8. 62-letnia pacjentka zgłosiła się do izbę przyjęć z żółtaczką, która nasilała się w ciągu
ostatnich 3 miesięcy. Pacjentka skarży się na silny ból górnej części brzucha,
promieniujący w kierunku pleców oraz na znaczną utratę masy ciałPacjentka
zwróciła też uwagę, że jej stolce od jakiegoś czasu są odbarwione. W testach
laboratoryjnych uwidoczniono bardzo wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej oraz
zwiększony poziom bilirubiny w moczu. Poziom aminotransferazy alaninowej (ALT)
był nieznacznie zwiększony, natomiast zanotowano znaczny wzrost fosfatazy
alkalicznej w osoczu. W badaniach USG nie uwidoczniono kamieni żółciowych .
Która diagnoza jest najbardziej prawdopodobna: