C.jedną z klasycznych metod identyfikacji patogennych szczepów E. coli jest serotypowanie
A.zapalenie płuc o etiologii Klebsiella pneumoniae może być zakażeniem związanym z opieką zdrowotną
D.udzie są jedynym rezerwuarem pałeczek Shigella
B.powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. Coli wytwarzającymi ureazę
E.zanieczyszczona woda może być źródłem zakażeń niektórymi pałeczkami Gram-ujemnymi
B.powstawaniu kamieni moczowych najczęściej towarzyszy zakażenie układu moczowego pałeczkami E. Coli wytwarzającymi ureazę
4.Rodzaj Yersinia:
D. A i B
A.Jeden z gatunków należących do tego rodzaju jest czynnikiem etiologicznym dżumy
C.Wzakażenia pałeczkami Yersinia są zoonozami
B.obecnie na świecie nie odnotowuje się zachorowań na dżumę
A i C
A i C
5.Zakażenia związane z opieką zdrowotną:
A.powodowane przez Staphylococcus epidermidis najczęściej są zakażeniami egzogennymi
D.wszystkie zakażenia leczone u pacjentów hospitalizowanych zaliczamy do tej grupy zakażeń
B.najczęstszą postacią kliniczną jest zakażenie miejsca operowanego
E.objawy tych zakażeń zawsze pojawiają się u pacjenta w trakcie pobytu w szpitalu
C.mogą występować jako powikłania choroby podstawowej lub niezależnie od schorzenia podstawowego
C.mogą występować jako powikłania choroby podstawowej lub niezależnie od schorzenia podstawowego
6.Opis przypadku do pytań 6-8 50-letni myśliwy zaczął uskarżać się na bóle mięśni kończyn górnych i dolnych oraz pleców, gorączka 39,7*C z towarzyszącymi dreszczami i zaburzeniami świadomości oraz wybroczyny dospojówkowe i pod paznokciami. Pacjent udał się do szpitala, gdzie lekaz zlecił wykonanie morfologii krwi: Erytrocyty 3,6mln/mm3 (norma 3,8-4,5), leukocyty 24 000/mm3 leukocytów (norma 4 000 - 12 000), neutrofile 40% (norma 45-65%), limfocyty 20% (norma 25-40%), eozynofile 28% (norma 1-6%), płytki 230 000 mm3 (norma 180 000 - 400 000) 6. W tym przypadku najprawdopodobniej doszło do zarażenia:
E.Glistą ludzką
D.Włośniem krętym
C.Tasiemcem bąblowcowym
B.Tasiemcem nieuzbrojonym
A.Tasiemcem uzbrojonym
D.Włośniem krętym
7. Potwierdzenie zarażenia można uzyskać wykonując:
C.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgA
E.Badanie na obecność antygenu w kale
D.Badanie na obecność larw w kale
A.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgG
B.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgM
A.Badanie wykrywające swoiste przeciwciała IgG
8.Który z wymienionych gatunków nie należy do grupy MOTT:
E.Mycobacterium ulcerans
B.Mycobacterium kansasii
D.Mycobacterium xenopi
A.Mycobacterium microti
C.Mycobacterium fortuitum
A.Mycobacterium microti
9.Opis przypadku do pytań 9-12 U 49-letniego pacjenta hospitalizowanego w oddziale kardiologii z powodu zaostrzenia choroby niedokrwiennej serca i stentowania tętnic wieńcowych rozwinęło się zapalenie płuc - w 4 dobie po zabiegu wystąpiła gorączka 39,8*C, dreszcze oraz kaszel z odkrztuszaniem śluzowo-ropnej plwociny. Lekarz prowadzący zlecił pobranie plwociny na posiew. Na podłożu Champana nie uzyskano wzrostu, na podłożu Mc Conkey’a pojawiły się duże laktozo-ujemne kolonie, a na agarze z krwią baranią uzyskano wzrost 3 różnych rodzajów kolonii z dominacją kolonii o zabarwieniu zielonkawym, i zapachu jaśminu. W tym przypadku za objawy najprawdopodobniej odpowiada:
A.S. aureus
E.E. faecalis
B.P. aeruginosa
C.S. pneumoniae
D.K. pneumoniae
B.P. aeruginosa
10.Pacjentowi empirycznie podano ceftazydym (III gen), nie zauważona w ciągu 3 dni poprawy stanu klinicznego. Za brak poprawy najprawdopodobniej odpowiada mechanizm oporności związany z wytwarzaniem:
D.VRE
A.MLSa
E.MBL
B.ESBL
C.MRSA
E.MBL
11. W tego typu przypadkach często jedyną opcją terapeutyczną jest:
D. piperacylina
