Pytanie 53
Pacjent lat 67 przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego na SOR, z powodu silnych dolegliwości bólowych jamy brzusznej. W badaniu klinicznym brzuch twardy, deskowaty, silne dolegliwości bólowe jamy brzusznej, objaw Blumberga dodatni, język suchy i obłożony. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję na plecach, oddycha płytko. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:
ostry napad kolki żółciowej
perforacja błony ściany dwunastnicy w przebiegu choroby wrzodowej
krwawienie do górnego odcinka przewodu pokarmowego
ostry napad kolki nerkowej
niedrożność mechaniczna w obrębie jelita grubego