benzodiazepin

barbituranów

układ oddechowy wszystkich opioidów

alkoholu etylowego

lewometadon

buprenorfina

metadon

naltrekson

substancja czynna z jadu ślimaka morskiego

bromek, selektywny antagonista receptora opioidowego, słabo przenika barierę krew-mózg , działa głównie obwodowo głównie w przewodzie pokarmowym. Stosowany w leczeniu ciężkich zaparć wywołanych opioidami w przewlekłym leczeniu paliatywnym

Silny, działający ośrodkowo nieopioidowy lek przeciwbólowy. Nie wywołuje depresji oddechowej.

Znosi objawy uzależnienia od opioidów. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, może być podawany doustnie.

W dużych dawkach wykazuje działanie cholinolityczne, przeciwhistaminowe i znieczulające.

Przy długotrwałym stosowaniu zaobserwowano pobudzenie i euforię bądź uspokojenie.

Nieopioidowy lek przeciwbólowy o działaniu ośrodkowym

Hamuje zwrotny wychwyt noradrenaliny i serotoniny, co jest zbliżone do działania tramadolu i leków przeciwdepresyjnych.

Flupirtyna

nefopam

lewometadon

buspiron

Pobudza wychwyt zwrotny serotoniny i noradrenaliny

Hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny

blokuje rec. NMDA

selektywnie otwiera neuronalny kanał potasowy, a wypływ jonów potasu z komórek powoduje stabilizację spoczynkowego potencjału błonowego i zmniejszenie aktywacji błon komórek nerwowych , pośredni antagonizm do receptorów NMDA, który hamuje napływ jonów Ca2+ do komórki oraz zahamowanie przewodzenia bodźców nocyceptywnych w stanie pobudzenia neuronalnego

tramadol

flupirtyny

meptazynol

zykonotydyna

Wskazania: ciężkie i przewlekłe bóle wymagające wstrzyknięcia dooponowego „lek sierocy” stosowany w rzadkich przypadkach warunkowo dopuszczony do obrotu w UE

przyłącza się do kanałów Ca na powierzchni komórek nerwowych przesyłających sygnały bólowe--> blokowanie napływu wapnia zakłóca przekaz sygnałów bólowych

Atypowy lek przeciwbólowy, który jest substancja czynna z jadu ślimaka morskiego

brak swoistego antidotum w zatruciach leczenie objawowe, płukanie żołądka, podawanie węgla aktywnego, wymuszona diureza, wyrównanie stężenia elektrolitów