Podsumowanie

2020, I TERMIN

Podsumowanie

2020, I TERMIN

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
U 5-miesięcznego dziecka zdiagnozowano chorobę von Gierkego. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną hepatomegalii u tego dziecka:
wzrost ilości glukozo-6-fosforanu, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
nasilone utlenianie kwasów tłuszczowych, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
hamowania glikolizy, co kieruje glukozę na szlak syntezy glikogenu
wzrost stosunku insulina/glukagon, co prowadzi do nadmiernej syntezy glikogenu
Pytanie 2
Jeżeli stężenie substratu [S] jest równe stałej Michaelisa (Km) to: Wybierz jedną odpowiedź:
szybkość reakcji jest maksymalna
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
dalszy wzrost stężenia substratu nie wpływa na szybkość reakcji
szybkość początkowa reakcji stanowi połowę szybkości maksymalnej
Pytanie 3
Ile cząsteczek acetylo-CoA, NADH i FADH2 powstanie w wyniku utleniania palmitoilo-CoA (kwas tłuszczowy o długości 16 atomów węgla) w procesie beta-oksydacji:
8 x acetylo-CoA, 7 x NADH, 7 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 16 x NADH, 8 x FADH2
8 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
16 x acetylo-CoA, 8 x NADH, 8 x FADH2
Pytanie 4
Choroba wywołana dziedziczoną autosomalnie recesywną mutacją genu kodującego ATPazę błonową (ATP7B) charakteryzująca się obniżonym stężeniem ceruloplazminy i spichrzaniem miedzi w wątrobie to najprawdopodobniej
choroba Menkesa
choroba Wilsona
choroba Andersena
choroba Refsuma
Pytanie 5
U pacjenta stwierdzono niedokrwistość megaloblastyczną. Niedobór jakich substancji może prowadzić do takiego objawu
kobalaminy, biotyny
tiaminy, żelaza
żelaza, kwasu foliowego
kwasu foliowego, kobalaminy
Pytanie 6
W odróżnieniu od kolagenu, elastyna 1) ma zawartość glicyny ponad 30% 2) nie zawiera hydroksyproliny 3)nie zawiera hydroksylizyny 4) nie zawiera składników cukrowych 5) zawartość aminokwasów hydrofobowych wynosi 95% Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
1, 2, 4, 5
2, 4, 5
3, 4, 5
Pytanie 7
Prawdziwe są zdania: 1) synteza de novo długołańcuchowych, nasyconych kwasów tłuszczowych zachodzi w mitochondriach, 2) proces ten jest katalizowany przez kompleks siedmiu enzymów, zwany syntetazą kwasów tłuszczowych, 3) źródłem wszystkich atomów węgla kwasu palmitynowego syntetyzowanego w ten sposób jest acetylo-CoA. Wybierz jedną odpowiedź:
1 i 2
tylko 3
wszystkie
2 i 3
Pytanie 8
Podjednostki Kir6.2:
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał sodowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
tworzą wraz z podjednostką SUR1 kanał potasowy biorący udział w regulacji wydzielania insuliny
tworzą wraz z podjednostką SUR2B kanał wapniowy biorący udział w przewodzeniu bodźców w mięśniu sercowym
są podjednostkami odpowiedzialnymi za wiązanie pochodnych sulfonylomocznika, co wykorzystuje się w leczeniu cukrzycy
Pytanie 9
Do lekarza POZ zgłosił się pacjent z łojotokowym zapaleniem skóry, u którego zaobserwowano dodatkowo stan zapalny języka i kącików ust. Podane objawy mogą wskazywać na niedobór:
tiaminy
ryboflawiny
pirydoksyny
biotyny
Pytanie 10
Efektory allosteryczne enzymów mogą być: 1) mogą być dodatnie lub ujemne 2) wpływają na V max reakcji 3) zmieniają wartość stałej Michaelisa 4) powodują, iż reakcja I rzędu staje się reakcją 0 rzędu 5) zmieniają one kształt krzywej zależności V od [S] z hiperbolicznego na sigmoidalny Ogólnie brak poprawnej odpowiedzi, gdyż 3 i 4 nie są prawdziwe Pytanie do unieważnienia!!!
2,3,4,5
1,2,3,4,5
3,4,5
1,3,5
Pytanie 11
U 60-letniego pacjenta stwierdzono wydalanie kwasu MHM w ilości 6 mg/dobę (norma 2,6-7,7 mg/dobę) i kwasu 5-HIO w ilości 35 mg/dobę (norma 2-9 mg/dobę). Może to wskazywać na:
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
guz chromochłonny nadnerczy
nerwiaka zarodkowego
rakowiaka
Pytanie 12
Hemoproteiną nie jest:
transferyna
katalaza
cytochrom P450
peroksydaza
Pytanie 13
Katalaza katalizuje:
powstanie H2O2 z H2 i O2
żadną z pokazanych reakcji
syntezę H2O2 z H2O i O
syntezę H2O2 z H2O i O2
Pytanie 14
Z poniższych zdań o β-oksydacji kwasów tłuszczowych fałszywe jest:
szybkość zależy od szybkości lipolizy i cyklu Krebsa
przebiega w matriks mitochondrialnym
przebiega przy udziale dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA
przebiegać może w warunkach beztlenowych
Pytanie 15
Hydrokortyzon powoduje: 1) wzrost erytropoezy, 2) wzrost syntezy leukotrienów, 3) zahamowanie erytropoezy, 4) wzrost syntezy białek mięśni szkieletowych, 5) hiperglikemię, 6) hipokaliemię, 7) wzrost liczby granulocytów obojętnochłonnych, 8) wzrost wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego. Prawdziwe działania zawiera odpowiedź:
1, 5, 6, 7
3, 5, 6, 7
1, 4, 7, 8
1, 2, 5, 8
Pytanie 16
18-letnia pacjentka została przywieziona na izbę przyjęć z objawami ogólnej dezorientacji, hiperwentylacji oraz z towarzyszącymi wymiotami. Po pobraniu krwi do badań, w miejscu nakłucia zaobserwowano przedłużone krwawienie. Badanie toksykologiczne moczu ujawniło zwiększone ilości kwasu acetylosalicylowego, ibuprofenu i paracetamolu. Wstępne badania krwi wykazały podwyższone pH (zasadowica) przy poziomie salicylanów 75 mg/dL (dawka toksyczna wynosi 35 mg/dL). Który z poniższych enzymów najprawdopodobniej został zahamowany u pacjentki?
cyklooksygenaza
fosfolipaza A2
lipoksygenaza
lipaza lipoproteinowa
Pytanie 17
Karnityna jest:
drobnocząsteczkowym białkiem, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w biosyntezie kwasów tłuszczowych
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w wątrobie i nerce, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
to beta-hydroksy-gamma-trimetyloamoniomaślan, synteza zachodzi w mięśniach szkieletowych, uczestniczy w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
drobnocząsteczkowym białkiem syntetyzowanym w mięśniach szkieletowych, uczestniczącym w przeniesieniu kwasów tłuszczowych do mitochondrium
Pytanie 18
Zawartość białka w chylomikronach wynosi około:
1-2%
57%
w ogóle nie posiadają białka w swoim składzie
32%
Pytanie 19
Transporter DMT1 poprawnie charakteryzuje odpowiedź:
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe2+
występuje w erytrocytach i transportuje jony Fe2+
występuje w enterocytach i transportuje jony Fe3+cgmp
występuje w enterocytach i transportuje jony Cu2+
Pytanie 20
cGMP zaangażowany jest w:
skurcz mięśni gładkich, hamowanie agregacji płytek krwi
rozkurcz mięśni gładkich, stymulację napływu jonów Ca2+ do komórki
skurcz mięśni gładkich, usuwanie jonów Ca2+ z komórki
rozkurcz mięśni gładkich, agregację płytek krwi
Pytanie 21
Hiperwitaminoza A wywołuje: 1) zgrubienie okostnej kości długich 2) pękanie skóry wokół ust 3) wypadania włosów 4) osłabienie wzroku 5) utrata masy ciała
1,2,3,5
1.2.4.5
1,2,3,4
2,4,5
Pytanie 22
W porfiriach skórnych dochodzi do uszkodzenia skóry na skutek reakcji wolnorodnikowych katalizowanych przez światło i gromadzące się porfiryny. W związku z tym ma sens podawanie:
d. witaminy B1, która poprawia metabolizm komórek i umożliwia lepszą regenerację komórek skóry
b. β-karotenu, który jest zmiataczem wMutacja, która powoduje zastąpienie waliolnych rodników i chroni przed nimi skórę
a. witaminy A, która działa antyoksydacyjnie i stymuluje różnicowanie się komórek w kierunku keratynocytów
c. witaminy B12 i kwasu foliowego w związku ze zwiększonym obrotem komórkowym
Pytanie 23
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
c. do modyfikacji potranslacyjnych białek należą kowalencyjne modyfikacje jak np. hydroksylacja, fosforylacja, glikozylacja
d. motyw helisa-pętla-helisa występuje w wielu białkach, które pełnią funkcje czynników transkrypcyjnych
b. struktura trzeciorzędowa białek może być stabilizowana przez wiązania disiarczkowe, wodorowe, oddziaływania hydrofobowe i interakcje jonowe
a. białka opiekuńcze uczestniczą w transporcie wielu białek przez błony komórkowe
Pytanie 24
U 30-letniej niepalącej kobiety zaobserwowano nasilającą się duszność. W wywiadzie ujawniono ponadto, że jej brat w młodym wieku cierpiał na chorobę płuc o niewyjaśnionej przyczynie. Która z poniższych przyczyn w najlepszy sposób wyjaśnia prawdopodobną chorobę pacjentki? Wybierz jedną odpowiedź:
a. niedobór hydroksylazy prolinowej
c. niedobór α1-antytrypsyny
d. zwiększona aktywność kolagenazy
b. niedobór witaminy C w diecie
Pytanie 25
Amidacja glutaminianu w mózgu zachodzi głównie w: Wybierz jedną odpowiedź:Efektory allosteryczne enzymów. Efektory allosteryczne enzymów
a. w neuronach, co prowadzi do wyczerpywania się puli kwasu glutaminowego
c. fizjologicznie amidacja glutaminianu nie zachodzi w OUN
b. nie zachodzi, gdyż neurony fizjologicznie pobierają glutaminę z układu krążenia, Efektory allosteryczne enzymów gdzie stanowi ona główny aminokwas krw
d. astrocytach, powstała glutamina jest wychwytywana przez neurony
Pytanie 26
Biotyna w przemianach węglowodanów funkcjonuje jako koenzym, którego z poniższych enzymów:
b. dehydrogenazy pirogronianowej, katalizującej oksydacyjną dekarboksylację pirogronianiu do acetylo-CoA
c. transaldolazy, biorącej udział w szlaku pentozofosforanowym
a. karboksylazy acetylo-CoA, biorącej udział w przemianie acetylo-CoA do malonylo-CoA
d. karboksylazy pirogronianowej, biorącej udział w glukoneogenezie
Pytanie 27
Prawdziwe są zdania: 1) biosynteza mocznika wymaga zużycia ATP, 2) urogeneza zabezpiecza ustrój człowieka przed trującym działaniem amoniaku, 3) mocznik powstaje z α-argininy przy udziale arginazy. Wybierz jedną odpowiedź:
d. wszystkie
b. 1 i 3
a. 1 i 2
c. tylko 3
Pytanie 28
Homocysteina powoduje szereg zaburzeń w funkcji układu sercowo-naczyniowego: 1) tiolacja apoB100, 2) wzrost ekspresji TF, 3) wzrost syntezy Lp(a), 4) powstawanie nadtlenków kwasów tłuszczowych, - ogólnie jest napisane że mają działanie oksydacyjne 5) wzrost aktywacji białka C, 6) wzrost aktywacji MMP-9. Odpowiedź zawierająca w pełni prawidłowe informacje to:
c. 1, 2, 3, 4, 5
b. 1, 2, 4, 6
d. 1, 2, 4, 5
a. 1, 2, 3, 6
Pytanie 29
CoA łączy się z resztami acylowymi wiązaniem tioestrowym. Zaletą tego wiązania jest:
d. duża stabilność, co umożliwia wychwytywanie reszt acylowych
a. jest to wiązanie wysokoenergetyczne umożliwiające przeprowadzanie reakcji endoergicznych
b. umożliwia tworzenie wiązań dwusiarczkowych z aminokwasami siarkowymi
c. wszystkie odpowiedzi są poprawne
Pytanie 30
Która z niżej wymienionych stanowi bilirubinę bezpośrednią, czyli taką, jaka reaguje natychmiast z diazowanym kwasem sulfanilowym w nieobecności akceleratora:h Wybierz jedną odpowiedź:
d. bilirubina niesprzężona
c. bilirubina związana z albuminami
b. całość bilirubiny
a. glukuronidy bilirubiny
Pytanie 31
Prawidłową lokalizację kolagenów przedstawia odpowiedź: Wybierz jedną odpowiedź:
b. I – skóra, II – chrząstka, IV – łożysko, V – błony podstawne
a. I – skóra, II – łożysko, IV – błony podstawne, V – chrząstka
d. I – skóra, II – chrząstka, IV – błony podstawne, V – łożysko
c. I – chrząstka, II – skóra, IV – błony podstawne, V – łożysko
Pytanie 32
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące mechanizmów działania hormonów: Wybierz jedną odpowiedź:
a. ligandami dla receptorów wewnątrzkomórkowych są związki lipofilowe, np. ACTH, kortyzol, kalcytriol
b. receptory np. α1-adrenergiczne i hormonu antydiuretycznego po połączeniu ze swoistymi ligandami aktywują fosfolipazę C, która katalizuje hydrolizę 4,5-difosforanu fosfatydyloinozytolu do IP3 i DAG, które następnie prowadzą do zwiększenia wewnątrzkomórkowego stężenia jonów wapnia i aktywacji kinazy białkowej C
d. receptory wykazujące wewnętrzną aktywność kinazy tyrozynowej białek umiejscowioną w domenie cytoplazmatycznej to np. receptory dla insuliny, hormonu wzrostu i prolaktyny
c. do receptorów sprzężonych z białkami G należą m.in. receptory adrenergiczne, receptory estrogenowe i receptory opioidowe
Pytanie 33
Fumaraza jest enzymem cyklu kwasów trikarboksylowych należącym do:
a. hydrolaz
c. liaz
d. transferaz
b. izomeraz
Pytanie 34
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące reduktazy dihydrofolianowej:
a. metotreksat poprzez zahamowanie aktywności tego enzymu ogranicza dostępność pochodnych tetrahydrofolianu wykorzystywanych w syntezie puryn
b. metotreksat poprzez zahamowanie katalizowanej przez ten enzym redukcji dihydrofolianu do tetrahydrofolianu uniemożliwia metylację dUMP do TMP przez syntazę tymidylanową
c. enzym ten należy do klasy oksydoreduktaz i katalizuje redukcję dihydrofolianu do tetrahydrofolianu
d. enzym ten katalizuje przemianę dUMP w TMP, zachodzącej z udziałem N5,N10-metylenotetrahydrofolianu
Pytanie 35
Ferrochelataza przekształca: Wybierz jedną odpowiedź:
b. protoporfirynę III (IX) w hem utleniając żelazo w protoporfirynie III
c. urobilinogen w urobilinę
a. bilirubinę w biliwerdynę
d. protoporfirynę III (IX) w hem przyłączając żelazo
Pytanie 36
Dehydrogenaza alkoholowa do aktywności katalitycznej wymaga obecności NAD+. W reakcji katalizowanej przez ten enzym alkohol utlenia się do aldehydu, ponieważ NAD+ jest redukowany do NADH i oddysocjowuje od enzymu. NAD+ pełni w tym przypadku rolę: Wybierz jedną odpowiedź:
b. grupy prostetycznej
a. Koenzymu-kosubstratu
c. efektora heterotropowego
d. apoenzymu
Pytanie 37
PAF (ang. platelet activating factor) jest:
c. proteoglikanem
b. glikozydem
d. plazmalogenem
a. sfingolipidem
Pytanie 38
Które z wymienionych enzymów stanowią najważniejsze markery cholestazy: Wybierz jedną odpowiedź:
a. aminotransferaza asparaginianowa i kinaza kreatynowa
c. dehydrogenaza mleczanowa i fosfataza kwaśna
d. fosfataza zasadowa i γ-glutamylotranspeptydaza
b. aminotransferaza alaninowa i fosfataza kwaśna
Pytanie 39
Która z poniższych odpowiedzi zawiera wyłącznie niezbędne nienasycone kwasy tłuszczowe:
c. linolowy, linolenowy, arachidonowy
b. oleinowy,linolowy, arachidonowy
a. linolowy, palmitynowy, arachidonowy
d. oleinowy, stearynowy, linolowy
Pytanie 40
Proces glikacji białek jest: Wybierz jedną odpowiedź:
a. reakcją nieenzymatyczną polegającą na przyłączeniu glukozy do białka, w efekcie zmienia się jego funkcja, a szybkość tego procesu zależy od stężenia glukozy i czasu ekspozycji
c. polega na bezpośrednim enzymatycznym lub nieenzymatycznym przekształceniu glukozy we fruktozaminę, której stężenie jest krótkoterminowym markerem wyrównania cukrzycy
b. procesem enzymatycznym, katalizowanym przez enzymy glikotransferazy, zależy od stężenia glukozy we krwi, co znalazło zastosowanie w pomiarach średniej glikemii za pomocą pomiaru stężenia HbA1c
d. reakcją nieenzymatyczną polegającą na przyłączeniu glukozy lub innego cukru do białka, a szybkość tego procesu nie zależy od stężenia węglowodanu, ale zależy od czasu ekspozycji
Pytanie 41
Glikokortykoidy i mineralokortykoidy transportowane są w osoczu w następujący sposób:
d. kortyzol – głównie z CBG, najmniej z albuminami i w postaci wolnej, aldosteron – głównie z albuminą, najmniej w postaci wolnej
a. kortyzol – głównie z CBG, najmniej z albuminą, aldosteron – głównie z ABG, najmniej w postaci wolnej
b. kortyzol – tylko z CBG, aldosteron – tylko z albuminą
c. kortyzol – głównie z CBG, znacznie mniej z albuminą i w postaci wolnej, aldosteron – w formie innej niż związany ze swoistymi białkami transportującymi
Pytanie 42
Nie jest modyfikacją posttranslacyjną. Wybierz jedną odpowiedź:
ograniczona proteoliza np. prokolagenu
tworzenie mostków S-S
połączenie aminoacylo – tRNA z kodonem mRNA
metylacja białek
Pytanie 43
67-letni mężczyzna uskarża się na ból w klatce piersiowej i nasilającą się duszność, trwające od ok. 7 dni. W wywiadzie dodał także, że jego kończyny i twarz okresowo siniały. Pacjent choruje na stabilną przewlekłą dławicę piersiową i jest leczony diazotanem izosorbidu oraz nitrogliceryną. Krew uzyskana do analizy miała barwę czekoladową. Która z poniższych przyczyn może tłumaczyć występujące objawy? Wybierz jedną odpowiedź:
methemoglobinemia
talasemia β
niedokrwistość sierpowata
karboksyhemoglobinemia
Pytanie 44
Mutacja, która powoduje zastąpienie waliny kwasem glutaminowym w pozycji 6 łańcucha β hemoglobiny S, wywołuje anemię sierpowatą u pacjentów homozygotycznych. Jest to przykład, którego z następujących rodzajów mutacji?
mutacja nonsensowna
insercja
mutacja zmiany sensu
przesunięcie ramki odczytu
Pytanie 45
Receptory PPARα są: Wybierz jedną odpowiedź:
receptorami jądrowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
receptorami jądrowymi zaangażowanymi w regulację metabolizmu glukozy
receptorami błonowymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu kwasów tłuszczowych
receptorami cytoplazmatycznymi odpowiedzialnymi za regulację metabolizmu glukozy
Pytanie 46
Aminokwasem NIE jest: Wybierz jedną odpowiedź:
tryptamina
treonina
tyrozyna
tryptofan
Pytanie 47
43-letni mężczyzna wykazuje objawy osłabienia, duszności,zgłasza zawroty głowy. Poziom jego hemoglobiny 7g/dl…. Niedobór którego z enzymów jest przyczyną?
b fosfofruktokinazy
A dehydrogenazy mleczanowej
c kinazy pirogronianowej
Pytanie 48
Alfa-1 inhibitor proteaz:
c. jest negatywnym białkiem ostrej fazy
d. jego niedobór może być przyczyną białkomoczu
b. jest pozytywnym białkiem ostrej fazy
a. żadna odpowiedź nie jest poprawna
Pytanie 49
Zespół Zellwegera polega na:
b. niedoborze mięśniowej palmitoilotransferazy karnitynowej
a. wrodzonym braku peroksysomów we wszystkich tkankach
d. spożywaniu niedojrzałych owoców drzewa akee, zawierających toksynę hipoglicynę
c. gromadzeniu się kwasu fitanowego w tkankach, który blokuje α-oksydację
Pytanie 50
Superagoniści receptorów hormonów to: Wybierz jedną odpowiedź:
a. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora większą niż jego naturalny ligand
b. ligandy wiążące się z wieloma typami receptorów
c. substancje wykazujące aktywność wewnętrzną w stosunku do receptora w przedziale 0-100% w stosunku do jego naturalnego liganda
d. substancje blokujące działanie receptora dla hormonu
Pytanie 51
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące inhibitorów enzymatycznych:
b. w obecności inhibitora kompetycyjnego prędkość maksymalna reakcji nie ulega zmianie, lecz jest osiągalna przy wyższym stężeniu substratu
a. w obecności inhibitora niekompetycyjnego stała Michaelisa zwiększa się, prędkość maksymalna reakcji pozostaje bez zmian
d. inhibitor kompetycyjny jest strukturalnie podobny do substratu, ale wiąże się z enzymem poza jego miejscem aktywnym
c. inhibitor niekompetycyjny powoduje obniżenie powinowactwa enzymu do substratu oraz obniża prędkość maksymalną reakcji
Pytanie 52
Małe, gęste LDL: 1) określane są jako podtyp B, 2) zwiększają ryzyko zawału mięśnia sercowego, 3) powstają w hepatocytach, 4) podobnie jak podtyp A zawierają tylko 1 cząsteczkę apo-B-100, 5) zawierają głównie triglicerydy, 6) zawierają więcej cząsteczek apo-B-100 niż podtyp A. Prawidłową charakterystykę przedstawia odpowiedź:
c. 1, 2, 3, 4
a. 1, 2, 4
d. 1, 2, 3, 6
b. 1, 2, 6
Pytanie 53
Łańcuch oddechowy składa się z IV kompleksów. Które zdanie najlepiej opisuje ich funkcjonowanie:
d. elektrony mogą swobodnie przepływać z jednego kompleksu do następnego
a. każdy kompleks jest związany z fosforylacją ADP
c. wszystkie kompleksy zawierają klastery Fe-S
b. każdy kompleks przenosi bezpośrednio elektrony na atom tlenu
Pytanie 54
W biosyntezie porfiryn:
d. syntaza ALA działa w cytozolu, a syntaza porfobilinogenu w mitochondrium
c. syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w mitochondrium
b. syntaza ALA i syntaza porfobilinogenu działają w cytozolu
a. syntaza ALA działa w mitochondrium, a syntaza porfobilinogenu w cytozolu baza
Pytanie 55
U noworodka wykonane badania biochemiczne wykazały narastającą hiperamonemię oraz podwyższone stężenie kwasu orotowego. Najprawdopodobniejszym rozpoznaniem jest:
b. defekt dekarboksylazy orotydylanowej
c. defekt syntetazy karbamoilofosforanowej I
a. defekt fosforybozylotransferazy orotanowej lub dekarboksylazy orotydylanowej
d. defekt transkarbamoilazy ornitynowej
Pytanie 56
Heterotrimeryczne białka G: 1) mogą wiązać GTP i GDP, 2) powodują fosforylację kinaz białkowych, 3) wzmacniają odpowiedź z receptora dla hormonu, 4) występują w cytoplazmie komórkowej. Prawidłowe odpowiedzi to:
d. 2, 3, 4
b. 1, 2, 3, 4
c. 1, 3
a. 1, 2, 3
Pytanie 57
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wiązania tlenu przez hemoglobinę jest prawidłowe?
