Pytania i odpowiedzi
Farmakologia powtórka- opioidy
Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu. farmakologia pytania
Ilość pytań: 69
Rozwiązywany: 4046 razy
Pytanie 21
Triada objawy zatrucia :
depresja oddechu,
zwężenie źrenic,
utrata przytomności,
Pytanie 22
Przejście zależności nie kontrolowanej w kontrolowaną osiąga się przez:
p.o. metadon
Pytanie 23
Heroina (diamorfina):
głównym działaniem niepożądanym są zaparcia
wykazuje 3–5 krotnie silniejsze lecz krótsze od morfiny działanie przeciwbólowe po podaniu dożylnym
dzięki grupom acetylowym szybko przechodzi barierę krew – mózg
wywołuje zniesienie czucia bólu, euforię, wprowadza w błogostan, ale też powoduje silną depresję OUN i ośrodka oddechowego oraz zwiotczenie mięśni
Pytanie 24
Norpetydyna:
Jest produktem metabolizmu petydyny, która wykazuje 50% aktywności przeciwbólowej petydyny oraz ma działanie neurotoksyczne i odpowiada za działania niepożądane ze strony OUN pojawiające się po stosowaniu leku.
t1/2 norpetydyny wynosi 14–21 h. t1/2 eliminacji petydyny wynosi 4–6 h. Wydalana jest głównie z moczem, w 5% w postaci niezmienionej.
Pytanie 25
Działa 6–10-krotnie słabiej niż morfina, ale silniej od niej uwalnia histaminę oraz bardziej destabilizująco wpływa na układ krążenia. W małych dawkach powoduje hipotonię ortostatyczną, w większych wykazuje działanie inotropowoujemne. Działa cholinolitycznie, miejscowo znieczulająco, zmniejsza napięcie mięśni gładkich, nie zwiększa ciśnienia w układzie moczowym i drogach żółciowych:
petydyna
Pytanie 26
Fentanyl działanie:
1,2,3 prawdziwe
Pytanie 27
Dawkowanie morfiny u nieuzależnionego:
p.o. 5-20mg, co 4 godziny (dawka p.o. i doodbytnicza są równoważne) a tabl. o przedłużonym działaniu podaje się co 12 godzin
Pytanie 28
Leczenie substytucyjne jako konsekwencja uzależnienia od opioidów u osób dorosłych, w połączeniu z odpowiednią opieką medyczną, społeczną i psychospołeczną, to opis:
lewometadon
Pytanie 29
Działanie pentazocyny na rec. opioidowe:
pobudza rec. kappa, a blokuje rec. mi
Pytanie 30
Buprenorfina działa jako:
częściowy agonista rec. mi i antagonista rec. kappa
Pytanie 31
Cechy różniące działanie morfinę i pentazocynę
Pentzocyna działa p/bólowo 10-krotnie słabiej niż morfina
Pentazocyna nie wywołuje zaparć.
Pentazocyna nie działa przeciwkaszlowo ale słabo nasennie.
Pytanie 32
Postępowanie w przypadku zatrucia norpetydyną:
leki przeciwpadaczkowe i wspomóc wentylację
Pytanie 33
Tilidyna
Jest pro–lekiem; właściwą aktywność wykazuje metabolit nortylidyna.
Pytanie 34
Terapia skojarzona z naloksonem zapobiegająca nadużywaniu leku jest stosowana w przypadku:
Tilidyny
Pytanie 35
Półsyntetyczny analgetyk opioidowy, pozbawiony efektu pułapowego to:
oksykodon
Pytanie 36
Prawda o oksykodonie
półsyntetyczny analgetyk opioidowy, działa 10–40x słabiej niż morfina i 4x słabiej niż petydyna ale ma lepszą biodostępność drogą doustną
W terapii doustnej w połączeniu z paracetamolem i kwasem acetylosalicylowym, skuteczny w bólu neuropatycznym
Pytanie 37
Pirytramid
Syntetyczny opioid silniejszy od morfiny i petydyny, skuteczny jako dobrze sterowalny w dożylnej terapii bólów pooperacyjnych tzw. „miareczkowanie bólu”, stosowany w Niemczech, w Polsce niedostępny.
Pytanie 38
Neuroleptanalgezja (NLA):
połączenie leku przeciwbólowego (fentanyl) i leku przeciwpsychotycznego (droperidol), stosowane w premedykacji, przy wykonywaniu bolesnych zabiegów diagnostycznych i w kardiologii do opanowania bólu okołozawałowego. W analgosedacji łączy się fentanyl z benzodiazepinami.
Pytanie 39
najsilniejszy analgetyk opioidowy:
Sufentanil
Pytanie 40
Sufentanil, zadanie/a prawdziwe:
podobne alfentanyl, remifentanyl
najsilniejszy analgetyk opioidowy, bardzo dobrze rozpuszczalny w tłuszczach o silniejszym (5–12x) od fentanylu powinowactwie do receptorów opioidowych
blokada kanałów sodowych zwiększa skuteczność leczenia bólu neuropatycznego → stabilizacja błony komórkowej
Wykazuje wysoki współczynnik terapeutyczny. Stosowany w premedykacji oraz jako składnik znieczulenia ogólnego (duża stabilizacja układu krążenia)