Podsumowanie

Immuny

Podsumowanie

Immuny

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
Alergia na orzechy arachidowe:
wszystkie prawidłowe
często występuje z towarzyszącą jej alergią na orzechy laskowe
jest związana z obniżoną produkcją interferonu gamma
najważniejszym elementem pierwszej pomocy jest podanie adrenaliny
istnieje do końca życia
Pytanie 2
Dopełniacz na drodze klasycznej aktywowany jest przez:
Beta amyloid
CRP
Jad żmii (to uruchamia alternatywna)
kompleksy immunologiczne z IgG3
Pytanie 3
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące Th17:
Pytanie 4
U 20-letniego studenta medycyny wystąpiła gorączka (40 st. C), dreszcze, bóle mięśni, stawów i głowy. Wykonana morfologia krwi wykazała następujące wyniki: leukocyty 6 tys./mm3 (norma: 4,1-10,9 komórek mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma: 40-74%), odsetkiem eozynofili 5% (norma: 1-5%), odsetkiem limfocytów 28% (norma: 19-48%), CRP 6,5 mg/dl (norma do 5,0). W przedstawionym przypadku najprawdopodobniej doszło do:
zakażenia grzybiczego
zakażenia wirusowego
zakażenia bakteriami namnażającymi się wewnątrzkomórkowo
zakażenia bakteriami namnażającymi się zewnątrzkomórkowo
zakażenia pasożytniczego
Pytanie 5
Komórkami efektorowymi w wyżej wymienionym przypadku (pacjent z zakażeniem wirusowym) są:
eozynofile, limfocyty B, mastocyty Th2
neutrofile, enterocyty, Th1
Th1, Tfh, limfocyty B, CD8
limfocyty CD4+CD25+FoxP3+, limfocyty B, mastocyty
Th1, makrofagi
Pytanie 6
Za objawy kliniczne w przedstawionym przypadku (pacjent z zakażeniem wirusowym) najistotniejszą rolę przypisuje się:
IL-1, IL-6, TNF alfa
INF alfa, INF beta
IL-2, INF gamma
M-CSF, TNF beta
IL-4, IL-5
Pytanie 7
Konflikt płytkowy:
Choroba płodu pojawia się bez żadnych objawów u matki i może wystąpić już w pierwszej ciąży, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
występuje wyłącznie u kobiet RH ujemnych, których płód dziedziczy po ojcu antygen grupowy D
Nie prowadzi do poważnych konsekwencji, w postaci wylewów krwawych do OUN, gdy matka mająca HLA-DR83*0101 jest HPA-1bb, a dziecko HPA-1a
jest możliwe diagnozowanie tego konfliktu, który prowadzi do małopłytkowości u płodów, wyłącznie w kolejnej ciąży
to bardzo rzadko występująca sytuacja kliniczna, gdy matka posiadająca HPA-1a wytwarza przeciwciała przeciwko antygenom neutrofilów
Pytanie 8
IgE jest związana z:
Jest związana z zakażeniami wywołanymi przez bakterie,wirusy, grzyby
atopowym zapaleniu skóry
Jej łańcuchy lekkie kodowane są przez geny V, D
Wymagana jest do jej produkcji obecność IL-4 i IL-13
Pytanie 9
Antygen H:
B) i C)
A) występuje na wszystkich komórkach poza OUN
A) i B)
B) może występować na erytrocytach u osobników z grupą krwi Bombaj oraz jako rozpuszczalny w płynach ustrojowych
C) jest nieimmunogenny
Pytanie 10
Co to jest NOP?
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
każde zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
wybrane zaburzenia stanu zdrowia występujące wstępujące w czasie do 4 tygodni po podaniu szczepionki (lub dłużej po podaniu BCG)
żadna z definicji nie jest właściwa
każde zaburzenie stanu zdrowia występujące w czasie do 2 tygodni po podaniu szczepionki
Pytanie 11
Reakcja anafilaktoidalna nie jest związana z:
IgE
konserwantami żywności
niektórymi lekami (aspiryna, kodeina)
niską lub wysoką temperaturą otoczenia
spożyciem truskawek
Pytanie 12
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą PTA:
To odczyn serologiczny, w którym surowica antyglobulinowa znakowana jest enzymem
Jest klasycznym odczynem serologicznym ilościowym, w którym oznaczamy stężenia przeciwciał
To odczyn klasyczny serologiczny jakościowy służący do wykrywania antygenów grup krwi
Wykorzystuje erytrocyty barana, które z przeciwciałem antyglobulinowym tworzą kompleks immunologiczny
Jest odmiana odczynu aglutynacji, służy do wykrywania przeciwciał przeciw antygenom grupowym krwi
Pytanie 13
W testach ELISA:
A) i C)
D) w celu wykrywania kompleksów immunologicznych stosowana jest surowica antyglobulinowa znakowana barwnikiem akrydynowym
C) IV-tej generacji istnieje możliwość wykrywania antygenów i przeciwciał
A) stosowany jest antygen lub przeciwciało w fazie stałej
B) nie można określić awidności wykrywanych przeciwciał IgG
Pytanie 14
Wskaż cechę/y PAMP:
A) i D)
A) są niezmienne ewolucyjnie
B) charakterystyczne tylko dla określonego gatunku drobnoustroju
D) są niezbędne dla przeżycia drobnoustrojów
C) występują u ludzi
Pytanie 15
Alarminy, czyli cząsteczki DAMP:
uczestniczą w ADCC, gdyż łączą się z receptorem FcyRIII
to cząsteczki wydzielane do krążenia lub przestrzeni śródmiąższowej mające charakter opsonin
nie występują u człowieka
pochodzą z komórek po ich uszkodzeniu lub śmierci w wyniku apoptozy lub pyroptozy
to inaczej pentraksyny
Pytanie 16
Do charakterystycznych markerów makrofagów nie należy:
CD3
CD11b/CD18
CD68
CD14
CD16
Pytanie 17
Biologicznym czynnikiem mutagennym nie jest:
HPV 16, 18
RSV (Respiratory Syncytial Virus)
HCV
HSV-8
EBV (Ebstein-Barr wirus)
Pytanie 18
TSTA (tumor-specific transplantation antigens) są to: (najbardziej niewydarzone pytanie testu xD)
antygeny niestymulujące odpowiedzi immunologicznej gospodarza
determinanty idiotypowe immunoglobulin powierzchniowych
cząsteczki adhezyjne (CD11a/CD18)
receptory czynników wzrostu (EGFR, CD25 tj IL-2R)
antygeny różnicowania
Pytanie 19
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące p53:
jest czynnikiem uczestniczącym w różnicowaniu komórek
uczestniczy w procesach kontroli i regulacji cyklu podziału komórkowego i replikacji DNA
to pierwsza poznana aberracja związania z powstaniem chromosomu Ph1
bierze udział w determinowaniu zaprogramowanego obumierania (apoptozy)
to gen supresji transformacji nowotworowej
Pytanie 20
U 48 letniego lekarza rozwinęło się zakażenie gronkowcem złocistym obejmujące mięśnie okolicy krzyżowo-biodrowej i ropnie w dolnych płatach obu płuc. Wcześniej dochodziło sporadycznie do ropnych zakażeń skóry i tkanek miękkich. Jaki niedobór odporności jest najbardziej prawdopodobny w tym przypadku?
zespół LAD
niedobór MBL
pospolity zmienny niedobór odporności
niedobór IgG
zespół Di George'a
Pytanie 21
W tym przypadku w celach diagnostycznych należy wykonać: (lekarz z gronkowcem)
ocenę stężeń immunoglobulin z wykorzystaniem nefelometrii
badanie genetyczne oceniające polimorfizm MBL
ocenę limfocytów T i B z wykorzystaniem cytometrii przepływowej
test NBT
ocenę cząsteczek adhezyjnych CD11b/CD18
Pytanie 22
W zwalczaniu tego zakażenia istotną rolę odgrywa odpowiedź: (lekarz z gronkowcem)
Th9
Th17
Th1
Th3
Th2
Pytanie 23
W rozpoznawaniu patogenów wewnątrzkomórkowych, po ich wniknięciu do wnętrza komórki biorą udział:
Receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domain (NOD), receptory RIG podobne retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I)
Żadne z nich
Receptory lektynowe typu C, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomerization domaing (NOD)
Receptory RIG podobne; retinoic acid-inducible gene I protein (RIG-I), Toll-podobne receptory
Toll-podobne receptory, receptory NOD podobne; nucleotide-binding oligomeratorization domain (NOD) przecież są też wewnątrzkomórkowe TLR
Pytanie 24
Przeciwwskazaniem do stosowania szczepionek atenuowanych nie jest:
C) pacjent w okresie kwalifikacji do alloprzeszczepu
A) i B)
E) zespół DiGeorge'a
B) pacjent po alloprzeszczepie wymagający leczenia immunosupresyjnego
A) ciąża
Pytanie 25
Cytometria przepływowa jest techniką, która znalazła rutynowe zastosowanie w :
selektywnego niedoboru IgA
diagnostyce onkologicznej guzów litych
przeszczepie szpiku
transplantologii
Pytanie 26
Limfocyty T gamma delta, wskaż zdanie fałszywe:
ponad połowa populacji występuje w tkance podskórnej i błonie śluzowej przewodu pokarmowego oraz narządów rozrodczych
Odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów lipidowych
odgrywają istotną rolę w rozpoznaniu antygenów peptydowych
odpowiadają za tolerancję immunologiczną
są to głównie komórki CD4-CD8-
Pytanie 27
Rutynowo oznacza się stężenia cytokin w odniesieniu do:
IL-1, TNF-alfa
IL-6, IFN-gamma
TNF-alfa, Il-6
Il-2, Il-6
IL-1, Il-6
Pytanie 28
Cytokiny, które wykazują działanie prozapalne jak i antyzapalne to:
Il-1, IFN-gamma
IFN-alfa, Il-10
IL-4, Il-6
Il-2, Il-5
Il-3, Il-8
Pytanie 29
W rozwoju odpowiedzi związanej z limfocytami Tfh: D. A i B E. A, B, C
B) dochodzi do przeżycia i proliferacji limfocytów Tfh i B dzięki Il-21
A) i B)
A), B) i C)
C) dochodzi do powstawania komórek plazmatycznych i limfocytów B pamięci
A) dochodzi do tworzenia synapsy immunologicznej między limfocytami Tfh i B
Pytanie 30
Oznaczanie układu HLA jest konieczne w przypadku: D. A i B E. A, B, C
A), B) i C)
C) rozpoczęcia terapii niektórymi lekami (abakawir, karbamazepina)
A) i B)
A) diagnostyki niektórych chorób autoagresyjnych
B) alloprzeszczepów
Pytanie 31
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chorób autoagresyjnych:
nie wykazują związku z układem HLA
w chorobie stwardnieniu rozsianym dominuje odpowiedź typu humoralnego
nie wykazują związku z płcią
wystąpienie jednej choroby autoagresyjnej może wywołać inną chorobę autoagresyjną
nie wykazują związku z przebytymi wcześniej zakażeniami
Pytanie 32
U 37-letniej kobiety pojawiło się bolesne owrzodzenie w jamie ustnej, któe nie ustępowało po stosowaniu typowego leczenia zalecanego przez stomatologa. Pacjentka uskarżała się także na znaczne osłabienie i szybkie męczenie oraz uczucie pieczenia na odsłoniętych częściach skóry twarzy, szyi i kończyn górnych. Objawy te skłoniły ją do udania sie do lekarza rodzinnego, który dodatkowo stwierdził obecność zaczerwienienia na obu policzkach o kształcie motyla. Zlecona morfologia krwi wykazała liczbę białych krwinek 3,5 tys./mm3 (norma 4,1-10, 19 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 60% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 35% (norma 19-48%), hemoglobina 10g/dl (norma 12-18g/dl), erytrocyty 2,5mln/mm3 (norma 4,2-6,3 mln/mm3), CRP 35mg/dl (norma do 5 mg/dl). Badanie ogólne moczu wykazało obecność białka oraz 5-10 wyługowanych erytrocytów i 10-15 leukocytów w polu widzenia. W przedstawionym przypadku należy podejrzewać:
toczeń układowy trzewny
pospolity zmienny niedobór odporności
zespół Sjogrena
nadwrażliwość typu IV
przewlekłą kandidazę skórno-śluzówkową
Pytanie 33
Obserwowane zaburzenia hematologiczne (kobieta z zaczerwienieniem w kształcie motyla) są związane z nadwrażliwością typu:
III
II i produkcją przeciwciał IgM
IV
II i produkcją przeciwciał IgG
I
Pytanie 34
Receptory zmiatacze uczestniczą w: A. fagocytozie B. usuwaniu toksyn C. usuwaniu komórek po ich śmierci w wyniku apoptozy D. prezentowaniu antygenów wewnątrzkomórkowych limfocytom Tv E. A, B, C
D) prezentowaniu antygenów wewnątrzkomórkowych limfocytom Tv
A) fagocytozie
B) usuwaniu toksyn
A), B) i C)
C) usuwaniu komórek po ich śmierci w wyniku apoptozy
Pytanie 35
U 21-letniego studenta medycyny rozwinęło się zapalenie płuc. Wcześniej epizody zapaleń płuc wystąpiły w wieku 5,14 i 17 lat. Morfologia krwi wykazała leukocytozę 17tys./mm3 (norma 4,1-12 komórek/mm3) z odsetkiem neutrofili 80% (norma 40-74%), odsetkiem limfocytów 10% (norma 19-48%). Stężenie immunologlobulin: IgM 0,6 (norma 0,45-1,5g/l), IgG 6,5 (7,2-15,0g/l), IgA 0,65 (0,9-3,25g/l) oraz składowych dopełnicza C3 2,6 (1,0-1,9g/l), C4 0,8 (o,2-0,6g/l). Stężenie białka całkowitego 5,8 (norma 6,0-8,0g/l). Test NBT 24% (noma 5-100%). Dodatkowo przeprowadzono analizę cytometryczną (kropki do CD20, mało do CD3) Przedstawiony obraz przemawia najprawdopodobniej za:
zespołem Di George'a
pospolitym zmiennym niedoborem odporności
agammaglobulinemią
szpiczakiem mnogim
przewlekłą chorobą ziarniniakową
Pytanie 36
W przedstawionym przypadku (student z zapaleniem płuc) najprawdopodobniej doszło do zakażenia wywołanego przez:
C) drobnoustroje będące bezwzględnymi patogenami wewnątrzkomórkowymi
A) drobnoustroje namnażające się wewnątrzkomórkowo
A) i B)
B) i C)
B) drobnoustroje namnażające się zewnątrzkomórkowo
Pytanie 37
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące pobierania krwi obwodowej na badania oceniające odporność:
Wystarczające jest pobranie krwi na antykoagulant, ponieważ zapewnia możliwość oceny zarówno odporności typu komórkowego jak i humoralnego
Krew pobrana na antykoagulant nie nadaje się do oceny odporności typu humoralnego
Wszystkie zdania są fałszywe
Konieczne jest zawsze odrębne pobranie krwi na antykoagulant i na skrzep
Wszystkie zdania są prawdziwe
Pytanie 38
Limfocyty B1:
wytwarzają naturalne IgM głównie w otrzewnej i innych błonach surowiczych
prezentują antygeny wewnątrzkomórkowe
uwalniają histaminę po kontakcie z alergenem
wykazują właściwości cytotoksyczne
posiadają PAMP
Pytanie 39
Do komórkowych inhibitorów dopełniacza nie należy:
Czynnik H
CR1 (CD35)
Protektyna (CD59) (błonowy inhibitor reaktywnej lizy/MIRL)
DAF (CD55)
