Pytanie 42
42. U chłopca 12 letniego od 3 miesięcy występują dolegliwości bólowe kończyny dolnej w okolicy kolana bez wyraźnego związku z urazem, które nasilają się w godzinach nocnych. Parametry stanu zapalnego w granicach normy. Które postępowanie powinno być wdrożone:
Dziecko należy skierować na rehabilitację
Dziecko powinno być objęte opieką reumatologiczną
Należy zastosować lokalnie środki przeciwzapalne i przeciwbólowe i obserwować reakcję
Powinno się zastosować opaskę elastyczną i obserwować efekt
Dziecko powinno mieć wykonane pilnie obrazowanie (MR lub TK) kolana z przyległym regionem uda i podudzia, gdyż istnieje ryzyko rozwoju nowotworu kości, najpewniej osteosarcoma