Podsumowanie testu

Chirurgia nie z bazy Lato 2023

Podsumowanie testu

Chirurgia nie z bazy Lato 2023

Twój wynik

Rozwiąż ponownie
Moja historia
Pytanie 1
Najczęstszą przyczyną ropnia pośladka jest:
d. Stan po chirurgicznym leczeniu żylaków odbytu
c. Odleżyna
a. Stan po urazie pośladka
b. Stan po wstrzyknięciu domięśniowym
e. Prawidłowa odpowiedź c i d
Pytanie 2
Sonda Senstakena-Blakemore’a nie powinna być utrzymywana powyżej:
a. 24 h
b. 36 h
e. Nie powinna być w ogóle stosowana
c. 48 h
d. 72 h
Pytanie 3
Pourazowe rozerwanie tętnicy oponowej środkowej jest najczęstszą przyczyną powstawania:
d. ostrego krwiaka śródmózgowego
a. ostrego krwiaka nadtwardówkowego
b. ostrego krwiaka podtwardówkowego
e. pourazowej torbieli pajęczynówki (tzw. złamania rosnącego kości czaszki)
c. pourazowego krwotoku podpajęczynówkowego
Pytanie 4
Wskaż objawy wzmożonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego u niemowląt 1) wytrzeszcz gałek ocznych 2) przedwczesny zrost szwów czaszkowych 3) poszerzenie żył powłok czaszki 4) nadmierny przyrost obwodu głowy 5) napięte i uwypuklone ciemiączko
1,2,3
2,4,5
1,3,4
1,2,5
3,4,5
Pytanie 5
W przypadku wodogłowia oraz konieczności implantacji układu zastawkowego z odprowadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego do układu naczyniowego, najczęściej wybieranym miejscem zdeponowania drenu obwodowego jest:
lewa żyła podobojczykowa
prawy przedsionek serca
lewy przedsionek serca
prawa żyła udowa
prawa tętnica oponowa środkowa
Pytanie 6
Wskaż prawidłowy mechanizm, poprzez który hiperwentylacja oddziałuje na zmianę ciśnienia wewnątrzczaszkowego
wywołuje hiperkapnię, rozkurcz naczyń mózgowych i wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
wywołuje hipokapnię, rozkurcz naczyń mózgowych i wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
wywołuje hipokapnię, skurcz naczyń mózgowych i i wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
wywołuje hipokapnię, skurcz naczyń mózgowych i spadek ciśnienia wewnątrzczaszkowego
wywołuje hiperkapnię, skurcz naczyń mózgowych i spadek ciśnienia wewnątrzczaszkowego
Pytanie 7
Triada Cushinga to zespół objawów wynikających ze wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, w jej skład wchodzą: 1) przyspieszona akcja serca 2) wolna akcja serca 3) zaburzenia oddychania 4) podwyższone ciśnienie tętnicze krwi 5) obniżone ciśnienie tętnicze krwi 6) anizokoria Prawidłowe odpowiedzi/objawy to:
1,3,6
2,4,5
2,3,4
2,3,5
1,4,6
Pytanie 8
Najczęstszym powikłaniem żywienia dojelitowego jest:
nudności
zachłyśnięcie
wzdęcie
wymioty
biegunka
Pytanie 9
Dopuszczalną operacyjną metodą leczenia niedrożności jelita grubego jest:
d. Niedrożność jelita leczymy wyłącznie zachowawczo
e. Prawidłowa odpowiedź to a,b,c
b. Wyłonienie pętli jelitowej (kolostomia pętlowa)
c. Zespolenie jelita
a. Operacja Hartmana z wyłonieniem kolostomii końcowej
Pytanie 10
Objaw Blumberga może być dodatni w przypadku:
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
W ostrym zapaleniu trzustki
W zapaleniu węzłów chłonnych trzustki z obecnością płynu wysiękowego
Niedrożności mechanicznej i wysięku płynu, który drażni otrzewną ścienną
W trakcie owulacji
Pytanie 11
Pacjent lat 67 przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego na SOR, z powodu silnych dolegliwości bólowych jamy brzusznej. W badaniu klinicznym brzuch twardy, deskowaty, silne dolegliwości bólowe jamy brzusznej, objaw Blumberga dodatni, język suchy i obłożony. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję na plecach, oddycha płytko. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
perforacja błony ściany dwunastnicy w przebiegu choroby wrzodowej
krwawienie do górnego odcinka PP
ostry napad kolki nerkowej
niedrożność mechaniczna w obrębie jelita grubego
ostry napad kolki żółciowej
Pytanie 12
