Podsumowanie

Immunologia zaliczenie I

Podsumowanie

Immunologia zaliczenie I

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
Alergia na orzechy arachidowe:
istnieje do końca życia
jest związana z obniżoną produkcją interferonu gamma
wszystkie prawidłowe
najważniejszym elementem pierwszej pomocy jest podanie adrenaliny
często występuje z towarzyszącą jej alergią na orzechy laskowe
Pytanie 2
2.Dopełniacz na drodze klasycznej aktywowany jest przez:
Beta amyloid
CRP
kompleksy immunologiczne z IgG3
Jad żmii (to uruchamia alternatywna)
Pytanie 3
3. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące Th17
jest indukowana TGF beta, IL-21/6, IL-23
bierze udział w chorobach autoagresyjnych (reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane)
jest najważniejsza w odpowiedzi przeciwko egzogennym bakteriom i grzybom
efektorowe limfocyty TH17 oprócz IL-17 indukują IL-22
aktywuje silnie limfocyty CD8
Pytanie 4
U 20-letniego studenta medycyny wystąpiła gorączka (40 st. C), dreszcze, bóle mięśni, stawów i głowy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 6 tys./mm3 (norma: 4,1-10,9 komórek mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma: 40-74%), odsetkiem eozynofili 5% (norma: 1-5%), odsetkiem limfocytów 28% (norma: 19-48%), CRP 6,5 mg/dl (norma do 5,0). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:
zakażenia pasożytniczego
zakażenia wirusowego
zakażenia bakteriami namnażającymi się wewnątrzkomórkowo
zakażenia bakteriami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo
zakażenia grzybiczego
Pytanie 5
Komórkami efektorowymi w wyżej wymienionym przypadku są:
Th1, makrofagi
neutrofile, enterocyty, Th1
Th1, Tfh, limfocyty B, CD8
eozynofile, limfocyty B, mastocyty Th2
limfocyty CD4+CD25+FoxP3+, limfocyty B, mastocyty
Pytanie 6
Za objawy kliniczne w przedstawionym przypadku najistotniejszą rolę przypisuje się
INF alfa, INF beta
IL-1, IL-6, TNF alfa
IL-2, INF gamma
M-CSF, TNF beta
IL-4, IL-5
Pytanie 7
Konflikt płytkowy:
Choroba płodu pojawia się bez żadnych objawów u matki i może wystąpić już w pierwszej ciąży, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
to bardzo rzadko występująca sytuacja kliniczna, gdy matka posiadająca HPA-1a wytwarza przeciwciała przeciwko antygenom neutrofilów
jest możliwe diagnozowanie tego konfliktu, który prowadzi do małopłytkowości u płodów, wyłącznie w kolejnej ciąży
występuje wyłącznie u kobiet RH ujemnych, których płód dziedziczy po ojcu antygen grupowy D
Nie prowadzi do poważnych konsekwencji, w postaci wylewów krwawych do OUN, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
Pytanie 8
IgE
Jest związana z zakażeniami wywołanymi przez bakterie,wirusy, grzyby
Jej łańcuchy lekkie kodowane są przez geny V, D
Jest związana z atopowym zapaleniu skóry
Wymagana jest do jej produkcji obecność IL-4 i IL-13
Pytanie 9
Antygen H
c)jest nieimmunogenny
a)występuje na wszystkich komórkach poza OUN
B i C
A i B
b)może występować na erytrocytach u osobników z grupą krwi Bombaj oraz jako rozpuszczalny w płynach ustrojowych
Pytanie 10
Co to jest NOP?
żadna z definicji nie jest właściwa
Każde (?) zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
Każde zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
Pytanie 11
Reakcja anafilaktoidalna nie jest związana z
niektórymi lekami (aspiryna, kodeina)
konserwantami żywności
IgE
niską lub wysoką temperaturą otoczenia
spożyciem truskawek
Pytanie 12
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą PTA:
Wykorzystuje erytrocyty barana, które z przeciwciałem antyglobulinowym tworzą kompleks immunologiczny
Jest odmiana odczynu aglutynacji, służy do wykrywania przeciwciał przeciw antygenom grupowym krwi
To odczyn klasyczny serologiczny jakościowy służący do wykrywania antygenów grup krwi
To odczyn serologiczny, w którym surowica antyglobulinowa znakowana jest enzymem
Jest klasycznym odczynem serologicznym ilościowym, w którym oznaczamy stężenia przeciwciał
Pytanie 13
W testach ELISA:
A i C
a) stosowany jest antygen lub przeciwciało w fazie stałej
c) V-tej generacji istnieje możliwość wykrywania antygenów i przeciwciał
b) nie można określić awidności wykrywanych przeciwciał IgG
d) w celu wykrywania kompleksów immunologicznych stosowana jest surowica antyglobulinowa znakowana barwnikiem akrydynowym
Pytanie 14
Wskaż cechę/y PAMP
A i D
d) są niezbędne dla przeżycia drobnoustrojów
c) występują u ludzi
a) są niezmienne ewolucyjnie
b) charakterystyczne tylko dla określonego gatunku drobnoustroju
Pytanie 15
Alarminy, czyli cząsteczki DAMP:
pochodzą z komórek po ich uszkodzeniu lub śmierci w wyniku apoptozy lub pyroptozy
uczestniczą w ADCC, gdyż łączą się z receptorem FcyRIII
to cząsteczki wydzielane do krążenia lub przestrzeni śródmiąższowej mające charakter opsonin
to inaczej pentraksyny
nie występują u człowieka
Pytanie 16
Do charakterystycznych markerów makrofagów nie należy:
CD3
CD14
CD68
CD11b/CD18
CD16
Pytanie 17
. Biologicznym czynnikiem mutagennym nie jest:
RSV (Respiratory Syncytial Wirus)
HPV 16, 18
EBV (Ebstein-Barr wirus)
HCV
HSV-8
Pytanie 18
TSTA (tumor-specific transplantation antigens) są to
cząsteczki adhezyjne (CD11a/CD18)
antygeny niestymulujące odpowiedzi immunologicznej gospodarza
antygeny różnicowania
receptory czynników wzrostu (EGFR, CD25 tj IL-2R)
determinanty idiotypowe immunoglobulin powierzchniowych
Pytanie 19
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące p53
to gen supresji transformacji nowotworowej
uczestniczy w procesach kontroli i regulacji cyklu podziału komórkowego i replikacji DNA
jest czynnikiem uczestniczącym w różnicowaniu komórek
bierze udział w determinowaniu zaprogramowanego obumierania (apoptozy)
to pierwsza poznana aberracja związania z powstaniem chromosomu Ph1
Pytanie 20
U 48 letniego lekarza rozwinęło się zakażenie gronkowcem złocistym obejmujące mięśnie okolicy krzyżowo-biodrowej i ropnie w dolnych płatach obu płuc. Wcześniej dochodziło sporadycznie do ropnych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny w tym przypadku?
zespół Di George'a
pospolity zmienny niedobór odporności
niedobór MBL
niedobór IgG
zespół LAD
Pytanie 21
.W tym przypadku w celach diagnostycznych należy wykonać: (lekarz z gronkowcem)
badanie genetyczne oceniające polimorfizm MBL
test NBT
ocenę limfocytów T i B z wykorzystaniem cytometrii przepływowej
ocenę stężeń immunoglobulin z wykorzystaniem nefelometrii
ocenę cząsteczek adhezyjnych CD11b/CD18
Pytanie 22
W zwalczaniu tego zakażenia istotną rolę odgrywa odpowied ( lekarz z gronkowcem) :
Th2
Th17
Th1
Th9
Th3
Pytanie 23
W rozpoznawaniu patogenów wewnątrzkomórkowych, po ich wniknięciu do wnętrza komórki biorą udział:
Toll-podobne receptory, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomeratorization domain (NOD)
Receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domain (NOD), receptory RIG podobne retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I)
Receptory RIG podobne; retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I), Toll-podobne receptory
Żadne z nich
Receptory lektynowe typu C, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domaing (NOD)
Pytanie 24
Przeciwwskazaniem do stosowania szczepionek atenuowanych nie jest:
d) zespół DiGeorge'a
b) pacjent po alloprzeszczepie wymagający leczenia immunosupresyjnego
a) ciąża
A, B
c) pacjent w okresie kwalifikacji do alloprzeszczepu
Pytanie 25
Cytometria przepływowa jest techniką, która znalazła rutynowe zastosowanie w :
transplantologii
selektywnego niedoboru IgA
diagnostyce onkologicznej guzów litych
przeszczepie szpiku
Pytanie 26
Limfocyty Tgammadelta, wskaż zdanie fałszywe
Odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów lipidowych
odpowiadają za tolerancję immunologiczną
ponad połowa populacji występuje w tkance podskórnej i błonie śluzowej przewodu pokarmowego oraz narządów rozrodczych
odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów peptydowych
są to głównie komórki CD4-CD8- (podwójnie negatywne)
Pytanie 27
Rutynowo oznacza się stężenia cytokin w odniesieniu do:
Il-2, Il-6
IL-1, Il-6
IL-6, IFN-gamma
TNF-alfa, Il-6
. IL-1, TNF-alfa
Pytanie 28
Cytokiny, które wykazują działanie prozapalne jak i antyzapalne to:
Il-2, Il-5
IFN-alfa, Il-10
Il-3, Il-8
Il-1, IFN-gamma
IL-4, Il-6
Pytanie 29
W rozwoju odpowiedzi związanej z limfocytami Tfh:
A i B
b) dochodzi do przeżycia i proliferacji limfocytów Tfh i B dzięki Il-21
A, B, C
a) dochodzi do tworzenia synapsy immunologicznej między limfocytami Tfh i B
c) dochodzi do powstawania komórek plazmatycznych i limfocytów B pamięci
Pytanie 30
Oznaczanie układu HLA jest konieczne w przypadku:
a) diagnostyki niektórych chorób autoagresyjnych
b) alloprzeszczepów
A i B
c) rozpoczęcia terapii niektórymi lekami (abakawir, karbamazepina)
A, B, C
Pytanie 31
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chorób autoagresyjnych:
wystąpienie jednej choroby autoagresyjnej może wywołać inną chorobę autoagresyjną
nie wykazują związku z płcią
nie wykazują związku z układem HLA
w chorobie stwardnieniu rozsianym dominuje odpowiedź typu humoralnego
. nie wykazują związku z przebytymi wcześniej zakażeniami
Pytanie 32
U 37-letniej kobiety pojawiło się bolesne owrzodzenie w jamie ustnej, któe nie ustępowało po stosowaniu typowego leczenia zalecanego przez stomatologa. Pacjentka uskarżała się także na znaczne osłabienie i szybkie męczenie oraz uczucie pieczenia na odsłoniętych częściach skóry twarzy, szyi i kończyn górnych. Objawy te skłoniły ją do udania sie do lekarza rodzinnego, który dodatkowo stwierdził obecność zaczerwienienia na obu policzkach o kształcie motyla. Zlecona morfologia krwi wykazała liczbę białych krwinek 3,5 tys./mm3 (norma 4,1-10,9 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 35% (norma 19-48%), hemoglobina 10g/dl (norma 12-18g/dl), erytrocyty 2,5mln/mm3 (norma 4,2-6,3 mln/mm3), CRP 35mg/dl (norma do 5 mg/dl). Badanie ogólne moczu wykazało obecność białka oraz 5-10 wyługowanych erytrocytów i 10-15 leukocytów w polu widzenia. W przedstawionym przypadku należy podejrzewać:
przewlekłą kandidazę skórno-śluzówkową
toczeń układowy trzewny
zespół Sjogrena
nadwrażliwość typu IV
pospolity zmienny niedobór odporności
Pytanie 33
Obserwowane zaburzenia hematologiczne są związane z nadwrażliwością typu:
IV
. III i produkacją przeciwciał IgM
I II i produkcją przeciwciał IgG
III
Pytanie 34
Receptory zmiatacze uczestniczą w:
A, B, C
b) usuwaniu toksyn
c) usuwaniu komórek po ich śmierci w wyniku apoptozy
a) fagocytozie
d) prezentowaniu antygenów wewnątrzkomórkowych limfocytom Tv
Pytanie 35
U 21-letniego studenta medycyny rozwinęło się zapalenie płuc. Wcześniej epizody zapaleń płuc wystąpiły w wieku 5,14 i 17 lat. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 17tys./mm3 (norma 4,1-12 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 80% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). Stężenie immunologlobulin: IgM 0,6 (norma 0,45-1,5g/l), IgG 6,5 (7,2-15,0g/l), IgA 0,65 (0,9-3,25g/l) oraz składowych dopełnicza C3 2,6 (1,0-1,9g/l), C4 0,8 (o,2-0,6g/l). Stężenie białka całkowitego 5,8 (norma 6,0-8,0g/l). Test NBT 24% (noma 5-100%). Dodatkowo przeprowadzono analizę cytometryczną (kropki do CD20, mało do CD3). Przedstawiony obraz przemawia najprawdopodobniej za:
przewlekłą chorobą ziarniniakową
pospolitym zmiennym niedoborem odporności
agammaglobulinemią
zespołem Di George'a
szpiczakiem mnogim
Pytanie 36
W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do zakażenia wywołanego przez:
C i B
c) drobnoustroje będące bezwzględnymi patogenami wewnątrzkomórkowymi
b) drobnoustroje namnażające się zewnątrzkomórkowo
. A i B
a) drobnoustroje namnażające się wewnątrzkomórkowo
Pytanie 37
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:
Wszystkie zdania są prawdziwe
krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego
konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep
wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego
Wszystkie zdania są fałszywe
Pytanie 38
Limfocyty B1:
wytwarzają naturalne IgM głównie w otrzewnej i innych błonach surowiczych
prezentują antygeny wewnątrzkomórkowe
posiadają PAMP
uwalniają histaminę po kontakcie z alergenem
wykazują właściwości cytotoksyczne
Pytanie 39
. Do komórkowych inhibitorów dopełniacza nie należy:
MCP (CD46)
Czynnik H
Protektyna (CD59) (błonowy inhibitor reaktywnej lizy/MIRL)
CR1 (CD35)
DAF (CD55)
Pytanie 40
Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą komórek tucznych
wykazują wysoką aktywność prozapalną
mają właściwości żerne
wykazują wysoką ekspresję receptorów Toll-podobnych
wytwarzają prozapalne cytokiny: IL-1, Il-6, Il-12 i inne
są populacją komórek jednorodnych
Pytanie 41
Lokalną tolerancję na antygeny pokarmowe zapewniają wymienione poniżej komórki z wyjątkiem:
Th17F wytwarzające Il-21
Th3 przez wytwarzanie TGF-beta
Treg wytwarzające Il-10
NK wytwarzające IFNy
Makrofagi M2 syntetyzujące TGF-beta oraz Il-10
Pytanie 42
Hamujący wpływ na nieswoistą odpowiedź wykazuje (“wielokrotny” wybór)
aktywacja CTLA-4
aktywacja sCD23
aktywacja mCD23
aktywacja PD-1
Pytanie 43
Superantygen:
Z MHC II
łączy się z CD3
z częścią zmienną łańcucha ciężkiego TCR
z częścią stałą TCR
Pytanie 44
Hodowca bydła. (A tam nie było że hodowca trzody chlewnej?)Pacjent po przeszczepie wątroby. 6 m-cy później objawy: bole brzucha, mocz z popłuczynami, zażółcenie białek oczu i powłok skórnych
HEV
HDV
HAV
powrót HCV
HBV
Pytanie 45
Objawy miały związek z:
a) pozawątrobowe zakażenie
A i C
b) objawy z moczem- niezwiązane. Zakażenie układu moczowego
c) nadwrażliwością typu III
Pytanie 46
Praktyczne wykorzystanie awidności przeciwciał ma miejsce przy:
diagnostyki zakażeń u ciężarnych CMV
wykrywaniu autoprzeciwciał IgM
weryfikacji niejasnych wyników odczynów serologicznych
wykrywaniu alloprzeciwciał IgM i IgG
Pytanie 47
Inhibitorami kalcineuryny są:
mykofenolan mofytelu
cyklosporyna A
rapamycyna
takrolimus
Pytanie 48
Badania immunohistochemiczne w:
Immunofluorescencja
Mikroskop świetlny
RZS
onkologiczne
Pytanie 49
W jakich przypadkach stosuje się antygeny heterofilne (diagnostyka)
kiła
EBV
HIV
WZWD
Pytanie 50
Kiedy nie podajemy preparatów immunoglobulin od osób nieimmunizowanych
WZW a
Niedobor IgA
Pytanie 51
Odczyn lateksowy jest wykorzystywany do:
RZS
Wirusowa biegunka
Pytanie 52
Odpowiedź Th1
jest związana z produkcją IgG3
jest stymulowana antygenami endogennymi
jest związana z aktywacją ADDC
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
Pytanie 53
Odpowiedź Th2:
pełni istotną rolę w zakażeniu prątkami
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
aktywuje eozynofile
jest hamowana przez IL-12
Pytanie 54
Istotnym ograniczeniem w diagnostyce zakażenia wirusem HIV jest/są:
obecność autoprzeciwciał
hipogammaglobulinemia
zaawansowane stadium AIDS
ciąża
Pytanie 55
W chorobie Graves-Basedowa:
dominuje zachorowalność u płci męskiej (80%)
może współistnieć z miastenią gravis
istotną rolę przypisuje się nadwrażliwości typu późnego
szczyt zachorowalności występuje w 4-5 dekadzie życia
Pytanie 56
Antygeny grasiczoniezależne:
wzbudzają syntezę IgG1
słabo indukują proces przełączania klas Ig
słabo indukują proces powstawania komórek pamięci
wzbudzają syntezę IgM