Fiszki

Egzamin medycyna 2012/2013

Test w formie fiszek

Ilość pytań: 60 Rozwiązywany: 3268 razy

U 24-letniego studenta medycyny pojawiły się bóle dużych i małych stawów, złe samopoczucie i osłabienie. W ósmym dniu od wystąpienia tych objawów zauważył różowy kolor moczu, przypominający „popłuczyny mięsne”, któremu towarzyszył ból głowy i pobolewanie okolicy lędźwiowej. Badania laboratoryjne – morfologia krwi wykazały: leukocyty 8 tys./mm3(norma: 4,1-10,9 komórek/ mm3), z odsetkiem neutrofili 65% (norma 40-74%),odsetkiem limfocytów 25% (norma 19-48%), aktywność ALAT 55 j.m./l (norma do 45 j.m./l), bilirubina 1,4 mg/dl (norma 1,2 mg/dl), CRP 10 mg/dl (norma do 5 mg/dl). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia:

HBV

E. HEV

HCV

HAV

HDV

HCV

2.obserwowane u pacjenta objawy kliniczne mają związek z nadwrażliwością typu:

D. III – reakcja o typie choroby posurowiczej

B. II

A. I

E. Nadwrażliwość typu późnego

C. III – reakcja Arthrusa

D. III – reakcja o typie choroby posurowiczej

3. Jakie badanie może być pomocne w celu określenia typu nadwrażliwości:

A. Oznaczenie swoistego IgE

B. Wykrywanie IgM przeciwko erytrocytom

C. Oznaczanie stężenia składowych dopełniacza C3 i C4

E. DAF (Decay – accelerating factor)

D. Oznaczanie stężenia C1 INH

C. Oznaczanie stężenia składowych dopełniacza C3 i C4

4. W przedstawionym przypadku należy zastosować leczenie:

D. IFN-β

A. IFN-α

E. IFN-β i ribawiryna

C. IFN-α i ribawiryna

B. IFN-α i lamiwudyna

C. IFN-α i ribawiryna

5. W tej chorobie istnieje możliwość profilaktyki:

D. Nieswoistej

A. Swoistej biernej

B. Swoistej czynnej

E. Żadnej z powyższych

C. Swoistej czynno – biernej

D. Nieswoistej

6. 24-letnia kobieta zaczęła uskarżać się od dwóch tygodni na osłabienie siły mięśni szkieletowych szczególnie po wysiłku fizycznym, które ustępowało po odpoczynku. Następnie 2 tygodnie od tych objawów pojawiło się krztuszenie podczas spożywania posiłków oraz cichy głos i smutny wyraz twarzy. W opisywanym przypadku należy podejrzewać:

