1. Lekarz rodzinny u swojego pacjenta rozpoznaje przewlekłe zapalenie zatok. Co powinien zrobić w kolejnym kroku?

2. Do gabinetu POZ zgłasza się 20-letni pacjent z powodu bardzo silnego bólu gardła, gorączki 38.7C oraz znacznego osłabienia (objawy występują od kilku godzin). W badaniu fizykalnym występują następujące odchylenia: otyłość brzuszna, obustronnie powiększone węzły chłonne podżuchwowe oraz szyjne przednie, gardło żywoczerwone, obustronnie powiększone migdałki gardłowe z białym wysiękiem. Co powinien zrobić lekarz rodzinny

3. Do gabinetu POZ zgłasza się 35-letnia pacjentka z powodu bardzo silnego jednostronnego bólu gardła oraz towarzyszącej gorączki powyżej 39C. Gorączka nie spadała po podaniu ibuprofenu. Objawy trwają od ok. 12 h. W badaniu fizykalnym występują następujące odchylenia: znacznie powiększone i tkliwe w. ch. podżuchwowe po str. prawej, gardło żywoczerwone, znacznie powiększony migdał gardłowy na którym moduluje się podniebienie miękkie. Jakie jest dalsze postępowanie lekarza rodzinnego?

4. Do gabinetu POZ zgłasza się 56-letni pacjent u którego rozpoznajemy PZP. Pacjent obciążony otyłością, leczony na cukrzycę typu 2 oraz POChP. Z wywiadu dowiadujemy się iż pacjent miał w dzieciństwie wstrząs anafilaktyczny po podaniu penicyliny (brak dokumentacji medycznej). Jakie jest dalsze postępowanie lekarza:

5. Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące epidemiologii cukrzycy:

6. Które ze stężeń glukozy nie jest wartością graniczną dla rozpoznania zaburzeń gospodarki węglowodanowej w populacji ogólnej:

7. Dla większości pacjentów z cukrzycą typu 2 docelowe wartości HbA1C wynoszą:

8. Celem leczenia osób z cukrzycą jest uzyskanie wartości BP poniżej:

9. Lekiem najsilniej wpływającym na obniżenie masy ciała jest:

10. Podwójny agonista rec. GIP/GLP-1 obniża glikemię, poprawia wrażliwość na insulinę, zmniejsza mc. poprawia metabolizm lipidów. Lekiem tym jest:

11. Wskaż zaburzenia mineralne występujące w przewlekłej chorobie nerek: 1. podwyższone stężenie fosforu 2. podwyższone stężenie wapnia 3. obniżone stężenie wapnia 4. podwyższone stężenie PTH 5. obniżone stężenie fosforu

12. Najczęstszą przyczyną powstania przewlekłej choroby nerek jest:

13. Pierwszym objawem przewlekłej choroby nerek najczęściej jest:

Najczęstszą przyczyną niedokrwistości w przewlekłej chorobie nerek

15. Osobom z PChN należy zaleć następujące szczepienia:

16. Lekiem pierwszego wyboru w leczeniu hipercholesterolemii jest:

17. Przeciwwskazaniem od włączenia u pacjenta statyny jest: 1. ciąża 2.karmienie piersią 3.stężenie ALT>3 górnej granicy normy 4.niealkoholowe stłuszczenie wątroby 5.autoimmunologiczne zapalenie wątroby

18. Hipertriglicerydemię ciężką definiuje się jako TG:

19. Głównym objawem ubocznym działania statyn jest:

20. U osób z bardzo dużym ryzykiem sercowo-naczyniowych należy obniżyć LDL-cholesterol do wartości poniżej:

21. Pierwszym objawem dojrzewania u chłopców jest:

22. Skala Tannera ocenia u dziewcząt:

23. Przedwczesne dojrzewanie u chłopców to pojawienie się objawów dojrzewania przed:

24. Opóźnione dojrzewanie u dziewczynek to brak objawów dojrzewania po:

25. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepionek:

26. Odstęp między podaniem dwóch żywych szczepionek powinien wynosić:

27. Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące szczepionek p/grypie:

28. Każde dziecko i osoba dorosła zgłaszająca się w celu przeprowadzenia szczepią obowiązkowego lub zalecanego musi przejść kwalifikacyjne badanie lekarskie. Badanie lekarskie jest ważne:

29. 3 letnie dziecko otrzymało drugą dawkę szczepionki przeciwko meninkokom grupy B (Bexseroo) omyłkowo po 2 tygodniach od pierwszej, jakie powinno być postępowanie:

30. Stadium PChN G3b odpowiada wartości GFR:

31. Badaniem przesiewowym w kierunku cukrzycy typu 2 należy objąć osoby u których: 1. stęż HDL< 40 mg/dl 2. stęż TG > 150 mg/dl 3. Stęż LDL >300 mg/dl (nie jestem pewny czy 300) 4. nadużywających alkoholu 5. palących papierosy

32. W krajach rozwiniętych częstość ChRP w oparciu o występowanie zgagi i/lub regurgitacji 1-2razy/tydz. szacuje się na około:

33.Typowy napad refluksowym obejmuje:

34. Najważniejszą przyczyną ChRP jest:

35. Najczęstszą przyczyną przewlekłego kaszlu jest:

36.Niefarmakologiczne sposoby leczenia ChRP to: 1. Spadek masy ciała u pacjentów z nadwagą lub otyłością 2. Uniesienie wezgłowia łóżka 3. Ostatni posiłek 3 h przed snem 4. Zaprzestanie palenia tytoniu 5. Unikanie picia kawy

37. Istotne działanie niepożądane inhibitorów pompy protonowej obejmują:

38. U chorych z chorobą refluksowa przełyku u których występują objawy dyspeptyczne lekiem wspomagającym jest:

39. Fizjologiczne dojrzewanie u dziewczynek zaczyna się najwcześniej w wieku:

40. Fizjologiczne dojrzewanie u chłopców powinno wystąpić najpóźniej w wieku:

41. Do leków niehipotensyjnych stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należą:

42. Lekiem I-rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u 81-letniej pacjentki jest:

43. Lekiem hipotensyjnym, który można podać w ciąży jest:

44. Domowy pomiar ciśnienia (HBPM):

45. Czynnikiem ryzyka uwzględnionym w skali SCORE2 i SCORE2 OP nie jest:

46. Do nowych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego zaliczamy:

47. Do grupy bardzo wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego należy pacjent z:

48. W leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli możemy zastosować:

49. U 71-letniej pacjentki rozpoznajemy płatowe zapalenie płuca lewego. Dodatkowo w badaniu fizykalnym stwierdziliśmy 34 oddechy na minutę, saturację 95%, ciśnienie krwi 100/55 mgHg oraz tętno 85 na minutę. Prawidłowym postępowaniem lekarskim jest:

50. Antybiotykiem z wyboru w zachłystowym zapaleniu płuc jest: