Pytanie 29
29. Do Izby Przyjęć zgłosiła się matka z 2-tygodniowym chłopcem, u którego od kilku dni występują wymioty, biegunka, osłabienie, brak łaknienia i spadek masy ciała. Badaniem fizykalnym stwierdzono: średnio ciężki stan ogólny noworodka, zapadnięte ciemię, małą aktywność ruchową, nad polami płucnymi szmer pęcherzykowy, narządy jamy brzusznej prawidłowe. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono hiponatremię, hiperkaliemię, kwasicę metaboliczną. Należy podejrzewać:
pylorostenozę
refluks żołądkowo-jelitowy
błąd dietetyczny
wrodzony przerost nadnerczy
ostrą biegunkę infekcyjną