Fiszki
Pediatria zima 2024
Test w formie fiszek
Ilość pytań: 120
Rozwiązywany: 2166 razy
21. Do przyczyn przewlekłej niewydolności nerek nie należy:
uropatia zaporowa
wrodzony zespół nerczycowy
torbielowatość nerek
glukozuria nerkowa
hypodysplazja nerek z/bez refluksu
glukozuria nerkowa
22. Wykonanie cystografii mikcyjnej pozwala na rozpoznanie niżej wymienionych patologii układu moczowego, z wyjątkiem:
wodonercza na tle zwężenia podmiedniczkowego moczowodu
zastawki cewki tylnej u chłopców
przetoka pęcherzowo-jelitowa
uchyłki pęcherza moczowego
odpływ pęcherzowo-moczowodowy
wodonercza na tle zwężenia podmiedniczkowego moczowodu
23. Wskaż objawy charakterystyczne dla alergii:
upośledzona drożność nosa, oddychanie przez usta
wyprysk atopowy w zgięciach łokciowych i podkolanowych
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
alergiczne zapalenie spojówek
pocieranie swędzącego nosa - "salut alergiczny"
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
24. Leczenie zakażenia paciorkowcowego antybiotykiem przez 10 dni prowadzone jest w celu:
e. A i B
a. eradykacji bakterii
d .wszystkie odpowiedzi prawidłowe
b. zapobiegania gorączce reumatycznej
c .zapobiegania kłębuszkowym zapaleniom nerek
d .wszystkie odpowiedzi prawidłowe
25. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1. w celu różnicowania między bakteryjnym i wirusowym zapaleniem gardła i migdałków, zalecane jest stosowanie skali punktowej opartej na wywiadzie oraz badaniu przedmiotowym
2. zapalenie gardła i migdałków o etiologii paciorkowcowej rozpoznaje się na podstawie wyniku badania mikrobiologicznego
3. u chorych na ostre zapalenie gardła, migdałków wykonanie badania mikrobiologicznego zaleca się, gdy na podstawie wywiadu i badania przedmiotowego podejrzewa się zakażenie o etiologii paciorkowcowej. Dotyczy to zwłaszcza chorych, u których stwierdzono powyżej 4 punktów wg Centora/McIssaca
4. ocena kliniczna umożliwia rozpoznanie zakażenia wirusowego gardła i migdałków
5. w leczeniu ostrego zapalenia gardła i migdałków wywołanego przez streptococcus pyogenes makrolidy są lekiem pierwszego wyboru
1,2,4
1,2,3,4
1,2,3,4,5
1,2
1,2,3
1,2,4
1,2
pytanie co autor mial na mysli w 4. Mi się wydaje że jednak D, poniewaz sama ocena kliniczna nie pozwala na rozpoznanie wirusowego np. skala centora wynasio 2-3 nie mamy pewności co to jest, drugi przyklad to mononukleoza bardzo podobna do paciorkowcowego. Wydaje mi się. Rozpoznanie =/= podejrzenie do rozpoznania służa testy.
26. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego:
1. najczęściej występuje pomiędzy 6 a 12 miesiącem życia
2. prawie u 20% dzieci ma nawrotowy charakter
3. charakterystycznymi objawami są ból ucha i gorączka
4. konieczne do rozpoznania jest badanie otoskopowe
5. nawrotowe zakażenia ucha środkowego mogą prowadzić do wysiękowego, surowiczego zapalenia ucha i niedosłuchu odbiorczego
3,4,5
wszystkie
1,3,4,5
1,2,3,4
1,2,3,5
1,2,3,4
27. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące krupu - zapalenia krtani:
1. …odpowiedzialne są za 95% zakażeń krtani i tchawicy
2. typowo występuje między 5 miesiącem a 6 rokiem życia
3. szczyt zachorowań przypada na 2 rok życia
4. choroba występuje najczęściej jesienią
5. w miernie nasilonym zwiężeniu górnych dróg oddechowych stridor i wciąganie ścian klatki piersiowej ustępuje gdy dziecko jest spokojne
wszystkie
1,2,3,4
1,2,3,5
3,4,5
1,3,4,5
wszystkie
28. Do klinicznych cech mukowiscydozy zaliczamy:
1. rozstrzenie oskrzeli
2. zaburzenia wchłaniania, tłuszczowe stolce
3. nawracające zakażenia układu moczowego
4. cukrzyca
5. zespół proksymalnej niedrożności jelit
wszystkie
1,2,3
1,2,4
2,4,5
1,2,3,4
1,2,4
29. Do przyczyn nawracających i przewlekłych świstów zaliczamy:
1. wirusowe świsty epizodyczne
2. astma
3. mukowiscydoza
4. nawrotowa anafilaksja
5. wiotkość krtani i tchawicy
2,4,5
1,2,3
wszystkie
1,2,3,4
1,2,4,5
wszystkie
30. Takie cechy jak dziedziczenie autosomalno-dominujące, złamania kończyn w dzieciństwie, niebieskie białkówki są charakterystyczny dla:
dysplazji tanatoforycznej
osteopetrosis
zespołu Marfana
achondroplazji
wrodzonej łamliwości kości
wrodzonej łamliwości kości
31. W przebiegu ostrej niewydolności wątroby obserwuje się w badaniach laboratoryjnych, za wyjątkiem:
podwyższone stężenie amoniaku w surowicy
skrócenie czasu protrombinowego
obniżone stężenie albumin
podwyższone stężenie bilirubiny całkowitej
