języka (2) oraz włókna wydzielnicze dla ślinianki przyusznej (3)
c. 1,2 prawdziwe, 3 fałszywe
b. 1,2,3 fałszywe
e. 2 prawdziwe, 1,3 fałszywe
a. 1,2,3 prawdziwe
d. 1 prawdziwe, 2,3 fałszywe
e. 2 prawdziwe, 1,3 fałszywe
52.W zwoju kolanka od nerwu twarzowego odchodzą odgałęzienia:
1. nerw skalisty mniejszy
2. nerw skalisty większy
3. struna bębenkowa
4. nerw strzemiączkowy
Prawidłowa odpowiedź to:
a. 1, 2
d. 1
c. 3, 4
e. 2
b. 2, 3
e. 2
99. Przewlekłe zapalenie zatok przynosowych rozpoznane się u chorego, który podaje blokadę nosa lub wyciek z nosa oraz anosmię lub dolegliwości bólowe w rzucie zatok. Dolegliwości trwają co najmniej:
96. Szarawe naloty w górnym biegunie migdałka- pod nim głębokie owrzodzenie, zwykle dotyczy jednej strony, w leczeniu stosuje się metronidazol i miejscowo azotan srebra. Opis dotyczy: