lek stosowany w leczeniu empirycznym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego Neisseria meningitidis, Haemophilus influenze i Streptococcus pneumoniae
lek stosowany w zakażeniach układu oddechowego i moczowo-płciowego wywołanych przez bakterie atypowe
lek pierwszego wyboru w pozaszpitalnych infekcjach wywołanych przez Streptococcus pneumoniae
ek aktywny przede wszystkim wobec bakterii tlenowych Gram ujemnych zewnątrz- i wewnątrzszpitalnych
lek stosowany w leczeniu empirycznym infekcji wywołanych tlenowymi ziarniniakami Gram dodatnimi oraz beztlenowcami
ceftriakson
azytromycyna
amoksycylina
aztreonam
klindamycyna
lek stosowany w leczeniu empirycznym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego Neisseria meningitidis, Haemophilus influenze i Streptococcus pneumoniae
ceftriakson
lek stosowany w zakażeniach układu oddechowego i moczowo-płciowego wywołanych przez bakterie atypowe
azytromycyna
lek pierwszego wyboru w pozaszpitalnych infekcjach wywołanych przez Streptococcus pneumoniae
amoksycylina
ek aktywny przede wszystkim wobec bakterii tlenowych Gram ujemnych zewnątrz- i wewnątrzszpitalnych
aztreonam
lek stosowany w leczeniu empirycznym infekcji wywołanych tlenowymi ziarniniakami Gram dodatnimi oraz beztlenowcami
klindamycyna
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, tylko Gram dodatnie
bakterie typowe tlenowe, tylko Gram ujemne
bakterie atypowe- makrolid mógłby tu być, ewentualnie tetracykliny lub fluorochinolony ● gronkowiec złocisty wytwarzający penicylinazy
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, wewnątrz- i zewnątrzszpitalne
bakterie tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, zewnątrzszpitalne
glikopeptydy
polimyksyny
kloksacylina
karbapenemy
furazydyna
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, tylko Gram dodatnie
glikopeptydy
bakterie typowe tlenowe, tylko Gram ujemne
polimyksyny
bakterie atypowe- makrolid mógłby tu być, ewentualnie tetracykliny lub fluorochinolony ● gronkowiec złocisty wytwarzający penicylinazy
kloksacylina
bakterie typowe tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, wewnątrz- i zewnątrzszpitalne
karbapenemy
bakterie tlenowe i beztlenowe, Gram dodatnie i Gram ujemne, zewnątrzszpitalne
furazydyna
8. Dla każdego z chorych wybierz jedną, najlepszą opcję terapeutyczną.
pozaszpitalne zapalenie płuc u 34-letniej kobiety narażonej na ekspozycję na skażony aqerozol wodny
róża u 22-letniej kobiety
pozaszpitalne zapalenie płuc u chorego lat 33, którego znaleziono nieprzytomnego
wewnątrzszpitalne zapalenie płuc u 89-letniego mężczyzny z domu opieki społecznej
klarytromycyna
penicylina fenoksymetylowa
klindamycyna z ceftriaksonem
piperacylina z tazobaktamem
pozaszpitalne zapalenie płuc u 34-letniej kobiety narażonej na ekspozycję na skażony aqerozol wodny
klarytromycyna
róża u 22-letniej kobiety
penicylina fenoksymetylowa
pozaszpitalne zapalenie płuc u chorego lat 33, którego znaleziono nieprzytomnego
klindamycyna z ceftriaksonem
wewnątrzszpitalne zapalenie płuc u 89-letniego mężczyzny z domu opieki społecznej
piperacylina z tazobaktamem
Do każdego pacjenta dopasuj charakterystyczne działania niepożądane leku, który stanowi
pierwszy wybór w leczeniu tych infekcji.
