3 - dochodzi do zaburzenia uwalniania acetylocholiny w płytce nerwowo-mięśniowej
2 - do zakażeń dochodzi poprzez spożycie spor kiełkujących w przewodzie pokarmowym
70. Do czynników determinujących chorobotwórczość Mycobacterium tuberculosis należy:
4 - proteaza IgA
1 - czynnik wiązkowy
2 - białko M
3 - peptydoglikan
1 - czynnik wiązkowy
71. W profilaktyce zakażeń GBS można stosować wymienione antybiotyki poza:
E. Gentamycyną
D. Makrolidami
A. Penicylinami
B. Cefalosporynami
C. Wankomycyną
E. Gentamycyną
72. Szczepy CA-MRSA (ang. Community Acquired MRSA) to szczepy MRSA izolowane z zakażeń pozaszpitalnych. Szczepy te:
B. Są koagulazo-dodatnie
D. Są to szczepy kolonizujące pacjentów z obniżoną odpornością
A. Są wrażliwe na cefalosporyny
E. Nie produkują penicylinazy
C. Wiele spośród tych szczepów wykazuje oporność na wankomycynę
B. Są koagulazo-dodatnie
73. Grzyby należące do czynników etiologicznych zakażeń szpitalnych:
E. B i D
D. Ich źródłem może być środowisko szpitala
A. Są głównie czynnikiem etiologicznym szpitalnych biegunek
B. Należą do rodzajów: Aspergillus, Cryptococcus, Candida
C. Wywołują wyłącznie zakażenia egzogenne
E. B i D
74. Mocz do badania bakteriologicznego
D. B i C
B. Mocz należy zawsze pobierać rano, na czczo a następnie transportować w temp 37 stopni C w termosie
D. Mocz pobiera pacjent w dobowej zbiórce do jałowego pojemnika, a następnie schłodzony do temp. 4 stopni C transportuje do laboratorium w temp. 37 stopni C
C. Pobierany mocz przez pacjenta metodą środkowego strumienia może być posiany na podłoża stałe CLED i Mc Conkey’a zawarte np. w UROMEDIUM
A. Można pobrać wyłącznie po zacewnikowaniu pęcherza moczowego
C. Pobierany mocz przez pacjenta metodą środkowego strumienia może być posiany na podłoża stałe CLED i Mc Conkey’a zawarte np. w UROMEDIUM
75. Przy podejrzeniu pneumokokowego zapalenia płuc do badań bakteriologicznych na posiew, rutynowo pobiera się:
E. B i D
C. Wymaz z gardła
B. Krew
A. Wymaz z przedsionka nosa
D. Odkrztuszoną plwocinę lub materiał bronchoskopowy
E. B i D
76. W leczeniu zakażeń bakteriami atypowymi nie stosuje się:
B. Tetracykliny
A. Erytromycyny
D. Azytromycyny
C. Moksifloksacyny
E. Penicylin
E. Penicylin
77. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące prątka gruźlicy:
A. Kwasooporność jest cechą charakterystyczną prątka
D. Prątki dobrze przeżywają stan zamrożenia i wysuszenia
E. Prątki są oporne na fenole, formaldehyd i alkohole
C. Czynnikiem zjadliwości jest ester dwumykolanu trehalozy - czynnik wiązkowy
B. Ściana komórkowa prątka zawiera kwasy mykolowe
E. Prątki są oporne na fenole, formaldehyd i alkohole
78. Przyczyną / przyczynami niepowodzeń antybiotykoterapii jest / są:
C. Tworzenie biofilmu
E. A, B i C
B. Niewłaściwe dawkowanie
D. Alergia
A. Nabywanie przez bakterie nowych mechanizmów oporności na antybiotyki
E. A, B i C
79. Objawem tężca nie jest:
E. Jednostronne opadanie powieki
B. Wzmożona potliwość
A. Skurcz mięśni żuchwy
D. Uśmiech sardoniczny
C. Skurcz mięśni pleców
E. Jednostronne opadanie powieki
80. Odczyn Western Blot jest stosowany rutynowo jako test potwierdzenia w diagnostyce:
A. Leptospirozy
E. Wszystkich wymienionych schorzeń
C. Rzęsistkowicy
D. Rzeżączki
B. Boreliozy
B. Boreliozy
81. Do bakterii namnażających się wewnątrzkomórkowo zaliczamy:
B. Salmonella spp., Mycobacterium spp., Legionella spp., Rickettsia spp.
A. S. aureus, S. pneumoniae, H. Influenzae
D. Morganella morganii, Yersinia pestis, Vibrio cholerae
C. Mycoplasma pneumoniae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae
E. Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia trachomatis, Peptostreptococcus spp.
B. Salmonella spp., Mycobacterium spp., Legionella spp., Rickettsia spp.
82. Streptococcus pyogenes - wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia anginy o tej etiologii:
B. Penicylina jest antybiotykiem o udowodnionej skuteczności w profilaktyce gorączki reumatycznej
E. Leczenie fenoksypenicyliną lub aminopenicyliną może być nieskuteczne w przypadku kolonizacji S. aureus
C. Stosowanie makrolidów spowodowało narastanie oporności na tę grupę leków
D. Nieliczne szczepy tego gatunku wykazują oporność typy receptorowego na penicyliny
A. Fenoksypenicylina, aminopenicyliny są stosowane jako leki pierwszego rzutu
D. Nieliczne szczepy tego gatunku wykazują oporność typy receptorowego na penicyliny
83. Test stosowany w diagnostyce kiły, należący do odczynów hemaglutynacyjnych to:
B. TPHA
E. Western Blot
A. VDRL
C. FTA-ABS
D. ELISA
B. TPHA
84. U 29 letniej pacjentki wystąpiła gorączka w 2 dobie po cesarskim cięciu, stwierdzono malinowe, cuchnące odchody maciczne oraz zaburzenie zwijania się macicy. Rozpoznano gorączkę połogową. Badanie bakteriologiczne wykazało obecność ziarniaków gram-dodatnich, które na agarze z krwią baranią rosły w postaci kolonii otoczonych strefą beta-hemolizy. Test/-y przydatny/-ne w identyfikacji najbardziej prawdopodobnego czynnika etiologicznego w opisanym przypadku gorączki połogowej to:
C. Test CAMP
A. Test aglutynacji lateksowej
B. Test PYR
E. A i C
D. A, B i C
E. A i C
U 68-letniego pacjenta w 3 dobie po operacji pęcherzyka żółciowego pojawił się śluzowo-ropny kaszel, gorączka 38,9 stopni C, przyspieszony oddech oraz duszność. Pacjentowi podano imipenem. Po 3 dniach nie uzyskano klinicznej poprawy. Pobrano plwocinę do badania, w preparacie bezpośrednim z plwociny barwionym metodą grama stwierdzono w polu widzenia: 28 leukocytów, 8 nabłonków, dość liczne gram-ujemne pałeczki oraz pojedyncze gram-dodatnie i gram-ujemne ziarniaki. Plwocinę posiano na agar z krwią, podłoże Mc Conkey’a, Chapmana i agar czekoladowy. Uzyskano wzrost bakterii rosnących na agarze z krwią baranią i podłożu Mc Conkey’a - w preparacie wykonanym z kolonii stwierdzono obecność licznych pałeczek gram-ujemnych.
W przedstawionym przypadku:
B. Materiał nie jest diagnostyczny
D. A i B
E. A i C
A. Przypadek ten należy zakwalifikować jako zakażenie związane z opieką medyczną