B. meropenem
E. kolistyna
A. moksifloksacyna
C. piperacylina/tazobaktam
E. kolistyna
12. W tym przypadku doszło do:
B.zakażenia endogennego
E.żadna odpowiedź nie jest właściwa
D.zakażenia pozaszpitalnego
C.brak podstaw do rozpoznania zakażenia związanego z opieką zdrowotną
A.zakażenia związanego z opieką medyczną
A.zakażenia związanego z opieką medyczną
13. Preparat bezpośredni wykonany z plwociny chorego zabarwiono metodą Grama i stwierdzono: Gram-dodatnie ziarniaki w otoczkach, pojedyncze komórki nabłonkowe, 25-30 leukocytów wielojądrzastych w polu widzenia. Która z poniżej podanych interpretacji należy uznać za właściwą:
E.preparat sugeruje zapalenie płuc o etiologii Staphylococcus aureus
B.preparat nie wskazuje na istnienie stanu zapalnego
D.preparat sugeruje gruźlicę
A.próbka nieodpowiednia do posiewu
C.preparat sugeruje pneumokokowe zapalenie płuc
C.preparat sugeruje pneumokokowe zapalenie płuc
14. U kobiety w 4 dobie po porodzie wystąpiła gorączka oraz dreszcze. W badaniu fizykalnym stwierdzono dużą, miękką, bolesną macicę oraz niewielkie ilości cuchnących odchodów macicznych. Pobrano krew na posiew. Wskaż właściwy sposób pobrania krwi na posiew:
D.podczas narastania gorączki pobrać co najmniej 2 próbki krwi, z każdego wkłucia posiać do 2 butelek z podłożem transportowym ( dla bakterii beztlenowych i tlenowych)
A.na szczycie gorączki do 2 butelek z podłożem transportowym przeznaczonym dla bakterii tlenowych i beztlenowych
E.żaden ze sposobów nie jest właściwy
B.podczas dreszczy z dwóch odrębnych wkłuć do suchych jałowych probówek
C.podczas narastania gorączki, do 2 suchych jałowych probówek
D.podczas narastania gorączki pobrać co najmniej 2 próbki krwi, z każdego wkłucia posiać do 2 butelek z podłożem transportowym ( dla bakterii beztlenowych i tlenowych)
15-34 SERIA TYCH DURNYCH PYTAŃ (20 ich jest) A - JEŻELI 1, 2, 3 OK B- JEŻELI 1, 3 OK C - JEŻELI 2,4 OK D - JEŻELI WSZYSTKIE OK E - JEŻELI INNA KOMBINACJA 15. Gronkowce:
4.enterotoksyna gronkowca jest przyczyną zatrucia pokarmowego
1.większośc gatunków należących do rodzaju Staphylococcus to gronkowce koagulazo-dodatnie
2.eksfoliatyna odpowiada za typowe objawy róży
3.szczepy CA-MRSA są naturalnie oporne na cefalosporyny
4.enterotoksyna gronkowca jest przyczyną zatrucia pokarmowego
16. Spośród wymienionych poniżej cech wybierz charakterystyczne dla szczepów Clostridium difficile o serotypie O27:
2.produkcja toksyny binarnej
3.zwiększona w stosunku do innych szczepów zdolność do produkcji szczepów A i B
4.brak zdolności do sporulacji
1.oporność na fluorochinolony
2.produkcja toksyny binarnej
3.zwiększona w stosunku do innych szczepów zdolność do produkcji szczepów A i B
1.oporność na fluorochinolony
17. Wskaż prawdziwe informacje dotyczące ziarenkowców Gram-dodatnich:
1.kloksacylina wykazuje wysoką skuteczność w terapii zakażeń o etiologii MSSA
4.paciorkowce Streptococcus pneumoniae posiadają białkową typowo swoistą otoczkę
3.w przypadku szczepów z gatunku Streptococcus pneumoniae otoczka jest istotnym czynnikiem zjadliwości
2.odczyn ASO służy do oznaczania w surowicy stężenia eksfoliatyny
1.kloksacylina wykazuje wysoką skuteczność w terapii zakażeń o etiologii MSSA
3.w przypadku szczepów z gatunku Streptococcus pneumoniae otoczka jest istotnym czynnikiem zjadliwości
18. Antyseptyki o działaniu sporobójczym to:
1.aldehyd glutarowy, octenidyna, jodyna
4.chloramina, povidon
2.pochodne jodu, H2O2
3.cetrymid, chlorheksydyna
4.chloramina, povidon
2.pochodne jodu, H2O2
19. W przypadku duru brzusznego i paradurów do badania bakteriologicznego można pobierać:
4.żółć
1.kał
3.krew
2.mocz
1.kał
3.krew
2.mocz
20. Patogenami wywołującymi zakażenia wyłącznie u ludzi jest/są: