Pytania i odpowiedzi

ICE

Zebrane pytania i odpowiedzi do zestawu.
Ilość pytań: 391 Rozwiązywany: 3053 razy
Pytanie 61
Bezobjawowe zakażenie układu moczowego wymaga leczenia w ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Wskaż te sytuacje: 1) kobiety w ciąży; 2) biorcy przeszczepu nerki w pierwszych 6-12 miesiącach po zabiegu transplantacji; 3) pacjenci z cukrzycą; 4) przed planowaną przezcewkową resekcją gruczołu krokowego lub innymi zabiegami urologicznymi na drogach moczowych; 5) chorzy z długotrwale utrzymywanym cewnikiem pęcherzowym. Prawidłowa odpowiedź to:
B. 1,2,4.
Pytanie 62
Do leków modyfikujących proces zapalny w reumatologii należą:
B. metotreksat.
Pytanie 63
Wskaż f ałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion - SIADH):
D. korekta hiponatremii wymaga podania stężonego (3%) roztworu soli fizjologicznej u większości pacjentów.
Pytanie 64
28-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu bólu w nadbrzuszu promieniującego do pleców. Stężenie amylazy w surowicy krwi jest 10-krotnie wyższe niż zakres normy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
A. ostre zapalenie trzustki.
Pytanie 65
Do kryteriów klasyfikacyjnych choroby Stilla u dorosłych n ie należy:
E. obecność mononuklearów w rozmazie krwi.
Pytanie 66
W celu rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc oprócz analizy objawów klinicznych należy wykonać badanie spirometryczne. Który z parametrów spirometrii służy do rozpoznania tej choroby?
A. natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1) oraz natężona pojemność życiowa (FVC).
Pytanie 67
W jakiej chorobie lub stanie klinicznym może wystąpić nabyta hemofilia A?
E. w każdym z wymienionych przypadków.
Pytanie 68
Zespół Eisenmengera rozpoznany u 28-letniego chorego może być powikłaniem nieskorygowanej wrodzonej wady serca, takiej jak: 1) ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej; 2) ubytek w przegrodzie międzykomorowej; 3) anomalia Ebsteina; 4) koarktacja aorty; 5) przetrwały przewód tętniczy. Prawidłowa odpowiedź to:
C. 1,2,5.
Pytanie 69
Niedokrwistość z niedoboru żelaza należy leczyć poprzez podaż preparatów doustnych żelaza przez okres około:
D. 6 miesięcy.
Pytanie 70
Do leków mogących indukować nadciśnienie tętnicze n ie należy/ą:
A. teofilina.
Pytanie 71
42-letni chory, z cukrzycą typu 1 od 7. r.ż., zauważył wzrost wartości ciśnienia skurczowego w pomiarach domowych do wartości 150-160 mmHg. W ciągu ostatnich kilku lat przebył kilka zabiegów laseroterapii z powodu retinopatii proliferacyjnej. Od kilku miesięcy budzi się w nocy 2-3 razy z powodu konieczności oddania moczu. Występujące objawy z największym prawdopodobieństwem sugerują:
D. nefropatię cukrzycową.
Pytanie 72
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące patogenezy i leczenia obrzęków w zespole nerczycowym: 1) u większości chorych ze stężeniem albumin 2,0-3,0 g/l obrzęki przebiegają z hiperwolemią i spowodowane są retencją sodu w kanalikach nerkowych; 2) u części chorych z hipoalbuminemią < 2,0 g/l obrzęki przebiegają z hipowolemią; 3) bez względu na mechanizm patogenetyczny u wszystkich chorych przed podaniem leków moczopędnych należy przetoczyć 100 ml 20% albumin; 4) u chorych z hiperwolemią należy ograniczyć podaż sodu do 3-6 g NaCl na dobę; 5) zaleca się zwiększone dawki furosemidu podawanego dożylnie z powodu hipoalbuminemii. Prawidłowa odpowiedź to:
A. 1,2,4,5.
Pytanie 73
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące nefropatii kontrastowej: 1) nefropatia kontrastowa to ostre uszkodzenie nerek, które rozwija się w ciągu 7-10 dni po podaniu dotętniczo środka kontrastowego; 2) czynnikiem ryzyka jest starszy wiek pacjenta; 3) czynnikiem ryzyka jest stosowanie diuretyków; 4) zapobieganie nefropatii kontrastowej polega na dożylnym nawodnieniu pacjentów z grup ryzyka 0,9% roztworem NaCl; 5) u chorych z upośledzoną czynnością nerek należy zapobiegawczo przed i po podaniu środka kontrastowego wykonać zabieg hemodializy. Prawidłowa odpowiedź to:
D. 2,3,4.
Pytanie 74
Wskaż wynik badania gazometrycznego krwi tętniczej, który świadczy o kwasicy oddechowej niewyrównanej:
A. pH - 7,30, pCO2 - 55 mmHg, HCO3 - 24 mmol/l.
Pytanie 75
Jakie rodzaje uszkodzenia nerek występują w przebiegu szpiczaka plazmocytowego? 1) amyloidoza AL; 2) ogniskowe segmentalne twardnienie kłębuszków nerkowych FSGS; 3) choroba złogów immunoglobulin monoklonalnych; 4) nefropatia wałeczkowa; 5) nefropatia błoniasta. Prawidłowa odpowiedź to:
B. 1,3,4.
Pytanie 76
Najczęściej występującą postacią mezangialnego kłębuszkowego zapalenia nerek jest:
B. nefropatia IgA.
Pytanie 77
Kwasica metaboliczna w zaawansowanej przewlekłej chorobie nerek jest spowodowana:
E. prawdziwe są odpowiedzi B i C.
Pytanie 78
Powikłaniem długoterminowej terapii inhibitorami pompy protonowej nie jest:
D. chłoniak żołądka.
Pytanie 79
U pacjenta l. 36 ze świeżo stwierdzonym nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, skarżącego się na zmiany wyglądu twarzy i powiększenie stóp, w pierwszym rzędzie należy wykonać oznaczenie:
D. IGF-1 (insulinopodobnego czynnika wzrostu 1
Pytanie 80
Które z czynników przyspieszają progresję przewlekłej choroby nerek?
D. prawdziwe są odpowiedzi A,B,C.