Podsumowanie

Kolos 4, 1 termin 2018

Podsumowanie

Kolos 4, 1 termin 2018

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
1. Wskaż zdanie prawdziwe
W wątrobie głównym substratami dla glukoneogenezy są kwasy tłuszczowe, kwas mlekowy i ciała ketonowe
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
w wątrobie fosforylacja glukozy zachodzi głównie pod działaniem glukokinazy, charakteryzującej się w porównaniu do heksokinazy wyższą Km, czyli odpowiednio niższym powinowactwem do glukozy
w mięśniach glukozo-6-fosforan jest hydrolizowany przez glukozo-6-fosfatazę a glukoza jest uwalniana do krwioobiegu
Pytanie 2
Sześciotygodniowa dziewczynka, oceniona zaraz po porodzie jako zdrowa, cierpi na wymioty i biegunkę, które rozwinęły się już kilka dni po urodzeniu. Dodatkowe badania wykazały hepatomegalię, żółtaczkę, początki katarakty oraz opóźnienie rozwoju. Która z wymienionych chorób tłumaczy te objawy
zespół Hurleraa
choroba von Gierkego
galaktozemia
zespół Huntera
Pytanie 3
Pewien nastolatek podjął próbę samobójczą, wykorzystując arszenik (tlenek arsenu III). Które z poniższych działań tej trucizny odpowiadają za objawy zatrucia:
aktywacja dehydrogenazy pirogronianowej
inhibicja dehydrogenazy pirogronianowej
wzrost syntezy glutationu
zmniejszenie stężenia pirogronianu
Pytanie 4
Który z wymienionych związków może być źródłem łańcucha węglowego w syntezie glukozy u osób na diecie bezwęglowodanowej?
glicerol
palmitynian
2-hydroksymaślan
acetooctan
Pytanie 5
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące glikogenu:
2) pierwsze cząsteczki glukozy są dołączane do primera o sekwencji nukleotydowej GAGA,
1) jest polimerem cząsteczek glukozy, połączonych wiązaniami 1-4 i 1-6 N-glikozydowymi,
4) występuje w komórkach mięśni poprzecznie prążkowanych.
3) insulina zwiększając poziom wewnątrzkomórkowego cAMP nasila glikogenogenezę,
Pytanie 6
Biotyna jest koenzymem dla enzymu katalizującego przemianę: ® 2016
pirogronianu w mleczan
sukcynylo-CoA w L-metylomalonylo-CoA
jabłczanu w szczawiooctan
pirogronianu w szczawiooctan
Pytanie 7
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące glukoneogenezy:
w komórkach mięśniowych końcowym produktem tego szlaku jest glukozo-6-fosforan
karboksylaza fosfoenolopirogronianowa katalizuje dekarboksylację szczawiooctanu
fosfofruktokinaza I jest enzymem regulującym szybkość tego szlaku metabolicznego,
kwasy tłuszczowe mogą być substratem dla tego procesu tylko w stanie głodzenia,
Pytanie 8
Fosforylacja substratowa w glikolizie związana jest z aktywnością:
karboksykinazy fosfoenolopirogronianowej
dehydrogenazy mleczanowe
kinazy pirogronianowej
dehydrogenazy gliceraldehydo-3-fosforanowej
Pytanie 9
Zdrowa osoba po całej nocy bez posiłku, miała glikemię w zakresie wartości referencyjnych. Jakie jest najlepsze wytłumaczenie tego faktu:
ketogeneza wątrobowa w odpowiedzi na glukagon
glukoneogeneza wątrobowa w odpowiedzi na glukagon
glikogenoliza mięśniowa w odpowiedzi na glukagon
glukoneogeneza w odpowiedzi na insulinę
Pytanie 10
Dla tkanek człowieka najbardziej toksyczny jest
glukozo-6-fosforan
galaktozo-1-fosforan
fruktozo-6-fosforan
żadne z wymienionych nie jest toksyczne
Pytanie 11
U osoby chorej na cukrzycę typu 2 pojawiły się drżenia, niepokój, pobudzenie, zaobserwowano bladą skórę i pocenie się. W takiej sytuacji należy:
podać hydrokortyzon, gdyż wymienione objawy mogą wskazywać na hipoglikemię, a hydrokortyzon w przeciągu 1-2 minut zwiększa stężenie glukozy to było nawet w jakimś wyk Gumy chyba
podać insulinę, gdyż wymienione objawy wskazują na hiperglikemię
podać glukagon, gdyż towarzyszące objawy mogą wskazywać na hipoglikemię, a glukagon szybko zapewnia podwyższenie stężenia glukozy
wymienione objawy najprawdopodobniej nie mają związku z zaburzeniami glikemii
Pytanie 12
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące fosfofruktokinazy:
aktywność fosfofruktokinazy maleje w momencie zmniejszenia się stosunku ATP/AMP
fosfofruktokinaza jest najważniejszym miejscem regulacji glikolizy u ssaków
enzym jest allosterycznie hamowany przez duże stężenie ATP
fosfofruktokinaza jest enzymem o budowie tetramerycznej
Pytanie 13
Do jakiej klasy enzymów należą transketolaza i transaldolaza:
transferaz
oksydoreduktaz
izomeraz
liaz
Pytanie 14
Wskaż zdanie fałszywe
przepływ elektronów przez kompleksy łańcucha oddechowego I, II i IV powoduje transport protonów w poprzek wewnętrznej błony mitochondrialnej
termogenina jest fizjologicznym związkiem rozprzęgającym występującym w brunatnej tkance tłuszczowej
malonian jest kompetencyjnym inhibitorem kompleksu II łańcucha oddechowego
kompleks reduktaza bursztynian-CoQ w odróżnieniu od pozostałych kompleksów łańcucha oddechowego nie pompuje protonów przez wewnętrzną błonę mitochondrialną
Pytanie 15
Reduktaza glutationowa katalizuje reakcję:
nie katalizuje żadnej z wymienionych reakcji
H2O2 + 2GSH → 2H2O + GSSG
2GSH+NADP+--&rt; GSSG+NADPH+H+
GSSG + NADPH + H+ → 2 GSH + NADP+
Pytanie 16
Transketolaza/aldolaza(?) jest enzymem, którego kofaktorem jest:
ryboflawina
kobalamina
niacyna
fosforan pirydoksalu
Pytanie 17
(Niezależna od) cyklicznego AMP aktywacja glikogenolizy może (zachodzić?) w wątrobie. Jest to skutkiem przyłączenia hormonu do (receptora?). Który hormon i receptor biorą w tym udział:
glukagon i jego receptor
adrenalina - receptor alfa1-adrenergiczny
adrenalina - receptor beta-adrenergiczny
insulina i jej receptor
Pytanie 18
Szkielety węglowe glukozy, wchodzącej w skład glikogenu mięśniowego :
mogą być wykorzystane w tkankach pozamięśniowych, gdyż mogą opuszczać mięśnie w postaci pirogronianu, będącego substratem dla glukoneogenezy
mogą być wykorzystane w tkankach pozamięśniowych, gdyż mogą opuszczać mięśnie w postaci 2-hydroksymaślanu lub acetooctan, które są substratem dla glukoneogenezy
nie mogą być wykorzystane przez tkanki pozamięśniowe, gdyż w mięśniach nie ma glukozo-6-fosfatazy, w efekcie glukoza nie może opuścić mięśnia
mogą być wykorzystane w tkankach pozamięśniowych, gdyż mogą opuszczać mięśnie w postaci mleczanu będącego substratem dla glukoneogenezy
Pytanie 19
Który z wymienionych związków jest donorem grupy fosforanowej do ADP w procesie syntezy ATP, podczas metabolizmu glukozy w erytrocycie:
fosfoenolopirogronian
fruktozo-2,6-bisfosforan
fruktozo-1,6-bisfosforan
2,3-bisfosfoglicerynian
Pytanie 20
Całkowicie zależne od glukozy są:
mózg
mięśnie poprzecznie prążkowane.
erytrocyty
nerki
wątroba
serce
Pytanie 21
Oznaczanie glikozurii testem paskowym:
wynik dodatni świadczy o przekroczeniu progu nerkowego dla stężenia glukozy
wynik ujemny jest wystarczający do stwierdzenia prawidłowego wyrównania metabolicznego cukrzycy
nie jest badaniem rutynowo stosowanym w diagnostyce, gdyż badanie obecności glukozy w moczu ma małą przydatność diagnostyczną
żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Pytanie 22
Disacharyd laktuloza nie podlega trawieniu, lecz fermentacji za pośrednictwem bakterii jelitowych. Produktem fermentacji 1 mola laktulozy są 4 mole mleczanu oraz 4 mole jonu wodorowego. W krwiobiegu jon amonowy pozostaje w równowadze z cząsteczką amoniaku. Które z poniższych stwierdzeń w najbardziej trafny sposób opisuje działanie laktulozy w czasie hiperamonemii?
fermentacja laktulozy skutkuje zwiększeniem osmolalności w świetle jelita. Wzrost osmolalności powoduje zwiększenie objętości płynów, w których może następować rozpuszczanie amoniaku i jonu amonowego, dzięki czemu związki te nie przedostają się do krwiobiegu
fermentacja laktulozy skutkuje zakwaszeniem środowiska jelita. Amoniak podlega dyfuzji z krwiobiegu do światła jelita, gdzie przekształca się w jon amonowy, który nie może powrócić do krążenia
fermentacja laktulozy skutkuje zakwaszeniem środowiska jelita. Amoniak produkowany przez bakterie jelitowe podlega przekształceniu do jonu amonowego, który nie jest w stanie przedostać się do krwiobiegu
fermentacja laktulozy skutkuje zwiększeniem osmolalności w świetle jelita. Jon amonowy podlega dyfuzji z krwiobiegu do światła jelita, gdzie przekształca się w amoniak, który nie może powrócić do krążenia
Pytanie 23
U pacjenta stwierdzono niedobór kinazy pirogronianowej w krwinkach czerwonych. Jaka substancja może być obecna u tego pacjenta w podwyższonym stężeniu w erytrocytach
fosfoenolopirogronian
acetylo-CoA
pirogronian
kwas mlekowy
Pytanie 24
Fawizm jest spowodowany niedoborem
kinazy pirogronianowej
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
glukozo-6-fosfatazy
urydylilotrasferazy galaktozowej
Pytanie 25
Laktoza jest
dwucukrem złożonym z dwóch cząsteczek galaktozy
oligocukrem złożonym z kilku (3-7) cząsteczek glukozy
dwucukrem złożonym z galaktozy i glukozy
oligocukrem złożonym z kilku (3-7) cząsteczek galaktozy
Pytanie 26
Wybierz zdanie prawdziwe dotyczące fruktozy:
izomeraza fosfoheksazowa przekształca glukozo-6 fosforan w fruktozo-6 fosforan,
metabolizm fruktozy w szlaku glikolizy jest wolniejszy, ponieważ przechodzi przez dodatkowe “wąskie gardło”
fruktozo-1,6-bisfosforan powstaje w erytrocytach,
jest sześciowęglową aldozą
Pytanie 27
Wskaż zdanie fałszywe
metabolitami przenoszącymi równoważniki redukcyjne przez wewnętrzną błonę mitochondrialną są mostki glicerolofosforanowy i jabłczanowo-asparaginianowy
mitochondrialna dehydrogenaza glicerolo-3-fosforanowa jest flawoproteiną
mostek jabłczanowo-asparaginianowy jest mniej korzystny pod względem energetycznym niż mostek glicerolo-3-fosforanowy
mitochondrialna dehydrogenaza glicerolo-3-fosforanowa przekazuje elektrony w łańcuchu oddechowym na CoQ
Pytanie 28
Osoby z mutacją w genie aldolazy B muszą unikać niektórych produktów żywnościowych. Jakiej substancji, z wymienionych poniżej powinni unikać tacy pacjenci:
laktozy
glukozy
maltozy
sorbitolu
Pytanie 29
Białka żelazowo-siarkowe są składnikami kompleksów łańcucha oddechowego
I, II i III
tylko IV
I i III
I, II, III i IV
Pytanie 30
Nasilony stres oksydacyjny zwiększa szybkość przekształcania hemoglobiny w methemoglobinę. Towarzyszy temu:
wzrost stężenia zredukowanej formy glutationu w erytrocycie
wzrost uwalniania przez erytrocyty mleczanu
wzrost uwalniania przez erytrocyty pirogronianu
wzrost biosyntezy enzymów o działaniu antyoksydacyjnym w erytrocycie
Pytanie 31
W warunkach glikolizy beztlenowej, NAD+ jest niezbędny do reakcji katalizowanej przez dehydrogenazę aldehydu 3-fosfoglicerynowego. Źródłem NAD+ może być reakcja katalizowana przez:
dehydrogenazę alfa-ketoglutaranu
dehydrogenazę mleczanową
dehydrogenazę 3-fosfoglicerolu
dehydrogenazę pirogronianową
Pytanie 32
Stężenie glukozy na czczo w OGTT wynoszące 138 mg%:
nie może zostać zinterpretowane bez oznaczenia glikemii po 2 godzinach
zawsze pozwala rozpoznać cukrzycę
nakazuje przerwanie testu i powtórzenie oznaczenia glikemii na czczo
jest prawidłowe (N<140 mg%) 140 jest ok w 2h
Pytanie 33
2,3-bisfosfoglicerynian:
zwiększa powinowactwo hemoglobiny do tlenu
powstaje w reakcji przekształcenia 1,3-bisfosfoglicerynianu przez kinazę fosfoglicerynianową
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
jest metabolitem szlaku glikolizy obecnym w erytrocytach
Pytanie 34
W łańcuchu oddechowym flawoproteiny są ważnymi składnikami kompleksów białkowych
I i II
I i III
II i IV
II i III
Pytanie 35
Sześciomiesięczne niemowlę, które nie rozwija się prawidłowo zostało przywiezione do kliniki. Badania wykazały: hepatosplenomegalię, osłabienie i atrofię mięśni. Biopsja wątroby wykazała początki zmian spowodowanych spichrzaniem glikogenu o niewielu rozgałęzieniach. Niemowlę miało prawidłowe stężenie glukozy. Która z poniższych chorób jest najbardziej prawdopodobna:
choroba Pompego
Syndrom McArdle’a
choroba Corich
choroba Andersena
Pytanie 36
o enzymów szlaku glukoneogenezy nie należy:
glukozo-6-fosfataza
karboksylaza pirogronianowa
karboksykinaza fosfoenolopirogronianowa
kinaza pirogronianowa
Pytanie 37
Lekarz postanowił zlecić u pacjenta z chorobą nowotworową badanie PET z użyciem 2-(18F)fluoro-D-glukozy. Jednocześnie o nowotworze, który występuje u tego pacjenta wiadomo, że cechuje się on dużą ekspresją GLUT-1. W efekcie spodziewasz się, że:
w komórkach nowotworowych radioznacznik będzie szybko usuwany przez GLUT-1, w efekcie czułość PET będzie niewielka
w komórkach nowotworowych dojdzie do nagromadzenia radioznacznika, co umożliwi wykrycie tych komórek z dużą czułością w PET
2-(18F)fluoro-D-glukoza metabolizuje się szybko w obecności heksokinazy, stąd też czułość detekcji w PET będzie obniżona w przypadku komórek ze zwiększoną aktywnością tego enzymu
czułość detekcji będzie zależna od tempa glikolizy. Jeśli będzie ono wysokie, to podany znacznik ulegnie szybko zmetabolizowaniu i wydaleniu poza komórkę
Pytanie 38
Które z wymienionych czynników wzmagają przekaźnictwo sygnału z receptora insulinowego związane ze zwiększoną jego fosforylacją i fosforylacją białek IRS:
związki wanadu,
cynk
żelazo,
witamina B2
związki chromu,
Pytanie 39
Wskaż enzymy, dla których substratem może być 1,3-bisfosfoglicerynian:
fosfofruktokinaza, mutaza fosfoglicerynianowa
fosfataza 2,3-bisfosfoglicerynianowa, mutaza fosfoglicerynianowa
