Podsumowanie

Cukrzyca, hipolipemizujące, otyłoś, witaminy

Podsumowanie

Cukrzyca, hipolipemizujące, otyłoś, witaminy

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
W kwasicy ketonowej należy dożylnie podać:
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A i C
a Insulina krystaliczna
c Insulina glargine
b Insulina
Pytanie 2
Przy długim stosowaniu insuliny może dojść do:
E. Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
A. Przerostu tkanki tłuszczowej
C. Zaniku tkanki tłuszczowej
D. A i B
B. Zjawiska Arthusa
Pytanie 3
Glitazary to leki przeciwcukrzycowe o następującej charakterystyce działania
inhibitory disacharydaz jelitowych
aktywatory kinazy tyrozyny
antagoniści glukagonu
aktywatory transportowe glukozy GLUT-4
podwójni agonisci PPAR -α/PPAR-γ
Pytanie 4
Który z leków istotnie obniża stężenie wolnych kwasów tłuszczowych
żywice jonowymienne
Statyny
.
Fibraty
Kwas nikotynowy
Pytanie 5
Do działań niepożądanych kwasu nikotynowego nie należy
Rumień twarzy
Hipoglikemia
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Nasilenie choroby wrzodowej
Wzrost enzymów wątrobowych
Pytanie 6
Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące gliptyn
Zwiększają insulinowrażliwość tkanek obwodowych
Zwiększają wydzielanie insuliny
Przyspieszają opróżnianie żołądka
Hamują syntezę glukozy w wątrobie
Obniżają uczucie głodu
Pytanie 7
Ezetimib
a hamuje wchłanianie cholesterolu pokarmowego
a i b
a b c
c hamuje syntezę cholesterolu w wątrobie
b hamuje wchłanianie cholesterolu żółciowego
Pytanie 8
Liraglutyd
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
b Ma długi okres półtrwania w osoczu
c Oporny na działanie dipeptydylopeptydazy 4
a Słabo wchłania się z tkanki podskórnej
b c
Pytanie 9
Kwasy omega-3 są wskazane w
c Plamica małopłytkowa
a RZS
a b
b Choroba niedokrwienna
a b c
Pytanie 10
Wzrost masy ciała
A B
A Glinidy
B Glitazary
.
C metformina
Pytanie 11
Gliptyna fałsz:
niweluje uczucie głodu
opóźnia opróżnianie żołądka
zwiększa insulinowrażliwość
kardiotoksyczność
zmniejsza syntezy Glc w wątrobie
Pytanie 12
Mechanizm hamowania lipaz żołądkowo-jelitowych został wykorzystany w terapii
Przewlekłego zapalenia trzustki
Zespołu złego wchłaniania
Otyłości
Kamicy żółciowej
Niedoborów witamin A, D, E i K
Pytanie 13
W leczeniu otyłości pobudza się szlaki melanokortykotropowe w OUN za pomocą połączenia naltreksonu z:
Wenlafaksyną
Bupropionem
prometazyną
Cytalopramem
Promazyną
Pytanie 14
Podczas leczenia cukrzycy typu 2 stężenie insuliny we krwi obniża się po podaniu:
A Glinidów
B C
A B C
B Glitazonów
C Biguanidów
Pytanie 15
Analog GLP-1 liraglutyd wykazuje następujące efekty działania:
A B
B Przyspiesza opróżnianie żołądka
A B C
C Działając bezpośrednio na receptory w mózgu wywołuje uczucie sytości
A Zmniejsza glukozozależne wydzielanie insuliny przez trzustkę
Pytanie 16
Leczenie gliflozynami prowadzi do:
B Nasilenia wydzielania glukozy przez nerki
A Zmniejszenia masy ciała
C Zwiększenia wydzielania potasu z moczem
A B
A B C
Pytanie 17
Ezetymib dodany do leczenia statynami wzmaga obniżenie stężenia cholesterolu we krwi. Dawka podawanych statyn może być przez to często zmniejszona
Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe
Obydwa zdania są prawdziwe i zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe
Obydwa zdania są fałszywe
Obydwa zdania są prawdziwe i nie zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pytanie 18
Lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym w leczeniu otyłości jest:
Kwas walproinowy
Pregabalina
Topiramat
Lamotrygina
Fenytoina
Pytanie 19
Fenofibrat obniża stężenie wszystkich frakcji lipoprotein we krwi (HDL, LDL, IDL, VLDL, cholesterolu całkowitego i triglicerydów). Ponadto fenofibrat podwyższa nieznacznie stężenia wolnych kwasów tłuszczowych.
obydwa zdania są prawdziwe i zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Obydwa zdania są fałszywe
Pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie zdanie jest prawdziwe
Obydwa zdania są prawdziwe i nie zachodzi pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie zdanie jest fałszywe
Pytanie 20
Mechanizm działania pochodnych sulfonylomocznika wiąże się ze wzrostem wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki. Wcześniej w tych komórkach dochodzi do:
B Depolaryzacji komórki
A C
A B C
A Zamknięcia ATP zależnych kanałów potasowych
C Otwarcia kanałów wapniowych
Pytanie 21
Metformina wywołuje następujące efekty:
A B C
B Obniża stężenie triglicerydów we krwi
C Zmniejsza wrażliwość hepatocytów i miocytów na insulinę
A B
A Zwiększa współczynnik BMI
Pytanie 22
Mechanizm działania POGLITAZONU polega na:
Hamowaniu PPAR gamma
Jednoczesnym pobudzaniu PPAR alfa i PPAR
Pobudzaniu PPAR alfa
Pobudzaniu PPAR gamma
Hamowaniu PPAR alfa
Pytanie 23
Ewolokumab:
A Blokuje enzym związany z receptorem dla HDL
B Blokuje enzym związany z receptorem dla VLDL
A B C D nieprawidłowe
CAktywuje enzym związany z receptorem dla HDL
D Aktywuje enzym związany z receptorem dla VLDL
Pytanie 24
Kwas foliowy:
B C
A To witamina rozpuszczalna w wodzie
C Zmniejsza ryzyka wad wrodzonych cewy nerwowej u płodów
A C
B To witamina rozpuszczalna w tłuszczach
Pytanie 25
U pacjenta leczonego metformina stężenie insuliny we krwii wzrasta, ponieważ metformina zwiększa wrażliwośc tkanek na insulinę
obydwa zdania są fałszywe
obydwa zdania są prawidłowe i występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
pierwsze zdanie jest prawidłowe, a drugie fałszywe
obydwa zdania są prawidłowe i nie występuje pomiędzy nimi związek przyczynowo-skutkowy
Pytanie 26
Wskaż błędne zdanie opisujące glitazony:
podwyższają stężenie cholesterolu
powodują zwiększenia masy ciała
są skuteczne w cukrzycy typu pierwszego
zwiększają ekspresję GLUT
zmniejszają stężenie WKT
Pytanie 27
W efekcie zastosowania gliptyn hamujących aktywność enzymu dipeptydylo peptydazy-4 (DPP4), peptydy inkretynowe GLP-1 i GIP działają dłużej czego przejawem jest:
b) zwiększenie proliferacji komórek beta w trzustce
a) opóźnienie opróżniania żołądka
e) A i B
d) narastające uczucie głodu
c) wzrost ciśnienia tętniczego
Pytanie 28
Mechanizm działania w podwzgórzu stosowanej od niedawna w terapii otyłości lorkaseryny jest:
A. Antagonizm wobec receptora glutaminowego
D. Agonizm wobec receptora serotoninowego 2C
E. Żadne z ww. mechanizmów
C. Hamowanie aktywności anhydrazy węglanowej
B. Pobudzenie receptora GABA-A
Pytanie 29
Do działań niepożądanych kwasu nikotynowego nie należy
swędzący rumień
zwiększenie stężania kwasu moczowego
zwiększenie stężenia aminotransferaz
hipoglikemia
zaostrzenie objawów choroby wrzodowej
Pytanie 30
Stężenie WKT we krwi zdecydowanie obniżają
żywice jonowymienne
kwas nikotynowy
ezetymib
fibraty
statyny
Pytanie 31
Orlistat jest
e) antagonista receptora kanabinoidowego
d) inhibitorem lipaz żołądkowo-jelitowych
b) inhibitorem wychwytu zwrotnego NA i serotoniny
c) inhibitorem wychwytu zwrotnego dopaminy
a) lekiem stosowanym w leczeniu kacheksji
