Strona 7
Format 2021
Pytanie 49
9. Badanie gazometryczne 25-letniej pacjentki w trzecim trymestrze ciąży: pH
7.42; pO2 97 mmHg; pCO2 27 m bnnnnnnnnnnnncxmHg; HCO3- 18 mmol/l;
BE -3,8 mmol/l, wskazuje na:
Przewlekłą skompensowaną zasadowicę oddechową
Ostrą, częściowo skompensowaną zasadowicę metaboliczną;
Przewlekłą skompensowaną zasadowicę metaboliczną
Przewlekłą skompensowaną kwasicę oddechową
Przewlekłą skompensowaną kwasicę metaboliczną
Pytanie 50
47-latek, który od 8 lat choruje na cukrzyce typu 2, rzadko korzystał z opieki
medycznej, od 3 lat nie wykonywał badań kontrolnych krwi, skarży się na
zmniejszoną tolerancję wysiłku, z którą zmaga się od ostatnich 5 lat.
Szczególnie dolegliwy jest gniotący ból za mostkiem, promieniujący do lewego
ramienia, który pojawia się np. przy wchodzeniu po schodach. Mężczyzna
wypala 2 paczki papierosów dziennie. Badania wykazały: ciśnienie krwi 155/95
mm Hg, wskaźnik masy ciała BMI 30, całkowity cholesterol w surowicy 290
mg/dl i cholesterol LDL 180 mg/dl. Przyczyną dolegliwości bólowych u tego
mężczyzny jest miażdżyca naczyń wieńcowych, miedzy innymi spowodowana
powstawaniem CML-LDL ale nie CEL-LDL
brakiem tworzenia się OxLDL
powstawaniem CML-LDL, CEL-LDL oraz OxLDL
brakiem glikacji białek
tworzeniem się OxLDL ale brakiem CML-LDL i CEL-LDL
Pytanie 51
Bezpośrednią przyczyną obrzęków obserwowanych w niedożywieniu typu
KWASHIORKOR jest:
niedobór w diecie egzogennych aminokwasów niezbędnych do syntezy albumin
e. spożywanego pokarmu o wysokiej zawartości azotu (metabolizowanego do toksycznego amoniaku)
niedobór polisacharydów złożonych (zwłaszcza skrobii i błonnika) - głównego surowca energetycznego organizmu
przyjmowanie nadmiernych ilości płynów (w celu stłumienia uczucia głodu)
nieprawidłowa proporcja egzogennych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega 3 względem kwasów 6 (nadmiar kwasów omega 3)
Pytanie 52
Podaj, jak wpłynie zablokowanie przepływu żółci do jelita (cholestaza
zewnątrzwatrobowa) na stężenie bilirubiny całkowitej i jej frakcji we krwi oraz
na parametry badania ogólnego moczu:
Norma bilirubiny całkowitej we krwi, bilirubina (+) dod w badaniu ogólnym moczu
e. ↑bilirubiny całkowitej i sprzężonej we krwi, bilirubina (+) dod w badaniu ogólnym moczu
↑ bilirubiny całkowitej i niesprzężonej we krwi, , bilirubina(+) dod w badaniu ogólnym moczu
c. ↑bilirubiny całkowitej i sprzężonej we krwi, bilirubina (-) uj. w badaniu ogólnym moczu
↑ bilirubiny całkowitej i niesprzężonej we krwi, bilirubina(-) uj w badaniu ogólnym moczu
Pytanie 53
Obecność ciał ketonowych w moczu jest odzwierciedleniem nasilonej lipolizy.
Do przyczyn obecności ciał ketonowych w moczu nie należy :
zdekompensowana cukrzyca
. dieta niskowęglowodanowa i ketogenna
nasilony wysiłek fizyczny
gorączka i głodzenie
dieta obfita w węglowodany proste
Pytanie 54
Długotrwałe przechowywanie krwi pełnej może prowadzić do zmian w osoczu i
błędnych wyników badań laboratoryjnych, np.:
↓potasu,↑ glukozy
↑potasu, ↓ glukozy
↑ potasu, ↑ glukozy
↓AST, ↑ glukozy
↓AST, ↓LDH
Pytanie 55
Na zajęciach z diagnostyki laboratoryjnej studenci ucząc się prawidłowego pobierania krwi włośniczkowej wykonywali oznaczenia profilu lipidowego i elektrolitów. U jednego ze studentów otrzymano wyniki: T-Ch 154 mg/dl, HDL-C 61 mg/dl, LDL- 38 mg/dl, TG 299 mg/dl oraz Na 138 mmol/L, K 5,7mmmol/L, Ca 1,2 mmol/L. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna nieprawidłowości:
student spożywa duże ilości warzyw, trudności w pobieraniu krwi włośniczkowej spowodowały hemolizę,
student nie był na czczo, był po intensywnym treningu, spożywał alkohol w dniu poprzedzającym badanie
student nie był na czczo, trudności w pobieraniu krwi włośniczkowej spowodowały hemolizę
student nie był na czczo, wrócił na zajęcia po przebyciu grypy żołądkowo-jelitowej
student był po intensywnym treningu, trudności w pobieraniu krwi włośniczkowej spowodowały hemolizę
Pytanie 56
Wskaż odpowiedź, w której wszystkie wymienione czynniki wpływają na
nieprawidłowe stężenie potasu
zbyt silne odciągnięcie tłoka podczas pobierania krwi, hiperproteinemia, hemoliza
utrzymywanie stazy przez 40 sekund, oznaczanie na rozmrożonej krwi pełnej, hiperlipidemia
oznaczenie parametru po 15 minutach od pobrania, pobranie krwi do probówki z kalibrowaną próżnią, hemoliza
posiłek bezpośrednio poprzedzający badania bogaty w potas, wielokrotne nakłucie żyły, hiperlipidemia
wielokrotne zaciskanie pięści, wyciskanie krwi włośniczkowej, utrzymywanie stazy przez 3 minuty