Najbardziej prawdopodobną przyczyną limfocytarnej i hipochromicznej anemii jest
a) anemia w chor przewlejłych
d) niedobór żelaza
c) sferocytoza
e) talasemia major
b) anemia aplastyczna
d) niedobór żelaza
2. U pacjenta z ciężką anemią wykonano rozmaz krwi obwodowej, w którym stwierdzono owalne makrocyty, neutrofile z hipersegmentacją i zmniejszoną ilość płytek. Najbradziej prawdopo. przyczyną jest
a) defekt białką błony kom erytrocytów
e) niedobor wit b12 /kw foliowego
c) niedobór żelaza
b) mutacja punktowa w łańcuchu beta-globiny
d) hipoplazja szpiku
e) niedobor wit b12 /kw foliowego
3. 72-letni mężczyzna przeszedł niedawno zabieg wymiany zastawki aortalnej. W chwili obecnej skarży się na zmęczenie i osłabienie. W bad. krwi stwierdzono obniżoną ilość RBC, w rozmazie widoczne są schistiocyty. Ponadto poziom bilirubiny niezwiązanej jest podniesiony. Najbardziej prawd przyczyną jest
b) niedobór dietetyczny
e) nocna napadowa hemoglobinuria
d) uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
c) sferocytoza
a) niedokrwistość na tle przeciwciał zimnych
d) uszkodzenie mechaniczne erytrocytów
4. W przypadku podejrzenia anemii sierpowatokrwinkowej należy wykonać badanie:
a) poziom żelaża
b) stężenia wolnej bilirubiny, haptoglobiny i dehydrogenazy mleczanowej
e) test Coobsa
c) zawartości kwasu foliowego i wit. B12
d) elektroforezę hemoglobiny
d) elektroforezę hemoglobiny
5. W której z wymienionych jednostek transfuzja jest niezbędna do utrzymania przy życiu:
b) pośrednia talasemia beta
a) wielka talasemia beta
c) mała talasemia beta
e) a i b są prawidłowe
d) skłonność do talasemii alfa
a) wielka talasemia beta
6. U osoby poddanej immunoterapii z powodu nocnej napadowej hemoglobinurii występuje większe ryzyko zakażenia:
a) HIV
d) Staphylococcus aureus
b) Klebsiella sp.
e) Spirochaeta sp.
c) Neisseria sp.
c) Neisseria sp.
7. Który typ zarodźca malarii wywołuje chorobę o najcięższym przebiegu:
b) Plasmodium falciparum
d) P. vivax
e) a i b praw
a) Plasmodium malariae
c) P. ovale
b) Plasmodium falciparum
8. 22-letnia studentka zgłosiła się do lekarza z powodu łatwej męczliwości i znacznego osłabienia, które występują od 2 miesięcy. W bad. przedmiotowym stwierdzono splenomegalię i limfadenopatię oraz zwrócono uwagę na krwawienia z dziąseł. W biopsji szpiku stwierdzono jedynie nieliczne prawidłowe komórki krwiotwórcze, ale jest bogatokomórkowy. W rozmazie krwi obwodowej stwierdzono atypowe komórki z delikatną chromatyną i obfitą cytoplazmą zaw. ziarnistości mające dodatni odczyn na peroksydazę. Najbardziej prawd. rozpoznanie to:
d) CML
a) ALL
c) CLL
e) chłoniak Hodgkina
b) AML
b) AML
1. Mutacje występująca zawsze w histiocytozie Langerhansa to:
a) BRAF
d) RAS
e) FLT3
b) RET
c)CDKN2A/p16
a) BRAF
2. Największą splenomegalię obserwujemy:
a) chorobie Gauschera
b) mielofibrozie
c) ALL
d) chłoniaku Burkitta
e) sferocytozie wrodzonej
b) mielofibrozie
3. Rozpadłe jądra w erytrocytach w przebiegu sferocytozy wrodzonej nazywamy:
d) ciałka Hassal'a- Henlego
a) ciałka Howella- Jolly'ego
c) ciałka Hassal'a
d) pałeczki Aurera
b) ciałka Meissnera
d) pałeczki Aurera
4. Czas życia krwinki trwale odkształconej sierpowato to:
a) 5 dni
d) 80 dni
b) 20 dni
c) 40 dni
e) 120 dni
b) 20 dni
5. Tzw. przeciwciała zimne należą do klasy:
e) popr odp a i b
b) IgA
c) IgM
a) IgG
d) IgE
c) IgM
6. Niedokrwistość hemolityczna w wyniku mechanicznego uszkodzenia krwinek może mieć związek z: 1. operacją kardiochirurgiczną 2. chorobą nowotworową 3.toczniem rumieniowatym układowym 4.złośliwym nadciśnieniem tętniczym 5. zespołem hemolityczno-mocznicowym
c) 1 3 4 5
e) wszystkie odpowiedzi poprawne
a) 1, 2 5
b) 2 3 4
d) 1 2 3 5
e) wszystkie odpowiedzi poprawne
7. Niedokrwistość w chorobach przewlekłych, której przyczyną jest upośledzenie erytropoezy może pojawić się w;
c) w chłoniaku Hodgkina
d) w raku gruczołowym płuca
b) w chorobie autoimmunologicznej np. RZS
e) wszystkie odp praw
a) przewlekłym zapaleniu bakteryjnym np. zapaleniu wsierdzia
e) wszystkie odp praw
8. Niedokrwistość Addisona- Biernera często współistnieje z :
b) chorobą Addisona
e) odp a b c
c) cukrzycą typu I
d) odp. a i c
a) chorobą Hashimoto
e) odp a b c
9. Do negatywnych czynników rokowniczych w przypadku ostrych białaczek zaliczamy: 1. płeć męska 2. wiek poniżej 2 lat 3. wiek powyżej 10 lat 4. prawidłowa leukocytoza w momencie rozpoznania 5. brak poprawy po 28 dniach leczenia
a) 1 2 5
b) 2 3 5
c) 1 3 4 5
e) wszystkie
d) 1 2 3 5
d) 1 2 3 5
10. Spośród wymienionych najczęstszym chłoniakiem u dorosłych jest:
c) chłoniak z komórek płaszcza
e) zespół Sezary'ego
b) pozawęzłowy chłoniak strefy brzeżnej
d) chłoniak grudkowy
a) chłoniak typu MALT
d) chłoniak grudkowy
11. Postać sporadyczna chłoniaka Burkitta występuje najczęściej w: 1. szczęce 2. jelicie grubym 3. jajniku 4. przestrzeni zaotrzewnowej 5. OUN
a) tylko 1
e) 2 3 4 5
b) 1 2 4
d) 2 3 5
c) 2 3 4
c) 2 3 4
12. Hemofilia A związana z jest z niedoborem czynnika:
e) IX
a) V
b) VI
c) VII
d) VIII
d) VIII
13. Przebieg chłoniaka Burkitt'a zwykle jest:
e) popr odp a i b
a) latentny
c) stosunkowo szybki- objawy rozwijają się w ciągu kilki tygodni
b) powolny- objawy rozwijają się miesiącami
d) bardzo szybki- objawy rozwijają się nawet w ciągu kilku dni
c) stosunkowo szybki- objawy rozwijają się w ciągu kilki tygodni
14. Najczęstszą postacią chłoniaka Hodgkin'a jest:
a) stwardnienie guzkowe
b) postać mieszana
e) postać guzkowa z przewagą limfocytów
c) postać z zanikiem limfocytów
d) postać bogata w limfocyty
a) stwardnienie guzkowe
15. Do nadkrwistości doprowadza: 1. odwodnienie 2. rozrost komórek macierzystych szpiku 3. zastoinowa niewydolność m. sercowego 4. duża wyskość 5. nowotwory produkujące EPO (np.RCC,HCC)