Pytanie 32
Rozpoznanie kamicy żółciowej u pacjenta z hipertriglicerydemią jest przeciwwskazaniem do zastosowania:
D akarbozy
A B C
C ezetimibu
B simwastatyny
A fenofibratu
Pytanie 33
W przewlekłej terapii statynami wymagana jest okresowa kontrola
D fosforanów nieorganicznych
B C
A fosfatazy kwaśnej
B AlAT, AspAT
C fosfokinazy kreatyny
Pytanie 34
U chorego na cukrzycę typu I w trakcie intensywnej insulinoterapii pojawiła się mikroalbuminuria. W zleconych kontrolnych badaniach stwierdzono prawidłowe parametry wyrównania cukrzycy, nie stwierdzono nadciśnienia tętniczego ani cech niewydolności nerek. W modyfikacji terapii należy
d. po 12 miesiącach wykonać powtórne badania i w razie pojawienia się innych powikłań cukrzycy rozważyć modyfikację farmakoterapii
c. włączyć tkankowy inhibitor konwertazy angiotensyny w maksymalnej dawce najlepiej tolerowanej przez pacjenta
b. zalecić zwiększenie nawodnienia (do 3 l/dobę)
e. A, B i C
a. włączyć furosemid w minimalnej dawce
Pytanie 35
U chorego na cukrzycę typu 2 i chorobę niedokrwienną serca po przebytym zawale mięśnia sercowego stosując terapię hipolipemiczną w pierwszym wyborze rozważysz:
Simwastatynę
kwas nikotynowy
wybór leku hipolipemicznego nie ma znaczenia klinicznego
Cholestyraminę
Fenofibrat
Pytanie 36
Największe ryzyko hipoglikemii występuje w trakcie terapii:
d. glipizydem
b. glimepirydem
e. B, C i D
c. gliklazydem
a. metforminą
Pytanie 37
Do leków nasilających wydzielanie insuliny należą:
a) glimepiryd, metformina, rozyglitazon
b) glikwidon, nateglinid, eksenatyd
c) akarboza, regoglinid, gliklazyd
e) akarboza, glimepiryd, sitagliptyna
d) metformina, repaglinid, wilgagliptyna
Pytanie 38
Lekiem wiążącym się z jądrowym receptorem PPR gamma:
b. wogliboza
c. skasagliptyna
a. nateglinid
d. rozyglitazon
e. glipizyd
Pytanie 39
W leczeniu cukrzycy typu II możliwe jest łączenie insulinoterapii z:
c. inhibitorem alfa-glukozydazy
e. brak poprawnej odpowiedzi
a. pochodną sulfonylomocznika
b. pochodną biguanidu
d. wszystkie odpowiedzi poprawne
Pytanie 40
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podawania metforminy jest: 1. Cukrzyca ciężarnych 2. Cukrzyca typu I 3. Cukrzyca typu II 4. Cukrzyca po całkowitej resekcji trzustki
b. 1, 4
e. 1, 2, 3, 4
c. 2, 3
d. 2, 4
a. 1, 2, 4
Pytanie 41
Przeciwwskazaniem do podawania pochodnych sulfonylomocznika jest 1. Cukrzyca typu I 2. Cukrzyca typu II 3. Zgorzel cukrzycowa 4. Przewlekła choroba nerek IV stopnia 5. Choroba refluksowa przełyku
b. 2, 3, 4, 5
d. 1, 4
e. 1, 2, 3, 4, 5
c. 1, 3, 4
a. 3, 4
Pytanie 42
Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe, eikozapentaeneowy EPA i dokozaheksaenowy DHA wywierają następujące efekty (poza)
d. zmniejszają wydzielanie cytokin prozapalnych przez monocyty
c. hamują agregację płytek krwi
a. stabilizują środowisko miokardium
e. zwiększają stężenie lipoprotein we frakcji VLDL
b. zwiększają dostępność NO dla ściany naczyń
Pytanie 43
71.Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe pełnią rolę terapii dodanej w leczeniu
d. niewydolności serca
a. małopłytkowości idiopatycznej
b. hipotensji ortostatycznej
c. gorączki reumatycznej
e. brak poprawnej odp.
