Podsumowanie

Cukrzyca, hipolipemizujące, otyłoś, witaminy

Podsumowanie

Cukrzyca, hipolipemizujące, otyłoś, witaminy

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
W kwasicy ketonowej należy dożylnie podać:
a Insulina krystaliczna
b Insulina
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A i C
c Insulina glargine
Pytanie 2
Przy długim stosowaniu insuliny może dojść do:
A. Przerostu tkanki tłuszczowej
E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
C. Zaniku tkanki tłuszczowej
B. Zjawiska Arthusa
D. A i B
Pytanie 3
Glitazary to leki przeciwcukrzycowe o następującej charakterystyce działania
aktywatory kinazy tyrozyny
podwójni agonisci PPAR -α/PPAR-γ
aktywatory transportowe glukozy GLUT-4
inhibitory disacharydaz jelitowych
antagoniści glukagonu
Pytanie 4
Który z leków istotnie obniża stężenie wolnych kwasów tłuszczowych
Statyny
Kwas nikotynowy
Fibraty
żywice jonowymienne
.
Pytanie 5
Do działań niepożądanych kwasu nikotynowego nie należy
Nasilenie choroby wrzodowej
Hipoglikemia
Rumień twarzy
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Wzrost enzymów wątrobowych
Pytanie 6
Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące gliptyn
Zwiększają wydzielanie insuliny
Przyspieszają opróżnianie żołądka
Obniżają uczucie głodu
Hamują syntezę glukozy w wątrobie
Zwiększają insulinowrażliwość tkanek obwodowych
Pytanie 7
Ezetimib
c hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie
a i b
b hamuje wchłanianie cholesterolu żółciowego
a hamuje wchłanianie cholesterolu pokarmowego
a b c
Pytanie 8
Liraglutyd
b c
a Słabo wchłania się z tkanki podskórnej
c Oporny na działanie dipeptydylopeptydazy 4
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
b Ma długi okres półtrwania w osoczu
Pytanie 9
Kwasy omega-3 są wskazane w
a b c
b Choroba niedokrwienna
c Plamica małopłytkowa
a RZS
a b
Pytanie 10
Wzrost masy ciała
B Glitazary
C metformina
A Glinidy
A B
.
Pytanie 11
Gliptyna fałsz:
opóźnia opróżnianie żołądka
zwiększa insulinowrażliwość
zmniejsza syntezy Glc w wątrobie
kardiotoksyczność
niweluje uczucie głodu
Pytanie 12
Mechanizm hamowania lipaz żołądkowo-jelitowych został wykorzystany w terapii
Przewlekłego zapalenia trzustki
Kamicy żółciowej
Otyłości
Niedoborów witamin A, D, E i K
Zespołu złego wchłaniania
Pytanie 13
W leczeniu otyłości pobudza się szlaki melanokortykotropowe w OUN za pomocą połączenia naltreksonu z:
Promazyną
prometazyną
Wenlafaksyną
Cytalopramem
Bupropionem
Pytanie 14
Podczas leczenia cukrzycy typu 2 stężenie insuliny we krwi obniża się po podaniu:
A Glinidów
C Biguanidów
B C
B Glitazonów
A B C
Pytanie 15
Analog GLP-1 liraglutyd wykazuje następujące efekty działania:
A B
C Działając bezpośrednio na receptory w mózgu wywołuje uczucie sytości
A B C
B Przyspiesza opróżnianie żołądka
A Zmniejsza glukozozależne wydzielanie insuliny przez trzustkę
Pytanie 16
Leczenie gliflozynami prowadzi do:
A B
B Nasilenia wydzielania glukozy przez nerki
A B C
C Zwiększenia wydzielania potasu z moczem
A Zmniejszenia masy ciała
Pytanie 17
Ezetymib dodany do leczenia statynami wzmaga obniżenie stężenia cholesterolu we krwi. Dawka podawanych statyn może być przez to często zmniejszona
Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe
Obydwa zdania są fałszywe
Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe
Obydwa zdania są prawdziwe i nie zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Obydwa zdania są prawdziwe i zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pytanie 18
Lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym w leczeniu otyłości jest:
Kwas walproinowy
Pregabalina
Lamotrygina
Topiramat
Fenytoina
Pytanie 19
Fenofibrat obniża stężenie wszystkich frakcji lipoprotein we krwi (HDL, LDL, IDL, VLDL, cholesterolu całkowitego i triglicerydów). Ponadto fenofibrat podwyższa nieznacznie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych.
Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe
Obydwa zdania są prawdziwe i nie zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Obydwa zdania są fałszywe
obydwa zdania są prawdziwe i zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe
Pytanie 20
Mechanizm działania pochodnych sulfonylomocznika wiąże się ze wzrostem wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki. Wcześniej w tych komórkach dochodzi do:
A C
C Otwarcia kanałów wapniowych
A B C
A Zamknięcia ATP zależnych kanałów potasowych
B Depolaryzacji komórki
Pytanie 21
Metformina wywołuje następujące efekty:
B Obniża stężenie triglicerydów we krwi
A B C
C Zmniejsza wrażliwość hepatocytów i miocytów na insulinę
A B
A Zwiększa współczynnik BMI
Pytanie 22
Mechanizm działania POGLITAZONU polega na:
Hamowaniu PPAR alfa
Pobudzaniu PPAR gamma
Hamowaniu PPAR gamma
Jednoczesnym pobudzaniu PPAR alfa i PPAR
Pobudzaniu PPAR alfa
Pytanie 23
Ewolokumab:
B Blokuje enzym związany z receptorem dla VLDL
D Aktywuje enzym związany z receptorem dla VLDL
A B C D nieprawidłowe
A Blokuje enzym związany z receptorem dla HDL
CAktywuje enzym związany z receptorem dla HDL
Pytanie 24
Kwas foliowy:
C Zmniejsza ryzyka wad wrodzonych cewy nerwowej u płodów
B C
B To witamina rozpuszczalna w tłuszczach
A C
A To witamina rozpuszczalna w wodzie
Pytanie 25
U pacjenta leczonego metformina stężenie insuliny we krwii wzrasta, ponieważ metformina zwiększa wrażliwośc tkanek na insulinę
obydwa zdania są prawidłowe i nie występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
obydwa zdania są fałszywe
obydwa zdania są prawidłowe i występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze zdanie jest prawidłowe, a drugie fałszywe
Pytanie 26
Wskaż błędne zdanie opisujące glitazony:
podwyższają stężenie cholesterolu
są skuteczne w cukrzycy typu pierwszego
powodują zwiększenia masy ciała
zwiększają ekspresję GLUT
zmniejszają stężenie WKT
Pytanie 27
W efekcie zastosowania gliptyn hamujących aktywność enzymu dipeptydylo peptydazy-4 (DPP4), peptydy inkretynowe GLP-1 i GIP działają dłużej czego przejawem jest:
a) opóźnienie opróżniania żołądka
c) wzrost ciśnienia tętniczego
e) A i B
b) zwiększenie proliferacji komórek beta w trzustce
d) narastające uczucie głodu
Pytanie 28
Mechanizm działania w podwzgórzu stosowanej od niedawna w terapii otyłości lorkaseryny jest:
B. Pobudzenie receptora GABA-A
D. Agonizm wobec receptora serotoninowego 2C
A. Antagonizm wobec receptora glutaminowego
E. Żadne z ww. mechanizmów
C. Hamowanie aktywności anhydrazy węglanowej
Pytanie 29
Do działań niepożądanych kwasu nikotynowego nie należy
zaostrzenie objawów choroby wrzodowej
zwiększenie stężania kwasu moczowego
swędzący rumień
hipoglikemia
zwiększenie stężenia aminotransferaz
Pytanie 30
Stężenie WKT we krwi zdecydowanie obniżają
fibraty
ezetymib
statyny
kwas nikotynowy
żywice jonowymienne
Pytanie 31
Orlistat jest
a) lekiem stosowanym w leczeniu kacheksji
b) inhibitorem wychwytu zwrotnego NA i serotoniny
d) inhibitorem lipaz żołądkowo-jelitowych
e) antagonista receptora kanabinoidowego
c) inhibitorem wychwytu zwrotnego dopaminy
Pytanie 32
Rozpoznanie kamicy żółciowej u pacjenta z hipertriglicerydemią jest przeciwwskazaniem do zastosowania:
B simwastatyny
D akarbozy
C ezetimibu
A fenofibratu
A B C
Pytanie 33
W przewlekłej terapii statynami wymagana jest okresowa kontrola
B AlAT, AspAT
D fosforanów nieorganicznych
A fosfatazy kwaśnej
B C
C fosfokinazy kreatyny
Pytanie 34
U chorego na cukrzycę typu I w trakcie intensywnej insulinoterapii pojawiła się mikroalbuminuria. W zleconych kontrolnych badaniach stwierdzono prawidłowe parametry wyrównania cukrzycy, nie stwierdzono nadciśnienia tętniczego ani cech niewydolności nerek. W modyfikacji terapii należy
c. włączyć tkankowy inhibitor konwertazy angiotensyny w maksymalnej dawce najlepiej tolerowanej przez pacjenta
d. po 12 miesiącach wykonać powtórne badania i w razie pojawienia się innych powikłań cukrzycy rozważyć modyfikację farmakoterapii
e. A, B i C
a. włączyć furosemid w minimalnej dawce
b. zalecić zwiększenie nawodnienia (do 3 l/dobę)
Pytanie 35
U chorego na cukrzycę typu 2 i chorobę niedokrwienną serca po przebytym zawale mięśnia sercowego stosując terapię hipolipemiczną w pierwszym wyborze rozważysz:
Cholestyraminę
kwas nikotynowy
Simwastatynę
wybór leku hipolipemicznego nie ma znaczenia klinicznego
Fenofibrat
Pytanie 36
Największe ryzyko hipoglikemii występuje w trakcie terapii:
d. glipizydem
a. metforminą
b. glimepirydem
e. B, C i D
c. gliklazydem
Pytanie 37
Do leków nasilających wydzielanie insuliny należą:
c) akarboza, regoglinid, gliklazyd
a) glimepiryd, metformina, rozyglitazon
b) glikwidon, nateglinid, eksenatyd
d) metformina, repaglinid, wilgagliptyna
e) akarboza, glimepiryd, sitagliptyna
Pytanie 38
Lekiem wiążącym się z jądrowym receptorem PPR gamma:
c. skasagliptyna
a. nateglinid
b. wogliboza
e. glipizyd
d. rozyglitazon
Pytanie 39
W leczeniu cukrzycy typu II możliwe jest łączenie insulinoterapii z:
d. wszystkie odpowiedzi poprawne
a. pochodną sulfonylomocznika
e. brak poprawnej odpowiedzi
c. inhibitorem alfa-glukozydazy
b. pochodną biguanidu
Pytanie 40
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podawania metforminy jest: 1. Cukrzyca ciężarnych 2. Cukrzyca typu I 3. Cukrzyca typu II 4. Cukrzyca po całkowitej resekcji trzustki
e. 1, 2, 3, 4
a. 1, 2, 4
d. 2, 4
b. 1, 4
c. 2, 3
Pytanie 41
Przeciwwskazaniem do podawania pochodnych sulfonylomocznika jest 1. Cukrzyca typu I 2. Cukrzyca typu II 3. Zgorzel cukrzycowa 4. Przewlekła choroba nerek IV stopnia 5. Choroba refluksowa przełyku
a. 3, 4
c. 1, 3, 4
b. 2, 3, 4, 5
d. 1, 4
e. 1, 2, 3, 4, 5
Pytanie 42
Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe, eikozapentaeneowy EPA i dokozaheksaenowy DHA wywierają następujące efekty (poza)
e. zwiększają stężenie lipoprotein we frakcji VLDL
c. hamują agregację płytek krwi
a. stabilizują środowisko miokardium
d. zmniejszają wydzielanie cytokin prozapalnych przez monocyty
b. zwiększają dostępność NO dla ściany naczyń
Pytanie 43
71.Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe pełnią rolę terapii dodanej w leczeniu
b. hipotensji ortostatycznej
c. gorączki reumatycznej
a. małopłytkowości idiopatycznej
d. niewydolności serca
e. brak poprawnej odp.
Pytanie 44
Leki mogą wypierać się wzajemnie z połączeń z białkami osocza. Do leków silnie wypierających nie należy:
c. digoksyna
b. chinidyna
a. amiodaron
d. ketoprofen
e. werapamil
Pytanie 45
Ryzyko toksyczności mięśniowej atorwastatyny może wzrosnąć po jednoczesnym zastosowaniu:
c)rifampicyny
d)a i b
a)erytromycyny
e)a,b i c
b)ketokonazolu
Pytanie 46
Działanie insuliny:
E. A+B+C
C. pobudza lipolizę
D. A+B
A. zwiększa produkcję glikogenu wątrobowego
B. hamuje glukoneogenezę
Pytanie 47
Następujące zdanie niepoprawnie opisuje mechanizm działania glitazonów
e. podwyższają stężenie WKT
c. powodują zwiększenie liczby adipocytów
d. podwyższają stężenie cholesterolu
b. zwiększenie wrażliwości mięśni, wątroby i tkanki tłuszczowej na insulinę
a. wiązanie się z jądrowymi receptorami peroksysomalnego czynnika proliferacyjnego gamma
Pytanie 48
Największe ryzyko wystąpienia hipoglikemii może wystąpić w przypadku monoterapii z zastosowaniem
metforminy
glimepirydu
akarbozy
pioglitazonu
dapagliflozyny
Pytanie 49
Nasilenie sekrecji insuliny w odpowiedzi na doustny bodziec pokarmowy jest jednym z głównych mechanizmów działania:
metforminy
kanagliflozyny
pioglitazonu
akarbozy
eksenatydu
Pytanie 50
Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe omega- 3 wywierają następujące efekty z wyjątkiem: (wykład)
b. hamowania agregacji płytek krwi
a. zmniejszenia wydzielania cytokin prozapalnych
d. zwiększenia uwalniania tlenku azotu przez śródbłonek naczyń tętniczych
c. zwiększenia pobudliwości elektrycznej komórki myokardium
e. pośredniego działania hipotensyjnego
Pytanie 51
Wskazaniem do zastosowania niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 są:
c. płytkowe skazy krwotoczne,
a. choroba reumatoidalna serca,
e. a, b, c
d. a i b,
b. reumatoidalne zap. Stawów,
Pytanie 52
Obniżenie stężenia lipoproteiny a powoduje:
ezetymib
fibraty
statyny
kwas nikotynowy
Żywice jonowymienne
Pytanie 53
Metformina powoduje zmniejsza wydzielanie insuliny, ponieważ zamyka kanał potasowy w komórkach beta trzustki:
e. oba zdania fałszywe
c. oba prawdziwe i jest między nimi związek logiczny
b. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
d. oba prawdziwe i brak między nimi związku logicznego
a. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
Pytanie 54
Gliflozyny powodują:
a) hamowanie reabsorpcji zwrotnej glukozy z cewek nerkowych do krwi
d) a i b
c) zmniejszenie wchłaniania sodu
e) a, b, c
b) spadek masy ciała
Pytanie 55
Który z leków hipolipemizujących powoduje wzrost TG
a. statyny
e. ezetymib
d. żywice jonowymienne
c. kw. nikotynowy
b. fibraty,
Pytanie 56
Inhibitory DPP-4 powodują wzrost działania inkretyn, skutki
b. spadek proliferacji komórek trzustki
e. wszystkie
a. Przyspieszenie opróżniania żołądka
d. wzrost sytości
c. wzrost ciśnienia tętniczego
Pytanie 57
Narastająca częstość zaburzeń serca ostrych zespołów wieńcowych oraz zgonów sercowych były powodem wycofania z lecznictwa:
a. rimonobantu
e. żadnego z ww wymienionych
c. troglitazonu
d. eikotraminy
b. torcetrapibu
Pytanie 58
Hydroksykobalamina znalazła zastosowanie w terapii:
e. wszystkie odpowiedzi błędne
d. pierwotnego raka wątroby
a. polipowatośc rodzinnej
c. raka endometrium
b. niedokrwistości złośliwej Addisona Biermera
Pytanie 59
Zmniejsza wchłanianie tłuszczów spożywanych z pokarmami poprzez hamowanie lipazy trzustkowej i żołądkowej:
b. orlistat
e. chlorfentermina
d. amfepramon
c. fenylpropanolamina
a. deksenfluramina
Pytanie 60
Niedobór witaminy D3 może być odpowiedzialny za:
d. A i B
c. niedobory odporności
b. przyspieszony rozwój miażdżycy
e. A, B i C
a. osteomalację
Pytanie 61
Ezetymib to inhibitor enzymatycznego transportu cholesterolu
C. enterocytach
B. endocytach
D. hepatocytach
E. A, B, C i D
A makrofagach i komórkach piankowatych
Pytanie 62
Plejotropowe działanie statyn wynika z:
C. zwiększenia aktywności syntazy tlenku azotu
D. A i B
A. zmniejszenia aktywności metaloproteinaz
B. zmniejszenia aktywności oksygenaz
E. A, B i C
Pytanie 63
Do zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w surowicy może dojść po zastosowaniu:
A. lozartanu
E. . brak poprawnej odpowiedzi
C. fenofibratu
D. A i C
B. chlortalidonu
Pytanie 64
Wzrost stężenia HDL nawet o 30% można osiągnąć po zastosowaniu:
E. statyn
D. ezetymibu
A. fibratów
B. kwasu nikotynowego
C. żywic jonowymiennych
Pytanie 65
Stosowany w terapii hipolipemizującej lapaquistat to:
E. agonista receptora CD40 w makrofagach
D. inhibitor syntazy skwalenu
C. agonista PPAR alfa
B. statyna nowej generacji
A. antagonista prostaglandyny D2
Pytanie 66
Doustnymi analogami insuliny są:
C. rapaglinid, metformina
B. gliklazyd, metformina
D. rozyglitazon, repaglinid
E. wszystkie wymienione leki wymagają wydzielenia endogennej insuliny
A. rozyglitazon, metformina
Pytanie 67
Głównym działaniem niepożądanym repaglinidu jest:
D. wzrost masy ciała
A wzdęcie
E. zgaga
C. spadek masy ciała
B. wysypki skórne
Pytanie 68
Insulina analogowa Lis-Pro od insuliny krystalicznej różni się:
B. stwarza znacznie mniejsze ryzyko hipoglikemii
E. brak poprawnej odpowiedzi
C. zdolnością indukowania przyrostu masy ciała
A. działa dłużej
Pytanie 69
Niedokrwistość po glitazonach jest wynikiem
rozcieńczenia krwi obwodowej
zaburzonego wchłaniania witaminy B12
zaburzonego wchłaniania kwasu foliowego
toksycznego wpływu na szpik
zaburzonego wchłaniania żelaza
Pytanie 70
Glargin jest:
analogiem insuliny krótkodziałającej
doustnym lekiem przeciwcukrzycowym
insuliną o pośrednim czasie działania
nowym inhibitorem DPPIV
analogiem insuliny długodziałającej
Pytanie 71
Glitazary to leki przeciwcukrzycowe o następującej charakterystyce działania:
inhibitory disacharydaz jelitowych
podwójni agonisci PPAR alfa/PPAR gamma
aktywatory transportowe glukozy GLUT-4
aktywatory kinazy tyrozyny
antagoniści glukagonu
Pytanie 72
Przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznika jest
E. A, B i C
A. ciąża
C. sepsa
B. stan resekcji trzustki
D. A i B
Pytanie 73
Cholestyramina jest:
E. żadnym z powyższych
A. wymiennikiem jonowym
C. antagonistą receptorowym
D. blokerem kanałów jonowych
B. inhibitorem enzymatycznym
Pytanie 74
Tetrahydrolipostatyna (Orlistat) jest przeciwwskazana w:
C. ciąża
D. A i C
A. zespołach złego wchłaniania
B. cholestaza
E. A, B, C
Pytanie 75
Inhibitory syntazy skwalenu mogą służyć do zmniejszania stężenia cholesterolu u chorych z:
D. niewydolnościa wątroby
A. niewydolnością kory nadnerczy
C. niedoczynnością tarczycy
E. A, B, C i D
B. miopatią postatynową
Pytanie 76
Wskaż błędny opis wpływu doustnych leków przeciw cukrzycowych na stężenie insuliny we krwi:
E. glitazony podwyższają
B. glinidy podwyższają
A. pochodne sulfonylomocznika podwyższają
C. metformina obniża
D. inhibitory alfa glukozydazy nie zmieniają stężenia insuliny
Pytanie 77
Sitagliptyna to lek blokujący dipeptydylopeptydazą-4 rozkładającą (…) GLP-1). W efekcie przeciwcukrzycowym występuje:
C. przyspieszenie opróżniania żołądka
E . A, B i C
D. A i B
B. zwiększenie syntezy insuliny w trzustce
A. zmniejszenie syntezy glukozy w wątrobie
Pytanie 78
Wydalanie glukozy z moczem zwiększa:
B. metabolit losartanu
E. A, B i C
D. A i B
A. dapagliflozyna
C. fenofibrat
Pytanie 79
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 powoduja
B. spadek macy ciała
C. zwiększają wchłanianie sodu
A. . hamowanie reabsorpcję zwrotną glukozy z cewek nerkowych do krwi
D. a i b
E. a, b i c
Pytanie 80
Gliptyny to inhibitory:
A. dehydropeptydazy nerkowej
B. kotransportera sodowo-glukozowego typu 2
D. dipeptydylopeptydazy-4
E. metalopreteinaz blaszki miażdżycowej
C. fosfolipazy A2
Pytanie 81
Liraglutyd reguluje apetyt poprzez
C. powolne wchłanianie z tkanki podskórnej i odporność na rozkład enzymatyczny
B. działanie na receptory w żołądku sygnalizujące pełność i sytość przez opóźnienie opróżniania żołądka
A. działanie na receptory w mózgu wywołujące uczucie sytości
E. A, B i C
D. A i B
Pytanie 82
Metformina:
B. zmniejsza wchłanianie triglicerydów w jelitach
D. A i B
A. zmniejsza glukoneogenezę w wątrobie
C. powoduje wzrost masy ciała
E. A, B i C
Pytanie 83
Lekami stosowanymi w leczeniu otyłości są:
E. A i C
B. cyproheptadyna
D. A i B
C. sibutramina
A. orlistat
Pytanie 84
Działanie niepożądane rimonabantu to:
D. wzrost stężenia insuliny
C. obniżenie nastroju, depresja, próby samobójcze
E. wszystkie wymienione efekty
B. nasilenie głodu nikotynowego u palaczy
A. wzmożone uczucie głodu
Pytanie 85
Mechanizm działania pochodnych sulfonylomocznika polega na:
E. B i C
C. zamknięciu kanałów wapniowych
B. zamknięciu niezależnych od ATP kanałów potasowych
D. A i C
A. zamknięciu ATP zależnych kanałów potasowych
Pytanie 86
Mechanizm działania metforminy polega na:
A. zwiększeniu aktywności kinazy tyrozyny
E. B i C
C. zwiększeniu wydajności glikolizy beztlenowej
D. A i C
B. zmniejszeniu aktywności transportera glukozy GLUT4
Pytanie 87
Lipemię popsiłkową najwyraźniej obniży(ą):
D. anacetrapib
A. simwastatyna
C. kwas nikotynowy
B. fenofibrat
E. darapladib
Pytanie 88
W przypadku hipoglikemii (bez utraty przytomności) po przedawkowaniu pochodnych sulfonylomocznika i akarbozy zastosujesz:
C. glukozę
A. sacharozę
B. skrobię
D. dekstryny graniczne
E. A, B, C i D
Pytanie 89
Insulina NPH (neutral protamine Hagedron):
C. można ją podać podskórnie i dożylnie
D. A i B
B. jest insuliną izofanową
A. jest krystalizowana z cynkiem i protaminą
E. A, B i C
Pytanie 90
. U pacjenta z przewlekłą chorobą nerek (eGFR < 30 mL/min/1,72m2) oraz cukrzycą typu 1 dobowe zapotrzebowanie na podawaną insulinę:
A. nie zmienia się
D. istotnie waha się w ciągu doby
B. wzrasta
E. brak poprawnej odpowiedzi
C. maleje
Pytanie 91
Glulizyna, aspart i lyspro to analogi insulin krótkodziałających, które w porównaniu do insulin ludzkich krótkodziałających:
B. działają szybciej niż insuliny ludzkie
C. działają wolniej niż insuliny ludzkie
D. nie są obecnie stosowane w cukrzycy typu 1
E. stosowane są wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu MODY
A. działają tak samo szybko jak insuliny ludzkie
Pytanie 92
Narastanie obrzęków obwodowych, zastój nad polami płucnymi i zwiększenie ciśnienia tętniczego to działania niepożądane stosowania:
C. karbenoksolonu
A. rimonabantu
D. B i C
E. A, B i C
B. rozglitazonu
Pytanie 93
114. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Ezetymibu:
B. hamuje absorpcje cholesterolu wydzielanego z żółcią w jelicie cienkim
E. ze statynami działa synergistycznie
D. jego efektywność u chorych na cukrzycę jest bardzo niska, ponieważ możliwość absorpcji cholesterolu przez jelita diabetyków jest niższa, niż w populacji ogólnej
C. pozwala zmniejszyć dawkę jednocześnie stosowanej statyny
A. hamuje absorpcję cholesterolu pochodzenia pokarmowego w jelicie cienkim
Pytanie 94
Mechanizm molekularny działania fibratów to
D. B i C
A. aktywacja enzymów rozkładających lipoproteiny
E. A, B i C
C. zwiększenie wydalania cholesterolu z żółcią
B. regulacja ekspresji genów odpowiedzialnych za metabolizm lipidów
Pytanie 95
Inhibitory białka przenoszącego estry cholesterolu (CETP) powodują:
B. zmniejszenie stężenia LDL
C. zwiększenie stężenia trójglicerydów
D. A i B
E. A, B i C
A. zwiększenie stężenia HDL
Pytanie 96
Swędzący rumień twarzy w następstwie rozszerzenia naczyń powodowanego przez kwas nikotynowy. To odziałanie niepożądane ogranicza laropiprant, który jest:
A. antagonistą receptorów dla interleukiny
B. inhibitorem kachektyny TNF-alfa
D. inhibitora składowych dopełniacza
C. antagonistą receptora dla prostaglandyny D2
E. antagonistą receptora dla (...?)
Pytanie 97
Przyrost masy ciała jest niekorzystnym następstwem terapii za pomocą
a) biguanidów
d) pochodnych sulfonylomocznika
e) C i D
b) inhibitorów alfa glukozydazy
c) glitazonów
Pytanie 98
Liraglutyd to długo działających analog ludzkiego glukagonopodobnego peptydu jelitowego (GLP-1) który;
b) jest odporny na rozkład enzymatyczny przez dipeptydylopeptydaze-4
e) A, B i C
c) ma długi czas półtrwania w osoczu
d) B i C
a) wolno wchłania się z tkanki podskórnej
Pytanie 99
Gliptyny wzmagające działanie endogennych inkrety, wywierają następujące działania, za wyjątkiem:
a) zwiększają insulinowrażliwość w tkance mięśniowej i tłuszczowej
d) przyspieszają opróżnianie żołądka
c) wykazują działanie kardioprotekcyjne
e) osłabiają odczucie głodu
b) zwiększają syntezę glukozy w wątrobie
Pytanie 100
Wskaż insuliny długodziałające:
glulizyna
glargina
lispro
aspart
brak poprawnej odpowiedzi
Pytanie 101
Z wymienionych analogów insulinowych najkrótszy czas działania ma insulina:
d) ww. nie są insulinami krótkodziałającymi
e) czas działania ww insulin jest identyczny
b) aspart
a) Lys-Pro
c) glulizyna
Pytanie 102
Leczenie mieszankami insulinowymi ( mieszankami analogów lub insulin ludzkich) powinno być zarezerwowane tylko dla osób z:
c) cukrzycy typu 1 u dorosłych
a) cukrzycy typu 2
d) cukrzycy typu 1 u dzieci
b) cukrzycy typu 2 w okresie okołooperacyjnym
e) cukrzycą ciężarnych
Pytanie 103
Które z wymienionych grup doustnych leków przeciwcukrzycowych wykazują istotnie kliniczny efekt hipotensyjny:
d) glitazony
b) pochodne sulfonylomocznika
e) inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego
c) gliptyny
a) biguanidy
Pytanie 104
W wyniku zastosowania rimonabantu:
c) rośnie stężenie LDL
a) rośnie stężenie adiponektyny
d) A i C
b) rośnie stężenie insuliny
e) A, B i C
Pytanie 105
Statyny obniżają stężenie cholesterolu:
A.LDL o 5-10%
E. brak prawidłowej odp
B.LDL o 5-20%
D. HDL o 5-10%
C.LDL o 20-50%
Pytanie 106
Do typowych działań niepożądanych bisfosfonianów nie należy:
D. naciek eozynofilowy w płucach
B. odczyny gorączkowe
A. niewydolność nerek
C. owrzodzenie przełyku
E. martwica kości szczęki i żuchwy
Pytanie 107
Efektem podawania insuliny w terapii cukrzycy nie jest:
C. wzmożenie glikozurii
E. lipodystrofia
D. zwiększenie masy ciała
B. retencja sodu i wody
A. hipokaliemia
Pytanie 108
Efektem zastosowania gliflozyn w farmakoterapii cukrzycy jest
E. A, B i C
B. wzmożenie glikozurii
C. zwiększenie masy ciała
D. A i B
A. retencja sodu i wody
Pytanie 109
Liraglutyd to długo działający analog glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP¬1) powodujący:
D. A, B i C
C. spadek uczucia sytości
A. spadek wydzielania insuliny
E. brak poprawnej odpowiedzi
B. przyspieszenie opróżniania żołądka
Pytanie 110
Zwiększenie stężenia insuliny we krwi wystąpi wskutek podawania:
D. glinidów
C. biguanidów
E. brak poprawnej
A. inhibitorów glukozydazy
B. glitazonów
Pytanie 111
Efektem podawania insuliny w terapii cukrzycy nie jest
E. lipodystrofia
B. retencja sodu i wody
C. wzmożenie glikozurii
A. hipokaliemia
D. zwiększenie masy ciała
Pytanie 112
Stosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych jest wskazane jedynie, gdy:
b) Dieta jest nieskuteczna
e) A i B
c) Insulina przestała działać
d) d) Nastąpiło zniszczenie aparatu wyspowego
a) Wykluczono cukrzycę typu 1
Pytanie 113
Które stwierdzenie dotyczące metforminy jest prawdziwe:
c) Hamuje jelitowe wchłanianie glukozy
b) Zwiększa wrażliwość komórek na insulinę
d) A i B
a) hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy w wątrobie
e) A, B, C
Pytanie 114
Które zdanie poprawnie opisuje działanie metforminy:
a) Pobudza glikogenolizę
b) Może wywołać kwasicę ketonową
d) Zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę
e) Jej skuteczność nie zależy od wydzielania insuliny przez trzustkę
c) Nieznacznie wzmaga wchłanianie glukozy w jelitach
Pytanie 115
Leki blokujące kotransporter sodowo-glukozowy typu 2 (SGLT-2 inhibitory) to nowe leki:
c) Nefroprotekcyjne
e) Metaboliczne stosowane w chorobie wieńcowej
d) Stosowane w niewydolności krążenia
a) Hipoglikemizujące (a nie przeciwhiperglikemiczne?)
b) Hipotensyjne
Pytanie 116
Telmisartan obniża glikemię w mechanizmie właściwym dla następujących leków:
a) Pochodnych sulfonylomocznika
e) Glinidów
d) Gliflozyn
b) Gliptyn
c) Glitazonów
Pytanie 117
Gliflozyny nie wywierają następującego działania:
d) Zmniejszają masę ciała
b) Zwiększają częstość zakażeń dróg moczowych
a) Poprawiają tolerancje glukozy
c) Zmniejszają wydzielanie insuliny
???
e) Zwiększają wydzielanie sodu
Pytanie 118
Blok oksydacji kwasów tłuszczowych na poziomie tiolazy 3-ketoacylokoenzymu A powoduje:
a) pitawastatyna
d) ranolazyna
c) ezetymib
e) laropiprant
b) gemfibrozil
Pytanie 119
Farma kliniczna: Pacjent 40-letni z rozpoznawanym wieloletnim, leczonym nadciśnieniem tętniczym (w wywiadzie u ojca zawał serca) w badaniach kontrolnych stwierdzono następujące wartości lipidów: cholesterol całkowity 210 mmg%, HDL 33 mg%, LDL 110 mg%, triglicerydy 600 mg%. Aktualnie bez leczenia hipolipemicznego. W terapii zastosujesz
b. kwasy omega3 w dawce
a. tylko leczenie dietetyczne
e. ezetimib
d. atorwastatynę ?
c. fenofibrat ?
Pytanie 120
Farma kliniczna: 63. Pacjentka lat 60, leczona w chwili obecnej glikliazydem 1x2 tab (po 30 mg) + metformina 3 x 500 mg. Wartości glikemii na czczo powyżej 120 mg%, 2 h po posiłku w granicach 200 mg%. Poziom hemoglobiny glikowanej 7,8 g%. W dalszej terapii zastosujesz:
b. odstawienie leków doustnych i podanie insuliny długodziałającej na noc
a. zmianę pochodnej sulfonylomocznika na inny lek z tej samej grupy
c. włączenie insuliny długodziałającej do obecnego schematu leczenia
d. pozostawienie glikliazydu w obecnej dawce w zmiana metforminy na akabozę
e. zwiększenie dawki metforminy i glikliazydu
Pytanie 121
Farma kliniczna: . U pacjentki otyłej (BMI 24) w 26. tygodniu ciąży rozpoznano cukrzycę (wartości glikemii przygodnych 210, 240 mg/dl). Właściwe postępowanie polega na:
c. włączeniu gliklazydu
b. włączeniu insulinoterapii
d. zastosowaniu diety cukrzycowej przez 30 dni i w zależności od wyników kontrolnych badań zastosowanie odpowiedniego leczenia
a. włączeniu metforminy
e. A i C
Pytanie 122
Farma kliniczna: Terapię statynami należy przerwać, gdy aktywność frakcji mięśniowej kinazy kreatynowej (CK) w surowicy krwi wzrośnie:
a. 1 x powyżej normy
a. 5 x powyżej normy
a. 3 x powyżej normy
a. 10 x powyżej normy
wszystkie nieprawidłowe
Pytanie 123
Pozostałe pytania z cukrzycy, które nie nadawały się do memo. https://docs.google.com/document/d/1syxPtOXAwVSGVnrkJp-McIfXR-Xq94sU-8ctFuyPfOQ/edit