spastycznego działania morfiny → zaparcia i zwężenia źrenic

skuteczności działania przeciwbólowego

skuteczności działania przeciwbólowego a także nudności, sedacji i euforii; w nikłym stopniu depresji oddechowej

nudności, sedacji i euforii; w nikłym stopniu depresji oddechowej

biegunka

w przebiegu mocznicy

wrzodziejące zapalenie jelita grubego i zapalenie trzustki

niedoczynność tarczycy

czysty agonista- morfina, ago-antagonista- buprenorfina, antago-agoonista- dihydrokodeina, czysty antagonista- nalokson

czysty agonista- morfina, ago-antagonista- pentazocyna, antago-agoonista- naltrekson, czysty antagonista- nalokson

czysty agonista- morfina, ago-antagonista- pentazocyna, antago-agoonista- nalorfina, czysty antagonista- nalokson

czysty agonista- morfina, ago-antagonista- pentazocyna, antago-agoonista- nalorfina, czysty antagonista- nefopam

zawału mięśnia sercowego – powoduje przerwanie błędnego koła

stanie terminalnym chorób nieuleczalnych oraz w trakcie i po zabiegach chirurgicznych

w każdym przypadku i rodzaju kaszlu

ostrego obrzęku płuc i w leczeniu gwałtownych, bardzo ciężkich biegunek

utrata przytomności,

zimna skóra, hipotermia

zwężenie źrenic,

depresja oddechu,

i.v. nalokson

p.o. metadon

p.o. naltrekson

i.v. metadon

dzięki grupom acetylowym szybko przechodzi barierę krew – mózg

głównym działaniem niepożądanym są zaparcia

wywołuje zniesienie czucia bólu, euforię, wprowadza w błogostan, ale też powoduje silną depresję OUN i ośrodka oddechowego oraz zwiotczenie mięśni

wykazuje 3–5 krotnie silniejsze lecz krótsze od morfiny działanie przeciwbólowe po podaniu dożylnym

t1/2 norpetydyny wynosi 14–21 h. t1/2 eliminacji petydyny wynosi 4–6 h. Wydalana jest głównie z moczem, w 5% w postaci niezmienionej.

Dostępność biologiczna po podaniu p.o. wynosi ok. 30%. Najlepiej wchłania się po podaniu i.m. lub s.c.– początek działania występuje po 10–15 min, utrzymując się od 2 do 4 h.

Jest produktem metabolizmu petydyny, która wykazuje 50% aktywności przeciwbólowej petydyny oraz ma działanie neurotoksyczne i odpowiada za działania niepożądane ze strony OUN pojawiające się po stosowaniu leku.

Działa 6–10-krotnie słabiej niż morfina, ale silniej od niej uwalnia histaminę oraz bardziej destabilizująco wpływa na układ krążenia.