Pytanie 44
Leki mogą wypierać się wzajemnie z połączeń z białkami osocza. Do leków silnie wypierających nie należy:
e. werapamil
c. digoksyna
d. ketoprofen
a. amiodaron
b. chinidyna
Pytanie 45
Ryzyko toksyczności mięśniowej atorwastatyny może wzrosnąć po jednoczesnym zastosowaniu:
e)a,b i c
c)rifampicyny
b)ketokonazolu
a)erytromycyny
d)a i b
Pytanie 46
Działanie insuliny:
B. hamuje glukoneogenezę
E. A+B+C
A. zwiększa produkcję glikogenu wątrobowego
D. A+B
C. pobudza lipolizę
Pytanie 47
Następujące zdanie niepoprawnie opisuje mechanizm działania glitazonów
d. podwyższają stężenie cholesterolu
e. podwyższają stężenie WKT
a. wiązanie się z jądrowymi receptorami peroksysomalnego czynnika proliferacyjnego gamma
c. powodują zwiększenie liczby adipocytów
b. zwiększenie wrażliwości mięśni, wątroby i tkanki tłuszczowej na insulinę
Pytanie 48
Największe ryzyko wystąpienia hipoglikemii może wystąpić w przypadku monoterapii z zastosowaniem
metforminy
glimepirydu
akarbozy
pioglitazonu
dapagliflozyny
Pytanie 49
Nasilenie sekrecji insuliny w odpowiedzi na doustny bodziec pokarmowy jest jednym z głównych mechanizmów działania:
akarbozy
metforminy
kanagliflozyny
eksenatydu
pioglitazonu
Pytanie 50
Niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe omega- 3 wywierają następujące efekty z wyjątkiem: (wykład)
d. zwiększenia uwalniania tlenku azotu przez śródbłonek naczyń tętniczych
c. zwiększenia pobudliwości elektrycznej komórki myokardium
e. pośredniego działania hipotensyjnego
a. zmniejszenia wydzielania cytokin prozapalnych
b. hamowania agregacji płytek krwi
Pytanie 51
Wskazaniem do zastosowania niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 są:
b. reumatoidalne zap. Stawów,
c. płytkowe skazy krwotoczne,
a. choroba reumatoidalna serca,
d. a i b,
e. a, b, c
Pytanie 52
Obniżenie stężenia lipoproteiny a powoduje:
ezetymib
statyny
Żywice jonowymienne
kwas nikotynowy
fibraty
Pytanie 53
Metformina powoduje zmniejsza wydzielanie insuliny, ponieważ zamyka kanał potasowy w komórkach beta trzustki:
b. pierwsze zdanie fałszywe, drugie prawdziwe
d. oba prawdziwe i brak między nimi związku logicznego
e. oba zdania fałszywe
c. oba prawdziwe i jest między nimi związek logiczny
a. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie fałszywe
Pytanie 54
Gliflozyny powodują:
e) a, b, c
b) spadek masy ciała
c) zmniejszenie wchłaniania sodu
d) a i b
a) hamowanie reabsorpcji zwrotnej glukozy z cewek nerkowych do krwi
Pytanie 55
Który z leków hipolipemizujących powoduje wzrost TG
a. statyny
e. ezetymib
b. fibraty,
d. żywice jonowymienne
c. kw. nikotynowy
Pytanie 56
Inhibitory DPP-4 powodują wzrost działania inkretyn, skutki
a. Przyspieszenie opróżniania żołądka
e. wszystkie
c. wzrost ciśnienia tętniczego
d. wzrost sytości
b. spadek proliferacji komórek trzustki
Pytanie 57
Narastająca częstość zaburzeń serca ostrych zespołów wieńcowych oraz zgonów sercowych były powodem wycofania z lecznictwa:
b. torcetrapibu
d. eikotraminy
c. troglitazonu
a. rimonobantu
e. żadnego z ww wymienionych
Pytanie 58
Hydroksykobalamina znalazła zastosowanie w terapii:
a. polipowatośc rodzinnej
b. niedokrwistości złośliwej Addisona Biermera
d. pierwotnego raka wątroby
e. wszystkie odpowiedzi błędne
c. raka endometrium
Pytanie 59
Zmniejsza wchłanianie tłuszczów spożywanych z pokarmami poprzez hamowanie lipazy trzustkowej i żołądkowej:
d. amfepramon
e. chlorfentermina
c. fenylpropanolamina
a. deksenfluramina
b. orlistat
Pytanie 60
Niedobór witaminy D3 może być odpowiedzialny za:
e. A, B i C
c. niedobory odporności
a. osteomalację
b. przyspieszony rozwój miażdżycy
d. A i B
Pytanie 61
Ezetymib to inhibitor enzymatycznego transportu cholesterolu
A makrofagach i komórkach piankowatych
D. hepatocytach
E. A, B, C i D
B. endocytach