d. efekt Bohra powoduje niższe powinowactwo do tlenu przy wyższych wartościach pH
a. tetramer hemoglobiny wiąże cztery cząsteczki 2,3-BPG
b. powinowactwo hemoglobiny do tlenu jest proporcjonalne do saturacji
c. dwutlenek węgla zwiększa powinowactwo hemoglobiny do tlenu, ponieważ wiąże się z C-końcowymi grupami łańcuchów polipeptydowych tego białka
Pytanie 58
Który z wymienionych poniżej enzymów nie bierze udziału w ochronie przed powstawaniem reaktywnych form tlenu w organizmie człowieka: Wybierz jedną
a. mieloperoksydaza
c. katalaza
b. dysmutaza nadtlenkowa
d. peroksydaza glutationowa
Pytanie 59
Wskaż najbardziej poprawny opis przyczyny choroby Tay-Sachsa:
c. niedobór enzymu lizosomalnego, który rozkłada gangliozydy
a. niedobór enzymu mitochondrialnego, który degraduje glikogen
d. niedobór mitochondrialnej lipazy trójglicerydowej
b. niedobór receptora błonowego, który wychwytuje proteoglikany
Pytanie 60
Fruktozo-1-fosforan: 1) powstaje pod wpływem fruktokinazy, 2) powstaje pod wpływem heksokinazy, 3) ulega fosforylacji do fruktozo-1,6-difosforanu, 4) jest rozkładany przez aldolazę B. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
c. 1, 4
b. 2, 3
d. 1, 3
a. 1, 3, 4
Pytanie 61
U pacjenta stwierdzono żółtaczkę, ból brzucha i nudności. W badaniach laboratoryjnych wykazano: bilirubina całkowita 13,5 mg/dl, AlAT 40 U/l, AspAT 32 U/l, ALP 550 U/l, obecność bilirubiny i brak urobilinogenu w moczu. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza:
d. żółtaczka cholestatyczna
a. zespół Gilberta
c. zespół Crigler-Najjar typu II
b. żółtaczka hemolityczna
Pytanie 62
Prawdziwe są zdania: 1) przeniesienie grup α-aminowych z aminokwasu na α-ketokwas katalizują aminotransferazy, 2) reakcje katalizowane przez te enzymy są nieodwracalne, 3) grupą prostetyczną aminotransferaz jest fosforan pirydoksalu.
c. wszystkie
b. 1 i 3
d. 2 i 3
a. 1 i 2
Pytanie 63
Produktami działania syntazy tlenku azotu jest:
b. NO, cytrulina, H2O2
a. NO2, cytrulina, H2O
c. NO, arginina, H2O
d. NO, cytrulina, H2O
Pytanie 64
Które z poniższych zdań prawidłowo opisuje mechanizm działania leku hipolipemizującego prawastatyny:
a. współzawodniczy z 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-CoA o miejsce aktywne w reduktazie HMG-CoA
b. powoduje zmniejszenie Vmax reakcji, ale nie ma wpływa na Km reduktazy HMG-CoA
d. wiąże się niekowalencyjnie w miejscu allosterycznym enzymu reduktazy HMG-CoA
c. jest inhibitorem kompetycyjnym syntazy HMG-CoA, kluczowego enzymu szlaku biosyntezy cholesterolu
Pytanie 65
Który z poniższych enzymów jest regulowany przede wszystkim allosterycznie?
d. fosforylaza glikogenu
b. transkarbamoilaza asparaginianowa
c. dehydrogenaza pirogronianowa
a. chymotrypsyna
Pytanie 66
W cyklu komórkowym występuje wiele punktów kontroli, zapewniających prawidłowość tego procesu. Krytyczny punkt kontrolny następuje w odpowiedzi na uszkodzenie DNA, np. wywołane przez światło ultrafioletowe. Które z poniższych białek bierze udział w zatrzymaniu cyklu komórkowego, w którym doszło do uszkodzenia DNA? Wybierz jedną odpowiedź:
c. cyklina A
b. p53
d. CDK2
a. cyklina D
Pytanie 67
fcgmpletni pacjent uskarża się na wzdęcia, bóle brzucha i uporczywą biegunkę po spożyciu znacznej ilości lodów śmietankowych na przyjęciu urodzinowym swojej siostry. W badaniu ujawniono oznaki odwodnienia. Temperatura ciała pacjenta jest prawidłowa. Pacjent zgłasza, że doświadczał podobnych epizodów w przeszłości, po spożyciu produktów mlecznych. Powyższy obraz kliniczny najprawdopodobniej wynika z niedoboru:
a. α-amylazy ślinowej
c. izomaltazy
d. laktazy
b. α-amylazy trzustkowej
Pytanie 68
Które z poniższych stwierdzeń jest prawidłowe?