Do powikłań ostrego zapalenia uchyłków esicy zaliczamy: 1. ropień okołouchyłkowy 2. perforacja zmienionego uchyłka 3. krwawienie do dolnego odcinka przewodu pokarmowego 4. pozapalne zwężenie esicy Prawidłowa odpowiedź to:
1, 2, 4
1, 2, 3, 4
1, 2, 3
1, 2
1
Pytanie 13
Roztwór kardioplegiczny jest używany w trakcie operacji kardiochirurgicznych w celu?
Zwiększenia zapotrzebowania miokardium na tlen
Aktywację pomp Na+/K+ w miocytach
Obniżenia poziomu potasu w mikrokrążeniu wieńcowym
Zatrzymania pracy mechanicznej serca
Zwiększenia tolerancji glukozy miokardium
Pytanie 14
76-letnią pacjentkę z rozpoznaną objawową kombinowaną wadą zastawki aortalnej z przewagą stenozy skierowano do leczenia zabiegowego. W wywiadzie stwierdzono nadciśnienie tętnicze, cukrzycę typu 2, uczulenie na salicylany oraz przebyty udar. Najlepszym sposobem leczenia chirurgicznego będzie:
naprawa zastawki aortalnej
wymiana zastawki aortalnej na protezę biologiczną
przezcewnikowa walwuloplastyka zastawki aortalnej
operacja jest przeciwwskazana
wymiana zastawki aortalnej na protezę mechaniczną
Pytanie 15
U 45-letniego pacjenta wykonano zabieg naprawy zastawki aortalnej. Drenaż w pierwszej godzinie pooperacyjnej sugeruje istotne krwawienie. W panelu badań układu krzepnięcia stwierdzono znacznie wydłużony czas kaolinowo-kefalinowy. Najlepszym farmakologicznym sposobem leczenia w tej sytuacji jest podanie:
świeżo mrożonego osocza
rekombinowanego czynnika VII
fibrynogenu
siarczanu protaminy
koncentratu płytek krwi
Pytanie 16
Do przeciwwskazań do diagnostycznego nakłucia jamy otrzewnej nie zaliczamy:
ciążę
znaczną otyłość
skazę krwotoczną
konieczność uzyskania materiału do badania mikroskopowego w przypadku podejrzenia wysiewu nowotworowego
brak współpracy chorego
Pytanie 17
Sonda senstakena-blakemore’a, wskaż prawidłowe:
Ma podwójne światło i zaopatrzona jest w dwa balony
Ma podwójne światło i zaopatrzona jest w jeden balon
Ma pojedyncze światło i pojedynczy balon
Ma potrójne światło i zaopatrzona jest w trzy balony
Ma potrójne światło i zaopatrzona jest w dwa balony
Pytanie 18
W przypadku podejrzenia krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, najlepszą metodą weryfikacji danych z wywiadu, dotyczącą charakteru wymiotów jest:
a. Dopytanie członków rodziny o charakter wymiotów
b. Założenie sondy do żołądka i odessanie zawartości
e. Prawidłowa odpowiedź a oraz d
d. Przyjęcie postawy wyczekującej
c. Prowokacja wymiotów
Pytanie 19
Pacjentka lat 52 w trakcie wesela córki, w godzinach wieczornych zaczęła odczuwać silny ból w prawym podżebrzu i nadbrzuszu, promieniujący do prawej łopatki. Zgłosiła się na SOR, w trakcie pobytu na SOR wystąpił jeden epizod wymiotów, w badaniu klinicznym brzuch wzdęty, bolesny, EKG bez zmian, troponiny - ujemne. Dolegliwości bólowe ustąpiły po podaniu leków rozkurczowych. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza:
Niedrożność porażenna jelita
Ostre zapalenie trzustki
Przewlekła niestrawność
Napad kolki żółciowej
Zawał serca
Pytanie 20
Przyjęta granica czasowa, po przekroczeniu której można spodziewać się krytycznego, grożącego martwicą niedokrwienia zawartości worka przepuklinowego to:
Do 5 h od momentu uwięźnięcia
Do 6 h od momentu uwięźnięcia
Do 3 h od momentu uwięźnięcia
Do 24 h od momentu uwięźnięcia
Do 12 h od momentu uwięźnięcia
Pytanie 21
Do wystąpienia przepukliny olbrzymiej predysponuje, wskaż prawidłową odpowiedź:
Rozległe cięcie chirurgiczne
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Współistniejąca ropowica powłok
Martwica powięzi
Martwica ściany jamy brzusznej po przeprowadzonym zabiegu
Pytanie 22
Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu przepuklin brzusznych są: 1. kolagenozy 2. podeszły wiek 3. płeć męska 4. cukrzyca 5. niedożywienie 6. otyłość Czynniki to:
1; 4; 5; 6
1; 3; 6
1; 3; 4
2; 3; 4; 6
1; 2; 3; 6