C. enterocytach
Pytanie 62
Plejotropowe działanie statyn wynika z:
E. A, B i C
D. A i B
B. zmniejszenia aktywności oksygenaz
C. zwiększenia aktywności syntazy tlenku azotu
A. zmniejszenia aktywności metaloproteinaz
Pytanie 63
Do zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w surowicy może dojść po zastosowaniu:
D. A i C
A. lozartanu
C. fenofibratu
E. . brak poprawnej odpowiedzi
B. chlortalidonu
Pytanie 64
Wzrost stężenia HDL nawet o 30% można osiągnąć po zastosowaniu:
D. ezetymibu
B. kwasu nikotynowego
C. żywic jonowymiennych
A. fibratów
E. statyn
Pytanie 65
Stosowany w terapii hipolipemizującej lapaquistat to:
B. statyna nowej generacji
A. antagonista prostaglandyny D2
D. inhibitor syntazy skwalenu
E. agonista receptora CD40 w makrofagach
C. agonista PPAR alfa
Pytanie 66
Doustnymi analogami insuliny są:
B. gliklazyd, metformina
A. rozyglitazon, metformina
C. rapaglinid, metformina
E. wszystkie wymienione leki wymagają wydzielenia endogennej insuliny
D. rozyglitazon, repaglinid
Pytanie 67
Głównym działaniem niepożądanym repaglinidu jest:
E. zgaga
C. spadek masy ciała
D. wzrost masy ciała
B. wysypki skórne
A wzdęcie
Pytanie 68
Insulina analogowa Lis-Pro od insuliny krystalicznej różni się:
E. brak poprawnej odpowiedzi
C. zdolnością indukowania przyrostu masy ciała
A. działa dłużej
B. stwarza znacznie mniejsze ryzyko hipoglikemii
Pytanie 69
Niedokrwistość po glitazonach jest wynikiem
zaburzonego wchłaniania żelaza
toksycznego wpływu na szpik
zaburzonego wchłaniania kwasu foliowego
zaburzonego wchłaniania witaminy B12
rozcieńczenia krwi obwodowej
Pytanie 70
Glargin jest:
insuliną o pośrednim czasie działania
nowym inhibitorem DPPIV
analogiem insuliny długodziałającej
doustnym lekiem przeciwcukrzycowym
analogiem insuliny krótkodziałającej
Pytanie 71
Glitazary to leki przeciwcukrzycowe o następującej charakterystyce działania:
aktywatory kinazy tyrozyny
podwójni agonisci PPAR alfa/PPAR gamma
inhibitory disacharydaz jelitowych
antagoniści glukagonu
aktywatory transportowe glukozy GLUT-4
Pytanie 72
Przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznika jest
E. A, B i C
C. sepsa
A. ciąża
B. stan resekcji trzustki
D. A i B
Pytanie 73
Cholestyramina jest:
B. inhibitorem enzymatycznym
D. blokerem kanałów jonowych
C. antagonistą receptorowym
A. wymiennikiem jonowym
E. żadnym z powyższych
Pytanie 74
Tetrahydrolipostatyna (Orlistat) jest przeciwwskazana w:
E. A, B, C
A. zespołach złego wchłaniania
C. ciąża
B. cholestaza
D. A i C
Pytanie 75
Inhibitory syntazy skwalenu mogą służyć do zmniejszania stężenia cholesterolu u chorych z:
A. niewydolnością kory nadnerczy
B. miopatią postatynową
C. niedoczynnością tarczycy
D. niewydolnościa wątroby
E. A, B, C i D
Pytanie 76
Wskaż błędny opis wpływu doustnych leków przeciw cukrzycowych na stężenie insuliny we krwi:
A. pochodne sulfonylomocznika podwyższają
B. glinidy podwyższają
C. metformina obniża
E. glitazony podwyższają
D. inhibitory alfa glukozydazy nie zmieniają stężenia insuliny
Pytanie 77
Sitagliptyna to lek blokujący dipeptydylopeptydazą-4 rozkładającą (…) GLP-1). W efekcie przeciwcukrzycowym występuje:
B. zwiększenie syntezy insuliny w trzustce
E . A, B i C
C. przyspieszenie opróżniania żołądka
A. zmniejszenie syntezy glukozy w wątrobie
D. A i B
Pytanie 78
Wydalanie glukozy z moczem zwiększa:
E. A, B i C
D. A i B
A. dapagliflozyna
C. fenofibrat
B. metabolit losartanu
Pytanie 79
Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 powoduja
B. spadek macy ciała
A. . hamowanie reabsorpcję zwrotną glukozy z cewek nerkowych do krwi
C. zwiększają wchłanianie sodu
E. a, b i c
D. a i b
Pytanie 80
Gliptyny to inhibitory:
D. dipeptydylopeptydazy-4
E. metalopreteinaz blaszki miażdżycowej
B. kotransportera sodowo-glukozowego typu 2
C. fosfolipazy A2
A. dehydropeptydazy nerkowej
Pytanie 81
Liraglutyd reguluje apetyt poprzez
C. powolne wchłanianie z tkanki podskórnej i odporność na rozkład enzymatyczny
D. A i B
E. A, B i C
B. działanie na receptory w żołądku sygnalizujące pełność i sytość przez opóźnienie opróżniania żołądka
A. działanie na receptory w mózgu wywołujące uczucie sytości
Pytanie 82
Metformina:
A. zmniejsza glukoneogenezę w wątrobie
B. zmniejsza wchłanianie triglicerydów w jelitach
D. A i B
C. powoduje wzrost masy ciała
E. A, B i C
Pytanie 83
Lekami stosowanymi w leczeniu otyłości są:
B. cyproheptadyna
E. A i C
C. sibutramina
D. A i B
A. orlistat
Pytanie 84
Działanie niepożądane rimonabantu to:
C. obniżenie nastroju, depresja, próby samobójcze
A. wzmożone uczucie głodu
D. wzrost stężenia insuliny
B. nasilenie głodu nikotynowego u palaczy
E. wszystkie wymienione efekty
Pytanie 85
Mechanizm działania pochodnych sulfonylomocznika polega na:
A. zamknięciu ATP zależnych kanałów potasowych
C. zamknięciu kanałów wapniowych
E. B i C
B. zamknięciu niezależnych od ATP kanałów potasowych
D. A i C
Pytanie 86
Mechanizm działania metforminy polega na:
A. zwiększeniu aktywności kinazy tyrozyny
C. zwiększeniu wydajności glikolizy beztlenowej
B. zmniejszeniu aktywności transportera glukozy GLUT4
D. A i C
E. B i C
Pytanie 87
Lipemię popsiłkową najwyraźniej obniży(ą):
D. anacetrapib
E. darapladib
A. simwastatyna
C. kwas nikotynowy
B. fenofibrat
Pytanie 88
W przypadku hipoglikemii (bez utraty przytomności) po przedawkowaniu pochodnych sulfonylomocznika i akarbozy zastosujesz:
B. skrobię
A. sacharozę
E. A, B, C i D
D. dekstryny graniczne
C. glukozę
Pytanie 89
Insulina NPH (neutral protamine Hagedron):
B. jest insuliną izofanową
D. A i B
A. jest krystalizowana z cynkiem i protaminą
C. można ją podać podskórnie i dożylnie
E. A, B i C
Pytanie 90
. U pacjenta z przewlekłą chorobą nerek (eGFR < 30 mL/min/1,72m2) oraz cukrzycą typu 1 dobowe zapotrzebowanie na podawaną insulinę:
E. brak poprawnej odpowiedzi
D. istotnie waha się w ciągu doby
A. nie zmienia się
C. maleje
B. wzrasta
Pytanie 91
Glulizyna, aspart i lyspro to analogi insulin krótkodziałających, które w porównaniu do insulin ludzkich krótkodziałających:
C. działają wolniej niż insuliny ludzkie
B. działają szybciej niż insuliny ludzkie
A. działają tak samo szybko jak insuliny ludzkie
E. stosowane są wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu MODY
D. nie są obecnie stosowane w cukrzycy typu 1
Pytanie 92
Narastanie obrzęków obwodowych, zastój nad polami płucnymi i zwiększenie ciśnienia tętniczego to działania niepożądane stosowania:
C. karbenoksolonu
E. A, B i C
D. B i C
B. rozglitazonu
A. rimonabantu
Pytanie 93
114. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Ezetymibu:
D. jego efektywność u chorych na cukrzycę jest bardzo niska, ponieważ możliwość absorpcji cholesterolu przez jelita diabetyków jest niższa, niż w populacji ogólnej
B. hamuje absorpcje cholesterolu wydzielanego z żółcią w jelicie cienkim
A. hamuje absorpcję cholesterolu pochodzenia pokarmowego w jelicie cienkim
C. pozwala zmniejszyć dawkę jednocześnie stosowanej statyny
E. ze statynami działa synergistycznie
Pytanie 94
Mechanizm molekularny działania fibratów to
E. A, B i C
C. zwiększenie wydalania cholesterolu z żółcią
B. regulacja ekspresji genów odpowiedzialnych za metabolizm lipidów
A. aktywacja enzymów rozkładających lipoproteiny
D. B i C
Pytanie 95
Inhibitory białka przenoszącego estry cholesterolu (CETP) powodują:
B. zmniejszenie stężenia LDL
C. zwiększenie stężenia trójglicerydów
A. zwiększenie stężenia HDL
D. A i B
E. A, B i C
Pytanie 96
Swędzący rumień twarzy w następstwie rozszerzenia naczyń powodowanego przez kwas nikotynowy. To odziałanie niepożądane ogranicza laropiprant, który jest:
A. antagonistą receptorów dla interleukiny
B. inhibitorem kachektyny TNF-alfa
D. inhibitora składowych dopełniacza
E. antagonistą receptora dla (...?)
C. antagonistą receptora dla prostaglandyny D2
Pytanie 97
Przyrost masy ciała jest niekorzystnym następstwem terapii za pomocą
b) inhibitorów alfa glukozydazy
d) pochodnych sulfonylomocznika
e) C i D
a) biguanidów
c) glitazonów
Pytanie 98
Liraglutyd to długo działających analog ludzkiego glukagonopodobnego peptydu jelitowego (GLP-1) który;
d) B i C
e) A, B i C
c) ma długi czas półtrwania w osoczu
b) jest odporny na rozkład enzymatyczny przez dipeptydylopeptydaze-4
a) wolno wchłania się z tkanki podskórnej
Pytanie 99
Gliptyny wzmagające działanie endogennych inkrety, wywierają następujące działania, za wyjątkiem:
b) zwiększają syntezę glukozy w wątrobie
d) przyspieszają opróżnianie żołądka
a) zwiększają insulinowrażliwość w tkance mięśniowej i tłuszczowej
c) wykazują działanie kardioprotekcyjne
e) osłabiają odczucie głodu
Pytanie 100
Wskaż insuliny długodziałające:
aspart
brak poprawnej odpowiedzi
lispro
glulizyna
glargina
Pytanie 101
Z wymienionych analogów insulinowych najkrótszy czas działania ma insulina:
d) ww. nie są insulinami krótkodziałającymi
b) aspart
a) Lys-Pro
c) glulizyna
e) czas działania ww insulin jest identyczny
Pytanie 102
Leczenie mieszankami insulinowymi ( mieszankami analogów lub insulin ludzkich) powinno być zarezerwowane tylko dla osób z:
b) cukrzycy typu 2 w okresie okołooperacyjnym
e) cukrzycą ciężarnych
d) cukrzycy typu 1 u dzieci
a) cukrzycy typu 2
c) cukrzycy typu 1 u dorosłych
Pytanie 103
Które z wymienionych grup doustnych leków przeciwcukrzycowych wykazują istotnie kliniczny efekt hipotensyjny:
e) inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego
c) gliptyny
a) biguanidy
d) glitazony
b) pochodne sulfonylomocznika
Pytanie 104
W wyniku zastosowania rimonabantu:
d) A i C
b) rośnie stężenie insuliny
c) rośnie stężenie LDL
a) rośnie stężenie adiponektyny
e) A, B i C
Pytanie 105
Statyny obniżają stężenie cholesterolu:
C.LDL o 20-50%
E. brak prawidłowej odp
A.LDL o 5-10%
B.LDL o 5-20%
D. HDL o 5-10%
Pytanie 106
Do typowych działań niepożądanych bisfosfonianów nie należy:
D. naciek eozynofilowy w płucach
C. owrzodzenie przełyku
A. niewydolność nerek
E. martwica kości szczęki i żuchwy
B. odczyny gorączkowe
Pytanie 107
Efektem podawania insuliny w terapii cukrzycy nie jest:
C. wzmożenie glikozurii
A. hipokaliemia
D. zwiększenie masy ciała
E. lipodystrofia
B. retencja sodu i wody
Pytanie 108
Efektem zastosowania gliflozyn w farmakoterapii cukrzycy jest
A. retencja sodu i wody
C. zwiększenie masy ciała
D. A i B
B. wzmożenie glikozurii
E. A, B i C
Pytanie 109
Liraglutyd to długo działający analog glukagonopodobnego peptydu 1 (GLP¬1) powodujący:
D. A, B i C
C. spadek uczucia sytości
B. przyspieszenie opróżniania żołądka
E. brak poprawnej odpowiedzi
A. spadek wydzielania insuliny
Pytanie 110
Zwiększenie stężenia insuliny we krwi wystąpi wskutek podawania:
B. glitazonów
E. brak poprawnej
D. glinidów
A. inhibitorów glukozydazy
C. biguanidów
Pytanie 111
Efektem podawania insuliny w terapii cukrzycy nie jest
E. lipodystrofia
C. wzmożenie glikozurii
B. retencja sodu i wody
A. hipokaliemia
D. zwiększenie masy ciała
Pytanie 112
Stosowanie doustnych leków przeciwcukrzycowych jest wskazane jedynie, gdy:
c) Insulina przestała działać
b) Dieta jest nieskuteczna
e) A i B
d) d) Nastąpiło zniszczenie aparatu wyspowego
a) Wykluczono cukrzycę typu 1
Pytanie 113
Które stwierdzenie dotyczące metforminy jest prawdziwe:
e) A, B, C
d) A i B
c) Hamuje jelitowe wchłanianie glukozy
a) hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy w wątrobie
b) Zwiększa wrażliwość komórek na insulinę
Pytanie 114
Które zdanie poprawnie opisuje działanie metforminy:
d) Zmniejsza wrażliwość tkanek na insulinę
e) Jej skuteczność nie zależy od wydzielania insuliny przez trzustkę
b) Może wywołać kwasicę ketonową
a) Pobudza glikogenolizę
c) Nieznacznie wzmaga wchłanianie glukozy w jelitach
Pytanie 115
Leki blokujące kotransporter sodowo-glukozowy typu 2 (SGLT-2 inhibitory) to nowe leki:
a) Hipoglikemizujące (a nie przeciwhiperglikemiczne?)
d) Stosowane w niewydolności krążenia
c) Nefroprotekcyjne
b) Hipotensyjne
e) Metaboliczne stosowane w chorobie wieńcowej
Pytanie 116
Telmisartan obniża glikemię w mechanizmie właściwym dla następujących leków:
a) Pochodnych sulfonylomocznika
c) Glitazonów
e) Glinidów
b) Gliptyn
d) Gliflozyn
Pytanie 117
Gliflozyny nie wywierają następującego działania:
b) Zwiększają częstość zakażeń dróg moczowych
???
c) Zmniejszają wydzielanie insuliny
a) Poprawiają tolerancje glukozy
e) Zwiększają wydzielanie sodu
d) Zmniejszają masę ciała
Pytanie 118
Blok oksydacji kwasów tłuszczowych na poziomie tiolazy 3-ketoacylokoenzymu A powoduje:
a) pitawastatyna
e) laropiprant
c) ezetymib
b) gemfibrozil
d) ranolazyna
Pytanie 119
Farma kliniczna: Pacjent 40-letni z rozpoznawanym wieloletnim, leczonym nadciśnieniem tętniczym (w wywiadzie u ojca zawał serca) w badaniach kontrolnych stwierdzono następujące wartości lipidów: cholesterol całkowity 210 mmg%, HDL 33 mg%, LDL 110 mg%, triglicerydy 600 mg%. Aktualnie bez leczenia hipolipemicznego. W terapii zastosujesz
b. kwasy omega3 w dawce
c. fenofibrat ?
a. tylko leczenie dietetyczne
e. ezetimib
d. atorwastatynę ?
Pytanie 120
Farma kliniczna: 63. Pacjentka lat 60, leczona w chwili obecnej glikliazydem 1x2 tab (po 30 mg) + metformina 3 x 500 mg. Wartości glikemii na czczo powyżej 120 mg%, 2 h po posiłku w granicach 200 mg%. Poziom hemoglobiny glikowanej 7,8 g%. W dalszej terapii zastosujesz:
b. odstawienie leków doustnych i podanie insuliny długodziałającej na noc
d. pozostawienie glikliazydu w obecnej dawce w zmiana metforminy na akabozę
a. zmianę pochodnej sulfonylomocznika na inny lek z tej samej grupy
c. włączenie insuliny długodziałającej do obecnego schematu leczenia
e. zwiększenie dawki metforminy i glikliazydu
Pytanie 121
Farma kliniczna: . U pacjentki otyłej (BMI 24) w 26. tygodniu ciąży rozpoznano cukrzycę (wartości glikemii przygodnych 210, 240 mg/dl). Właściwe postępowanie polega na:
e. A i C
d. zastosowaniu diety cukrzycowej przez 30 dni i w zależności od wyników kontrolnych badań zastosowanie odpowiedniego leczenia
c. włączeniu gliklazydu
b. włączeniu insulinoterapii
a. włączeniu metforminy
Pytanie 122
Farma kliniczna: Terapię statynami należy przerwać, gdy aktywność frakcji mięśniowej kinazy kreatynowej (CK) w surowicy krwi wzrośnie:
a. 3 x powyżej normy
a. 1 x powyżej normy
a. 10 x powyżej normy
a. 5 x powyżej normy
wszystkie nieprawidłowe
Pytanie 123
Pozostałe pytania z cukrzycy, które nie nadawały się do memo. https://docs.google.com/document/d/1syxPtOXAwVSGVnrkJp-McIfXR-Xq94sU-8ctFuyPfOQ/edit