MCP (CD46)
Pytanie 40
Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą komórek tucznych:
wykazują wysoką ekspresję receptorów Toll-podobnych
mają właściwości żerne
są populacją komórek jednorodnych
wykazują wysoką aktywność prozapalną
wytwarzają prozapalne cytokiny: IL-1, Il-6, Il-12 i inne
Pytanie 41
Lokalną tolerancję na antygeny pokarmowe zapewniają wymienione poniżej komórki z wyjątkiem:
Makrofagi M2 syntetyzujące TGF-beta oraz Il-10
Th3 przez wytwarzanie TGF-beta
Th17F wytwarzające Il-21
Treg wytwarzające Il-10
NK wytwarzające IFNy
Pytanie 42
Hamujący wpływ na nieswoistą odpowiedź wykazuje:
aktywacja sCD23
aktywacja PD-1
aktywacja CTLA-4
aktywacja mCD23
Pytanie 43
Superantygen łączy się:
Z MHC II
z częścią zmienną łańcucha ciężkiego TCR
z częścią stałą TCR
z CD3
Pytanie 44
Hodowca bydła. (A tam nie było że hodowca trzody chlewnej?)Pacjent po przeszczepie wątroby. 6 m-cy później objawy: bole brzucha, mocz z popłuczynami, zażółcenie białek oczu i powłok skórnych
HBV
HDV
HEV
HAV
powrót HCV
Pytanie 45
Objawy (hodowca po przeszczepie) miały związek z: pozawątrobowe zakażenie? Nie bo miał żółtaczkę (po kolorze skóry i oczu) objawy z moczem- niezwiązane. Zakażenie układu moczowego nadwrażliwością typu III (wykład) A i C
A) i C)
C) nadwrażliwością typu III
B) objawy z moczem- niezwiązane. Zakażenie układu moczowego
A) pozawątrobowe zakażenie
Pytanie 46
Praktyczne wykorzystanie awidności przeciwciał ma miejsce przy:
diagnostyki zakażeń u ciężarnych CMV
wykrywaniu autoprzeciwciał IgM
wykrywaniu alloprzeciwciał IgM i IgG
weryfikacji niejasnych wyników odczynów serologicznych
Pytanie 47
Inhibitorami kalcineuryny są: baza cyklosporyna A rapamycyna mykofenolan mofytelu takrolimus
takrolimus
rapamycyna
mykofenolan mofytelu
cyklosporyna A
Pytanie 48
Badania immunohistochemiczne w:
onkologiczne
Mikroskop świetlny
Immunofluorescencja
RZS
Pytanie 49
W jakich przypadkach stosuje się antygeny heterofilne (diagnostyka)
EBV
HIV
kiła
WZWD
Pytanie 50
Kiedy nie podajemy preparatów immunoglobulin od osób nieimmunizowanych:
Niedobor IgA
miastenia gravis
agammaglobulinemia
WZW a
Pytanie 51
Odczyn lateksowy jest wykorzystywany do:
Wirusowa biegunka
RZS
Pytanie 52
Odpowiedź Th1:
jest związana z aktywacją ADCC
jest związana z produkcją IgG3
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
jest stymulowana antygenami endogennymi
Pytanie 53
Odpowiedź Th2:
aktywuje eozynofile
jest hamowana przez IL-12
jest stymulowana niskimi dawkami antygenu
pełni istotną rolę w zakażeniu prątkami
Pytanie 54
Istotnym ograniczeniem w diagnostyce zakażenia wirusem HIV jest/są:
obecność autoprzeciwciał
ciąża
hipogammaglobulinemia
zaawansowane stadium AIDS
Pytanie 55
W chorobie Graves-Basedowa: a) szczyt zachorowalności występuje w 4-5 dekadzie życia (w wykładzie 4, 39 zdjęcie, że szczyt zachorowalności 3-5 dekady życia, więc nie wiem, czy nie powinno być to dobra odp) b) dominuje zachorowalność u płci męskiej (80%) c) może współistnieć z miastenią gravis d) istotną rolę przypisuje się nadwrażliwości typu późnego
szczyt zachorowalności występuje w 4-5 dekadzie życia
może współistnieć z miastenią gravis
istotną rolę przypisuje się nadwrażliwości typu późnego
dominuje zachorowalność u płci męskiej (80%)
Pytanie 56
Antygeny grasiczoniezależne:
słabo indukują proces powstawania komórek pamięci
słabo indukują proces przełączania klas Ig
wzbudzają syntezę IgM
wzbudzają syntezę IgG1