odrowe zapalenie płuc u chorego po przeszczepie nerk
pneumocystozowe zapalenie płuc u 34-letniej kobiety
zapalenie płuc wywołane wirusem cytomegalii u chorego z białaczką
zaostrzenie POChP u 95-letniego chorego z gorączką 38C o etiologii mieszanej (typowej i atypowej)
ostre zapalenie oskrzeli u 77-letniego mężczyzny bez schorzeń towarzyszących
niedokrwistość hemolityczna
wysypka, możliwy zespół Stevensa-Johnsona
trombocytopenia
wysypka, możliwe TdP
bez działań niepożądanych
odrowe zapalenie płuc u chorego po przeszczepie nerk
niedokrwistość hemolityczna
pneumocystozowe zapalenie płuc u 34-letniej kobiety
wysypka, możliwy zespół Stevensa-Johnsona
zapalenie płuc wywołane wirusem cytomegalii u chorego z białaczką
trombocytopenia
zaostrzenie POChP u 95-letniego chorego z gorączką 38C o etiologii mieszanej (typowej i atypowej)
wysypka, możliwe TdP
ostre zapalenie oskrzeli u 77-letniego mężczyzny bez schorzeń towarzyszących
bez działań niepożądanych
Do leku stosowanego u każdego z wymienionych pacjentów dobierz jego jedno
charakterystyczne działanie niepożądane.
56-letni chory leczony z powodu wewnątrzszpitalnego zapalenia kości lekiem, który wydalany jest z kałem
80-letni chory leczony z powodu infekcji układu moczowego lekiem, który spowodował splątanie i pobudzenie
55-letnia kobieta leczona z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lekiem, który wywołał rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
● 27-letni chory leczony z powodu ostrego odmiedniczkowego (cewkowo-śródmiąższowego) zapalenia nerek lekiem, którego stężenie we krwi monitorowano
44-letni chory leczony z powodu infekcji atypowej lekiem, który hamuje translokację oraz z powodu zakażenia grzybiczego lekiem, który hamuje 14-alfa-reduktazę
klindamycyna i uszkodzenie wątroby
tętniak aorty
obrzęk naczynioruchowy
obniżenie GFR
torsade de pointes
56-letni chory leczony z powodu wewnątrzszpitalnego zapalenia kości lekiem, który wydalany jest z kałem
klindamycyna i uszkodzenie wątroby
80-letni chory leczony z powodu infekcji układu moczowego lekiem, który spowodował splątanie i pobudzenie
tętniak aorty
55-letnia kobieta leczona z powodu bakteryjnego zapalenia opon mózgowych lekiem, który wywołał rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
obrzęk naczynioruchowy
● 27-letni chory leczony z powodu ostrego odmiedniczkowego (cewkowo-śródmiąższowego) zapalenia nerek lekiem, którego stężenie we krwi monitorowano
obniżenie GFR
44-letni chory leczony z powodu infekcji atypowej lekiem, który hamuje translokację oraz z powodu zakażenia grzybiczego lekiem, który hamuje 14-alfa-reduktazę
torsade de pointes
DAWKI
300 mg co 6h
960 mg co 12h
1,0 co 12 h
500 mg/24h
1 mln j.m. co 8h
○ Klindamycyna
○ Kotrymoksazol
○ Amoksycylina z kwasem klawulanowym
○ Azytromycyna
Fenoksymetylopenicylina
300 mg co 6h
○ Klindamycyna
960 mg co 12h
○ Kotrymoksazol
1,0 co 12 h
○ Amoksycylina z kwasem klawulanowym
500 mg/24h
○ Azytromycyna
1 mln j.m. co 8h
Fenoksymetylopenicylina
Metronidazol
Kolistyna
Wankomycyna
Amoksycylina
Doksycyklina
Beztlenowce
Wyłącznie Gram-
Wyłącznie Gram+ tlenowe i beztlenowe
Paciorkowcowe i gronkowcowe zew.szpit.
Zakażenia atypowe
Metronidazol
Beztlenowce
Kolistyna
Wyłącznie Gram-
Wankomycyna
Wyłącznie Gram+ tlenowe i beztlenowe
Amoksycylina
Paciorkowcowe i gronkowcowe zew.szpit.
Doksycyklina
Zakażenia atypowe
wstawianie nieprawidłowych aminokwasów w cząsteczkę tworzącego się białka
uszkodzenie błony komórkowej
hamowanie syntezy puryn
hamowanie gyrazy DNA
hamowanie transpeptydazy
Aminoglikozydy
polimyksyny
sulfonamidy
fluorochinolony
beta-laktamy
wstawianie nieprawidłowych aminokwasów w cząsteczkę tworzącego się białka
Aminoglikozydy
uszkodzenie błony komórkowej
polimyksyny
hamowanie syntezy puryn
sulfonamidy
hamowanie gyrazy DNA
fluorochinolony
hamowanie transpeptydazy
beta-laktamy
Profilaktyka zakażenia miejsca operowanego
Zakażenia szczepami bakterii Gram-dodatnich opornymi na metycylinę
Zakażenia wewnątrzszpitalne mieszaną florą bakteryjną, ale nie MRSA meropenem
Zakażenia układu moczowego wywołane przez Chlamydia
Wyłącznie zakażenia tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
cefazolina
ceftarolina
Meropenem
azytromycyna
aztreonam
Profilaktyka zakażenia miejsca operowanego
cefazolina
Zakażenia szczepami bakterii Gram-dodatnich opornymi na metycylinę
ceftarolina
Zakażenia wewnątrzszpitalne mieszaną florą bakteryjną, ale nie MRSA meropenem
Meropenem
Zakażenia układu moczowego wywołane przez Chlamydia
azytromycyna
Wyłącznie zakażenia tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi
aztreonam
wywołuje zespół czerwonego człowieka
bakteriemia wywołana przez MSSA (Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus
zewnątrzszpitalne, typowe zapalenie płuc
zespół Stevens-Johnson
wewnątrzszpitalne zakażenie układu moczowego Gram-ujemną bakterią wielolekooporną
wankomycyna
kloksacylina
amoksycylina
kotrimoksazol
kolistyna
wywołuje zespół czerwonego człowieka
wankomycyna
bakteriemia wywołana przez MSSA (Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus
kloksacylina
zewnątrzszpitalne, typowe zapalenie płuc
amoksycylina
zespół Stevens-Johnson
kotrimoksazol
wewnątrzszpitalne zakażenie układu moczowego Gram-ujemną bakterią wielolekooporną
kolistyna
powoduje granulocytopenię i owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
powoduje niedokrwistość i nefrotoksyczność
zaburza wzrost kości u dziecka - jakoś tak
wpływa na chrząstkę
.
- metronidazol
- amfoterycyna
- doksycyklina
- ciprofloksacyna
.
powoduje granulocytopenię i owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej
- metronidazol
powoduje niedokrwistość i nefrotoksyczność
- amfoterycyna
zaburza wzrost kości u dziecka - jakoś tak
- doksycyklina
wpływa na chrząstkę
- ciprofloksacyna
.
.
Działania kardio, pneumo,neuro,nefro,hepatotoksyczne
Oksaliplatyna + wankomycyna
Metotreksat + furazydyna
Klarytromycyna (makrolid) + kwetiapina
Winblastyna + metronidazol
Furosemid + wankomycyna
Nefrotoksyczne
Pneumotoksyczne
kardiotoksyczne
Mielotoksyczne
neurotoksyczne
Oksaliplatyna + wankomycyna
Nefrotoksyczne
Metotreksat + furazydyna
Pneumotoksyczne
Klarytromycyna (makrolid) + kwetiapina
kardiotoksyczne
Winblastyna + metronidazol
Mielotoksyczne
Furosemid + wankomycyna
neurotoksyczne
Do leku dopasuj informację z prawej strony. Każda informacja pasuje do jednego leku lub nie
pasuje do żadnego.
hamuje syntezę kwasów nukleinowych (pirymidyn) oraz transport elektronów w mitochondrium