E. Chorobę Hashimoto

D. Zespół Sjögrena

B. Miastenię gravis

A. Stwardnienie rozsiane

C. Toczeń układowy

B. Miastenię gravis

7. W opisywanym przypadku rutynowo należy wykonać badanie:

E. Autoreaktywnych limfocytów T

D. Przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowemu peptydowi

A. CRP

B. Radiologiczne na obecność przetrwałej grasicy

C. Czynnika reumatoidalnego

B. Radiologiczne na obecność przetrwałej grasicy

8. Choroba ta może współistnieć wraz z:

D. Stwardnieniem rozsianym

C. Cukrzycą typu I

E. Każdą z wymienionych

B. Toczniem układowym

A. Chorobą Gravesa-Basedowa

E. Każdą z wymienionych

9. Leczenie w ww. przypadku jest związane z:

B. Stosowaniem IFN-β i przeciwciał anty-CD3

C. Stosowaniem przeciwciał anty-CD4 i przeciwko składowej dopełniacza C5

E. Stosowaniem IFN-γ i GM-CSF

A. Stosowaniem leków immunosupresyjnych i plazmaferezy

D. Stosowaniem przeciwciał anty-CD25 i anty CD-4

A. Stosowaniem leków immunosupresyjnych i plazmaferezy

10. Choroba ta należy do chorób autoimmunologicznych:

E. Bez określonego typu dominacji

C. Kompleksów immunologicznych

D. Z współdominacją odpowiedzi typu humoralnego i komórkowego

B. Z dominacją odpowiedzi typu komórkowego

A. Z dominacją odpowiedzi typu humoralnego

U 36-letniego leśnika wystąpiła gorączka (40°C), dreszcze, bóle mięśni obu kończyn, obrzęk twarzy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 36 tys./mm3(norma: 4,1-10,9 komórek/ mm3) z odsetkiem neutrofili 40% (norma 40-74%), odsetkiem eozynofilii 45% (norma 1-5%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:

B. Zakażenia namnażającymi się wewnątrzkomórkowo bakteriami

E. Nadwrażliwości typu I

D. Zakażenia pasożytniczego

A. Zakażenia drobnoustrojami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo

C. Zakażenia wirusowego

D. Zakażenia pasożytniczego

12. Komórkami efektorowymi w wyżej przedstawionym przypadku są:

A. Neutrofile, limfocyty B, Th2, makrofagi

C. Eozynofile, limfocyty B, mastocyty, Th2

E. Neutrofile, makrofagi, Th17

D. Makrofagi, limfocyty B, CD8

B. Limfocyty T-regulatorowe, limfocyty B, mastocyty

C. Eozynofile, limfocyty B, mastocyty, Th2

13. W mechanizmach odpornościowych w przedstawionym przypadku istotną rolę przypisuje się:

A. TNF-α, IFN-α

E. IL-2, IL-12

D. IL-6, IFN-γ

B. IL-4, IL-5

C. M-CSF, TNF-β

B. IL-4, IL-5

14. Za uruchomienie mechanizmów prowadzących do wystąpienia objawów klinicznych w tym przypadku odpowiadają:

A. Receptory PAMP

E. Układ krzepnięcia

D. Kolektyny

C. Układ dopełniacza

B. Cytokiny

A. Receptory PAMP

15. Spośród niżej podanych immunostymulatorów wskaż stosowany w leczeniu raka pęcherza moczowego:

B. Lipopolisacharyd

D. Atenuowany szczep Mycobacterium tuberculosis

E. C i D

A. Glukagon

C. Inaktywowany szczep Mycobacterium tuberculosis

D. Atenuowany szczep Mycobacterium tuberculosis

16. Ułatwienie immunologiczne może być wynikiem:

C. Opsonizacji komórek reagujących z antygenem nowotworu i blokowaniu limfocytów efektorowych

D. ADCC i CDC

A. Reakcji antyidiotypowych

E. A i C

B. Cytotoksyczności pobudzonych makrofagów i neutrofilów

E. A i C

17. Przykładem swoistej immunoterapii adaptywnej jest:

B. Terapia limfocytami z wbudowanym genem dla IL-2

C. Podawanie cytokin np. IFN-α

A. Immunoterapia bierna przeciwciałami

D. Terapia komórkami LAK

E. A i B

D. Terapia komórkami LAK

18. Efekt przeciwnowotworowy IFN-α w leczeniu białaczki włochatokomórkowej wynika z:

B. Wzmaganiu ekspresji MHC I na komórkach nowotworowych

C. Wzmaganiu ekspresji cząstek adhezyjnych na komórkach śródbłonka nowotworowych naczyń krwionośnych

E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

A. Aktywacji komórek cytotoksycznych nieswoiście reagujących

D. Pobudzeniu różnicowania limfocytów cytotoksycznych

E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

19. Antygeny układu Rh:

D. A i C

A. są polipeptydami erytrocytów

B. indukują powstawanie heterofilnych izohemaglutynin

E. A i B

C. uczestniczą w hemolizie wewnątrznaczyniowej

A. są polipeptydami erytrocytów

20. Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:

B. Konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep

E. Brak odpowiedzi prawidłowej

C. Krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego

D. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe

A. Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego

Pokaż kolejne pytania

Powiązane tematy

#medycynaegzamin #medycyna

Inne tryby

Nauka Test Powtórzenie