kinaza fosfoglicerynianowa, mutaza bisfosfoglicerynianowa
kinaza pirogronianowa, mutaza bisfosfoglicerynianowa
Pytanie 40
Spośród podanych poniżej związków wskaż te, które są anomerami
alfa-D-glukoza i beta-D-glukoza
D-altroza i D-glukoza
D-glukoza i D-mannoza
aldehyd D-glicerynowy i aldehyd L-glicerynowy
Pytanie 41
W przypadku zablokowania łańcucha oddechowego będziemy obserwować:
nagromadzenie się mleczanu w komórce
wzrost syntezy CO2
nagromadzenie się pirogronianu w komórce
niedobór acetylo-CoA
Pytanie 42
4-siarczan chondroityny zbudowany jest z:
kwasu beta-glukuronowego, N-acetyloglukozaminy
usiarczanowanej glukozaminy, kwasu glukuronowego
kwasu beta-glukuronowego, siarczanu N-acetylogalaktozaminy
kwasu iduronowego, siarczanu N-acetyloglukozaminy
Pytanie 43
Głównymi substratami dla glukoneogenezy są:
glicerol
kwasy tłuszczowe,
glutamina
alanina
mleczan
fosfolipidy
Pytanie 44
Rodzinna przetrwała hipoglikemia hiperinsulinemiczna noworodków jest chorobą, w której dochodzi do niekontrolowanego uwalniania insuliny, co skutkuje znaczną hipoglikemią. Jest ona spowodowana:
mutacją glukotransportera GLUT2 w komórkach beta, co skutkuje napływem dużej ilości glukozy do komórki, zwiększeniem stosunku ATP/ADP i otwarciem kanału potasowego, co prowadzi do wyrzutu insuliny
mutacją podjednostek Kir2.6 lub SUR1, co skutkuje otwarciem utworzonego przez nie kanału, hiperpolaryzacją komórki beta i wydzielaniem insuliny
mutacją podjednostek Kir2.6 lub SUR1, co skutkuje zamknięciem utworzonego przez nie kanału, depolaryzacją komórki beta i wydzielaniem insuliny
występowaniem przeciwciał przeciwwyspowych, lub anty-GAD, co prowadzi do uszkodzenia komórki beta i uwolnienia zawartej w nich insuliny
Pytanie 45
Narządami zdolnymi do syntezy glikogenu (przeprowadzenia procesu glikogenogenezy są
tkanka tłuszczowa
mięśnie poprzecznie prążkowane
nerki
wątroba
neurony
Pytanie 46
U dorosłej kobiety, która spożyła 75 gramów glukozy wykazano po 30 minutach glikemię 220 mg/dl, po dwóch godzinach glikemia wyniosła 96 mg/dl. Który z poniższych enzymów odpowiadał za wychwyt glukozy w hepatocytach podczas tego testu:
heksokinaza I
fosfofruktokinaza-1
galaktokinaza
glukokinaza
Pytanie 47
Zaćma, zaburzenia czynności wątroby oraz zaburzenia umysłowe mogą być spowodowane niedoborem którego enzymu szlaku przemian galaktozy?
fruktokinazy
laktazy
aldolazy B
urydolilotransferazy 1-fosfogalaktozowej
Pytanie 48
Efekt Warburga to:
preferowanie beztlenowego metabolizmu glukozy przez komórki nowotworowe także w warunkach tlenowych
cykl przemian glukozy do mleczanów w mięśniach i mleczanów do glukozy w wątrobie
efekt polegający na wzroście zanieczyszczenia środowiska przez stare samochody z silnikiem dwusuwowym
wzrost utylizacji mleczanów przez OUN w warunkach dużego wysiłku fizycznego
Pytanie 49
Wybierz zdania prawdziwe dotyczące szlaku pentozomonofosforanowego
powstaje w nim ATP
wykorzystuje fosforan NAD-u,
zachodzi w wątrobie.
zachodzi z wytworzeniem dwutlenku węgla,
nie zachodzi w erytrocytach
Pytanie 50
Fruktoza jest:
a dodatkowo jej metabolizm może hamować metabolizm glukozy.
i z tego powodu jest zalecana u pacjentów z zaburzeniami tolerancji glukozy jako substytut glukozy,
cukrem wchłaniającym się w jelicie przy pomocy GLUT5,
cechującym się niskim indeksem glikemicznym,