b. krew płodu posiada niższe powinowactwo do tlenu niż krew osoby dorosłej, ponieważ HbF wykazuje większe powinowactwo do 2,3-bisfosfoglicerynianu
c. wewnątrzkomórkowe stężenie 2,3-bisfosfoglicerynianu jest podwyższone w przewlekłej niedokrwistości, w której obniżone stężenie hemoglobiny nie wystarcza do pokrycia zapotrzebowania na tlen przez organizm FERIER
a. kwasica zmniejsza zdolność 2,3-bisfosfoglicerynianu do wiązania się z hemoglobiną
d. efekt Bohra jest wynikiem niższego powinowactwa hemoglobiny do tlenu w wyższym pH, co prowadzi do przesunięcia w prawo krzywej dysocjacji tlenu
Pytanie 69
Które z poniższych zdań najlepiej opisuje efekt hiperchromowy? Wybierz jedną odpowiedź:
d. wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas denaturacji DNA
a. wzrost temperatury topnienia wraz ze wzrostem zawartości pary guanina-cytozyna
c. najwyższa szybkość denaturacji podwójnej helisy DNA w stosunku do temperatury
b. wzrost absorpcji światła o długości 260 nm podczas splatania hybryd DNA-RNA
Pytanie 70
1-miesięcznego niemowlęcia płci męskiej zaobserwowano zaburzenia układu nerwowego i kwasicę mleczanową. Test enzymatyczny oceniający aktywność dehydrogenazy pirogronianowej, który wykonano na fibroblastach skóry pacjenta, hodowanych w niskim stężeniu TPP (0,1uM) wykazał 5% normalnej aktwności PDH. Jednocześnie proadzono drugą hodowlę fibroblastów zawierającą wysokie stężenie TPP (0,4 mM) i stwierdzono 80% normalnej aktywności PDH. Które jest poprawne:
podwyższony poziom mleczanu i pirogronianiu we krwi w wiarygodny sposób świadczą o niedoborze PDH
należy oczekiwać, że dieta bogata w węglowodany będzie korzystna dla tego pacjenta
leczenie tiaminą prawdopodobnie zmniejszy stężenie mleczanu w surowicy i będzie skuteczne u tego pacjenta
pacjent prawdopodobnie cierpi również na zaburzenia metabolizmu kwasów tłuszczowych
Pytanie 71
Wskaż zdania, które prawidłowo opisują galaktozemię: 1) może być spowodowana przez niedobór urydylotransferazy galaktozo-1-fosforanowej 2) dochodzi do akumulacji galaktocerebrozydów w mózgu 3) może dochodzić do gromadzenia się galaktozo-1-fosforanu w wątrobie i mózgu, gdy przyczyną schorzenia jest niedobór galaktokinazy 4) dochodzi do kumulacji galaktitolu w soczewce oka, a jego zwiększone stężenie powoduje zaćmę
a. tylko 2
d. 1, 3, 4
b. 1, 4
c. 1, 3
Pytanie 72
Faza nieoksydacyjna cyklu pentozowego: 1) nie podlega kontroli regulacyjnej, 2) regulowana jest tylko przez insulinę, 3) wymaga pirofosforanu tiaminy, 4) wymaga NADP. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
b. 2, 3
c. 1, 3, 4
a. 1, 3
d. 2, 3, 4
Pytanie 73
Niedobór lub inhibicja, którego z poniższych enzymów może prowadzić do objawów jak: zawroty głowy, nudności, wymioty po spożyciu etanolu:
b. dehydrogenazy alkoholowej
c. mikrosomalnego systemu utleniania alkoholu
a. katalazy
d. dehydrogenazy aldehydowej
Pytanie 74
Izoforma apo-E2:
a. ma wzmożone powinowactwo do receptora apo-B/E, genotyp E2/E2 występuje w hipercholesterolemii poligenicznej
c. ma wzmożone powinowactwo do receptora apo-B/E, genotyp E2/E2 występuje w hiperlipoproteinemii typu III
d. ma obniżone powinowactwo do receptora apo-B/E, genotyp E2/E2 występuje w hiperlipoproteinemii typu III (wykład)
b. ma obniżone powinowactwo do receptora apo-B/E, genotyp E2/E2 występuje w hipercholesterolemii poligenicznej
Pytanie 75
Zaznacz odpowiedź prawidłową:
b. glutation jest tripeptydem, jest to γ-glutamylo-L-cysteinylo-alanina
d. glutation należy do koenzymów przenoszących fragmenty jednowęglowe
a. GSH powstaje z GSSG i NADPH + H+ w reakcji katalizowanej przez reduktazę glutationową (GR)
c. do działania peroksydazy glutationowej (GPx) nie jest wymagna obecność zredukowanego glutationu
Pytanie 76
U kobiety ciężarnej przyjmującej warfarynę w celu leczenia przeciwzakrzepowego, może dojść do zmian rozwojowych płodu i urodzenia dziecka z płodowym zespołem warfarynowym. Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
a. związki te (warfaryna i acenokumarol) są antagonistami witaminy E
d. witamina C jest niezbędna do syntezy fibrynogenu
c. witamina C aktywuje fibrynogen
b. witamina K jest niezbędna do γ-karboksylacji glutaminianu
Pytanie 77
Który z poniższych związków jest prekursorem fosfatydylocholiny i sfingomieliny?
b. cytydynodifosfocholina(CDP – cholina)
c. acetylocholina
a. glicerolo-3-fosforan
d. fosfatydyloetanoloamina
Pytanie 78
Kwas acetooctowy i β-hydroksymasłowy są wychwytywane przez: 1) wątrobę, 2) mięśnie szkieletowe, 3) mięsień sercowy, 4) korę nerki, 5) mózg. Prawidłowe zestawienie zawiera odpowiedź:
c. 2, 3, 4, 5
d. 1, 2, 3, 4
a. 2, 4, 5
b. 1, 2, 4
Pytanie 79
Przy wysokim poziomie ADP w komórkach szczególnie aktywnie przebiega: 1) cykl Krebsa, 2) glikoliza, 3) synteza kwasów tłuszczowych, 4) ureogeneza, 5) biosynteza białek, 6) β-oksydacja, 7) łańcuch oddechowy.
c. jeden proces
d. pięć procesów
b. cztery procesy
a. trzy procesy
Pytanie 80
Wskaż zdanie prawdziwe. Wybierz jedną odpowiedź:
c. aktywatorem allosterycznym dehydrogenazy glutaminianowej jest N-acetyloglutaminian
a. azot z tkanek obwodowych do wątroby może być transportowany zarówno w postaci glutaminy, jak i alaniny
b. oksydacyjna deaminacja glutaminianu umożliwia uwolnienie grupy aminowej większości aminokwasów w postaci amoniaku, stanowiącego źródło azotu w syntezie mocznika zachodzącej w nerkach
d. pierwszym etapem katabolizmu wszystkich aminokwasów jest reakcja transaminacji katalizowana przez aminotransferazy, które wymagają współdziałania koenzymu jakim jest fosforan pirydoksalu
Pytanie 81
62-letnia pacjentka zgłosiła się do izby przyjęć z żółtaczką, która nasiliła się w ciągu ostatnich 3 miesięcy. Pacjentka skarżyła się na silny ból górnej części brzucha, promieniujący w kierunku pleców oraz na znaczną utratę masy ciała. Pacjentka zwróciła także uwagę, że jej stolce od jakiegoś czasu są odbarwione. W testach laboratoryjnych uwidoczniono bardzo wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej oraz zwiększony poziom bilirubiny w moczu. Poziom aminotransferazy alaninowej był nieznacznie zwiększony, natomiast zanotowano znaczny wzrost aktywności fosfatazy zasadowej w osoczu. W badaniu ultrasonograficznym nie uwidoczniono kamieni żółciowych. Która diagnoza, spośród wymienionych, jest w tym przypadku najbardziej prawdopodobna?
d. zespół Schwartza-Barttera
b. zespół Crigler-Najjar typu 2
a. ostre wirusowe zapalenie wątroby
c. rak głowy trzustki
Pytanie 82
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące insuliny:
c. aktywuje lipazę hormonozależną, zmniejsza syntezę lipazy lipoproteinowej
d. jest hormonem peptydowym i przekazuje sygnał za pośrednictwem receptora zawierającego 7 hydrofobowych domen transbłonowych
b. jest wydzielana w odpowiedzi na hiperglikemię i stymuluje zarówno glikogenolizę, jak i glukoneogenezę w wątrobie
a. w mięśniach i tkance tłuszczowej zwiększa wychwyt glukozy za pośrednictwem transporterów glukozy GLUT-4
Pytanie 83
U noworodka płci żeńskiej zaobserwowano napady drgawek, apatię i niechęć do jedzenia. Badania laboratoryjne wykazały wysokie stężenie argininobursztynianu oraz glutaminy, a stężenie amoniaku w osoczu wynosiło 887 µmol/L. Stężenie argininy i mocznika nie było podwyższone. Niedobór którego z następujących enzymów jest najbardziej prawdopodobny u tego pacjenta?
a. glutaminazy
c. arginazy
b. liazy argininobursztynianowej
d. syntetazy argininobursztynianowej
Pytanie 84
W łańcuchu oddechowym ATP jest produkowane jako efekt istniejącego gradientu protonów. Różnica pH przez przestrzeń międzybłonową mitochondrium wynosi 1,4, co przekłada się na stosunek stężeń protonów wynoszący:
a. 0,4
b. -1,4
d. 1,4
c. 0,04
Pytanie 85
Spośród wymienionych markerów przebudowy (to resorpcja czy kosc kości: 1) BAP, kościotworzenie 2) osteokalcynakościotworzenie, 3) kalciuria resorpcja, 4) NTx resorpcja, 5) PICP kościotworzenie, 6) fibronektyna kościotworzenie, 7) pirydynolina, resorpcja zestaw zawierający wyłącznie markery kościotworzenia zawiera odpowiedź:
c. 2, 3, 5, 6
a. 1, 2, 5, 6
b. 1, 2, 5, 7
d. 1, 2, 3, 5
Pytanie 86
Główna część argininy wykorzystywanej przez tkanki pochodzi ze:
spożywanego pokarmu
biosyntezy argininy w wątrobie
biosyntezy argininy w jelicie
biosyntezy argininy w rdzeniu nerki
Pytanie 87
FABP to:
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w osoczu
białko wiążące wolne kwasy tłuszczowe występujące w osoczu
białko wiążące kwasy tłuszczowe występujące w cytozolu
frakcja albumin transportująca wolne kwasy tłuszczowe w cytozolu
Pytanie 88
Estrogeny 1) nasilają syntezę CRP, 2) powodują wzrost wchłaniania Ca z przewodu pokarmowego(skrypt), 3) powodują wzrost stężenia HDL(wiki), 4) działają wazokonstrykcyjnie, 5) nasilają wydzielanie IL-6 przez osteoklasty. Prawidłowe zestawienie przedstawia odpowiedź:
a. 1,2,3,4
c. 1,2,4
d. 2 i 3
b. 1,2,3,5
Pytanie 89
Rodopsynę tworzy w reakcji z resztą lizyny:
d. 11-trans-retinal
c. 11-cis-retinol
b. 11-cis-retinal
a. all-trans retinol
Pytanie 90
Cykl Corich polega na metabolicznym współdziałaniu, podczas którego:
c. pirogronian produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
a. mleczan produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega glukoneogenezie
b. pirogronian produkowany w mięśniach jest transportowany do wątroby, gdzie ulega konwersji do glukozy
d. mleczan produkowany w wątrobie jest transportowany do mięśni, gdzie zachodzi glukoneogeneza
Pytanie 91
Które z poniższych stwierdzeń najlepiej opisuje glukozę?
jest to epimer C-4 galaktozy
c. jest ketozą, która w roztworach wodnych zazwyczaj występuje w postaci pierścienia piranozowego
a. jest produktem hydrolizy skrobi na skutek działania α-amylazy
d. jest wykorzystywana przez układy biologiczne wyłącznie w postaci izomeru L
Pytanie 92
Celem β-oksydacji kwasów tłuszczowych w peroksysomach jest: Wybierz jedną odpowiedź:
b. uzyskanie energii dla wytwarzania nadtlenku wodoru dla zwalczania drobnoustrojów przez leukocyty wielojądrzaste
d. skrócenie łańcucha w bardzo długołańcuchowych kwasach tłuszczowych dla umożliwienia dalszej beta-oksydacji w mitochondrium
c. wytworzenie drugiej grupy karboksylowej i powstanie kwasu dikarboksylowego
a. uzyskanie energii z utleniania wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, które nie mogą wejść do mitochondrium
Pytanie 93
Podaj prawidłowe rozmieszczenie żelaza w organizmie dorosłego mężczyzny o masie 70 kg:
c. mioglobina 5-8 mg, transferyna 400 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
a. mioglobina 4000 mg, transferyna 5-8 mg, hemoglobina w erytrocytach 400 mg
d. mioglobina 500 mg, transferyna 2500 mg, hemoglobina w erytrocytach 5-8 mg
b. mioglobina 300 mg, transferyna 3-4 mg, hemoglobina w erytrocytach 2500 mg
Pytanie 94
Reakcje hydrolizy polegają na:
b. tworzeniu estrów
d. przyłączaniu protonów do substratu, co powoduje jego rozpad
a. rozpadzie molekuły na dwie części
c. przyłączeniu wody do substratu
Pytanie 95
Laktuloza u człowieka:
b. jest cukrem prostym ulegającym izomeryzacji do glukozy
d. jest metabolizowana do monosacharydów przez enzymy rąbka szczoteczkowego enterocytów
a. ma działanie osmotyczne w jelicie, jest metabolizowana przez florę bakteryjną przewodu pokarmowego do krótkołańcuchowym kwasów tłuszczowych wiążących jony amonowe
c. wchłania się z przewodu pokarmowego, działa osmotycznie i jest stosowana w leczeniu obrzęków
Pytanie 96
Aktywność molowa to
c. liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol produktu
d. liczba moli produktu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
a. liczba jednostek enzymatycznych w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
b. liczba moli substratu w przeliczeniu na 1 mol białka enzymatycznego
Pytanie 97
Wskaż zdanie fałszywe:
a. cDNA zawiera nietypową zasadę deoksyuracyl
b. cDNA może stanowić matrycę do reakcji PCR
c. cDNA nie zawiera sekwencji intronowych i regulatorowych danego genu
d. cDNA powstaje przy użyciu odwrotnej transkryptazy
Pytanie 98
Regulacja homeostazy żelaza odbywa się poprzez kontrolę jego ilości krążącej w surowicy, a także ilości zawartej w komórkach. Jednym z mechanizmów, który odgrywa rolę w utrzymaniu homeostazy jest kontrola poziomu wewnątrzkomórkowego białka wiążącego żelazo - ferrytyny. Które z poniższych stwierdzeń przedstawia mechanizm regulacji stężenia ferrytyny przez żelazo?
kiedy nadmiar żelaza wiąże się z ferrytyną, zmniejsza okres półtrwania białka, umożliwiając uwalnianie żelaza do osocza i wydalanie
żelazo wiąże dodatkowe białko, które działa jako regulator translacji mRNA dla ferrytyny; wysokie stężenie żelaza prowadzi do zwiększonej translacji mRNA ferrytyny
związanie żelaza z ferrytyną prowadzi do powstania kompleksów żelazo-ferrytyna, które są wydzielane z komórek, a następnie wydalane z moczem
ferrytyna występuje jako tetramer, więc wiązanie atomu żelaza wpływa na wzrost powinowactwa do wiązania kolejnych atomów żelaza
Pytanie 99
Progesteron powoduje: 1) nasilenie czynności skurczowej macicy, 2) wzrost temperatury ciała, 3) efekt antygonadotropowy, 4) działanie immunostymulujące, 5) działanie immunosupresyjne, 6) obniżenie stężenia VLDL, 7) wzrost stężenia VLDL, 8) wzrost syntezy czynników krzepnięcia w wątrobie. Prawidłowe działania zawiera odpowiedź:
d. 1, 2, 7, 8
b. 2, 4, 6, 8
a. 2, 4, 5, 6
c. 2, 3, 5, 7
Pytanie 100
Wskaż zdanie prawdziwe:
a. niedobór dehydratazy ALA związany jest z występowaniem niedokrwistości syderoblastycznej
d. 6-azaurydyna hamuje fosforybozylotransferazę orotanową
c. niedokrwistość hemolityczną charakteryzuje spadek stężenia urobilinogenu w moczu
b. insulina stymuluje lipogenezę przez zwiększenie aktywności karboksylazy acetylo-CoA