podwyższone aktywności aminotransferaz
skrócenie czasu protrombinowego
32. U niemowlęcia w wieku 4 miesięcy jaki procent całego dowozu energii użytkowany jest na przyrost masy ciała:
30%
60%
10%
5%
90%
30%
33. Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące kwashiorkor:
kwashiorkor jest postacią ciężkiego wyniszczenia tłuszczowego
masa ciała osiągga 90% wartości oczekiwanej
nigdy nie występuje hepatomegalia
w obrazie klinicznym występują obrzęki uogólnione
występuje tylko u dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy
w obrazie klinicznym występują obrzęki uogólnione
34. Do powikłań otyłości zalicza się:
zespół hipowentylacji - senność w ciągu dnia, bezdechy w czasie snu
problemy ortopedyczne
wszystkie prawidłowe
łagodne nadciśnienie śródczaszkowe
choroby pęcherzyka żółciowego
wszystkie prawidłowe
35. Przyczynami ostrego bólu brzucha (o różnej lokalizacji) może być:
e. wszystkie
c. skręt jądra
a. zapalenie płuc
d. B i C
b. cukrzyca
e. wszystkie
36. Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące wgłobienia krętniczo-kątniczego u dzieci:
postępowaniem z wyboru jest odgłobienie metodą insuflacji pod kontrolą USG
może skutkować odwodnieniem chorego do tzw. ,,trzeciej przestrzeni’’
w przypadku kiedy dotyczy chorego z ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym objawia się nasileniem biegunki i ustaniem wymiotów
jest najczęstszą przyczyną niedrożności przewodu pokarmowego u niemowląt po 1 msc
może skutkować odwodnieniem chorego poprzez wymioty
w przypadku kiedy dotyczy chorego z ostrym nieżytem żołądkowo-jelitowym objawia się nasileniem biegunki i ustaniem wymiotów
37. Chłopiec w wieku 9 lat, z atopowym zapaleniem skóry, zgłosił się z rodzicami do SOR z powodu odmawiania jedzenia od kilku godzin, chłopiec dodatkowo prezentuje zaleganie śliny w jamie ustnej z wyciekaniem śliny po twarzy. W badaniu fizykalnym nie stwierdzono cech infekcji. Wywiad rodzinny obciążony alergią na pyłki traw i drzew u rodziców. Wskaż zdanie prawdziwe:
b. badaniem z wyboru jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego po uprzednim wykonaniu badania rtg z kontrastem doustnym celem uwidocznienia ew. utknięcia cieniującego lub niecieniującego ciała obcego w przełyku
c. pacjent wymaga przede wszystkim diagnostyki w kierunku tzw świnki
a. w rtg przeglądowym klatki piersiowej wykluczono obecność cieniującego ciała obcego, co wyczerpuje w tym przypadku potrzebę innych niż laboratoryjne badań dodatkowych
e. a i c
d. pacjent w pierwszej kolejności wymaga zastosowania diety płynnej przez kilka dni i obserwacji
b. badaniem z wyboru jest endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego po uprzednim wykonaniu badania rtg z kontrastem doustnym celem uwidocznienia ew. utknięcia cieniującego lub niecieniującego ciała obcego w przełyku
38. Alergiczny nieżyt nosa:
a. stanowi poważny problem zdrowia publicznego dzieci i dorosłych, powoduje problemy ze snem, zaburzenia koncentracji i uwagi
c. ponieważ jest chorobą górnych dróg oddechowych, nie ma wpływu na występowanie kaszlu i astmy
e. A i D
d. glikokortykosteroidów nie stosuje się donosowo dłużej niż 5 dni, ponieważ istnieje wówczas duże ryzyko zaniku błony śluzowej nosa
b. w leczeniu można stosować m.in immunoterapię podskórną lub podjęzykową. Ze względu na większą skuteczność, immunoterapia podskórna jest metodą z wyboru
a. stanowi poważny problem zdrowia publicznego dzieci i dorosłych, powoduje problemy ze snem, zaburzenia koncentracji i uwagi
39. Wskaż możliwe przyczyny białkomoczu u dzieci:
1. białkomocz ortostatyczny
2. uszkodzenie kłębuszków nerkowych
3. zwiększenie ciśnienia przesączania kłębuszków nerkowych
4. ubytek miąższu nerek w przewlekłej chorobie nerek
5. białkomocz pochodzenia cewkowego
wszystkie poza 5
2,3,5
2,3,4
wszystkie
żadna
wszystkie
40. Dziecko w przebiegu zespołu nerczycowego jest narażone na powikłania w postaci zakrzepicy. Wskaż nieprawidłową odpowiedź:
jest efektem utraty z moczem antytrombiny III
zakrzepica może ujawnić się tylko podczas pierwszego ujawnienia zespołu nerczycowego
stan nadkrzepliwości może być spowodowany zwiększoną produkcją czynników krzepnięcia
czynnikiem predysponującym jest często występująca nadpłytkowość
zakrzepy mogą umiejscowić się w mózgu kończyn i krążeniu trzewnym
zakrzepica może ujawnić się tylko podczas pierwszego ujawnienia zespołu nerczycowego