Farma kolo 2 - chwyć i ... zdaj

lek o najsilniejszym potencjale diabetogennym spośród wszystkich glikokortykosteroidów

lek, którego główne działanie farmakologiczne może doprowadzić do hipokalemii i hipernatremii

lek charakteryzujący się nieselektywnym działaniem antagonistycznym wobec receptorów dla hormonów steroidowych

lek, którego stosowanie zwiększa ryzyko chrypki posteroidowej

lek, którego siła działania przeciwzapalnego jest oceniana jak 1/30-1/100 siły działania deksmetazonu

Deksametazon

Fludrokortyzon

spironolakton

Flutikazon

Hydrokortyzon

Lewotyroksyna -

Glukagon -

Hydrokortyzon -

Prednizon -

Glimepiryd -

0,0001 dosis pro dosi

0,001 dosis pro dosi

200mg/24h

60 mg/24h

2mg/24h

pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy

hamuje wydzielanie prolaktyny

hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)

hamuje wydzielanie FSH i LH

kurczy naczynia krwionośne obszaru trzewnego i skóry

OKSYTOCYNA

KABERGOLINA

OKTREOTYD

GOSERELINA

TERLIPRESYNA

niedobór witaminy B12

redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki

zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie

mniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała

zwiększone łaknienie

metformina

akarboza

saksagliptyna

liraglutyd

glimepiryd

syntetyczny glikokortykosteroid o średnio-silnym działaniu farmakologicznym stosowany wyłącznie miejscowo np. w terapii alergicznego nieżytu nosa lub atopowego zapalenia skóry

cytotoksyczna substancja wpływająca na metabolizm kortyzolu co prowadzi do zmniejszenia dającego się oznaczyć stężenia 17-hydroksyketosteroidów

syntetyczny glikokortykosteroid o bardzo silnym działaniu przeciwzapalnym przeznaczony wyłącznie do leczenia dermatologicznego

lek hydrolizowany do biologicznie czynnego metabolitu z -udziałem esteraz znajdujących się w płucach; we krwi (substancja macierzysta i aktywny metabolit) wiąże się w 98-99% z białkami osocza

fluorowany syntetyczny kortykosteroid stosowany wyłącznie miejscowo w leczeniu dermatoz o podłożu zapalnym

mometazon

mitotan

klobetazol

cyklezonid

flucinolon

Zwiększenie stężenia czynnika VIII i czynnika von Willebranda - wskazanie

Zwężenie naczyń – dominujące działanie farmakologiczne -

Zahamowanie laktacji – wskazanie -

Kamica żółciowa-działanie niepożądane -

Kastracja farmakologiczna-wskazanie -

Demopresyna

terlipresyna

chinagolid

oktreotyd

goserelina

estrogen w HTZ

niehormonalny antyandrogen

nie stosowany w leczeniu -

acheksja -

wskazanie: zwiększenie ilości testosteronu na obwodzie

walerianian estradiolu

(Flutamid

progesteron

nandrolon

inh. aromatazy (anastrozol)

Stosowany przewlekle w leczeniu raka kory nadnerczy

Czas hamowania wydzielania ACTH po pojedynczej dawce wynosi 12-36 godzin

Najsilniejsze działanie diabetogenne

Najsilniejsze działanie mineralokortykosteroidowe

Zaburzenia wzrostu związane z przewlekłą niewydolnością nerek

mitotan

Triamcynolon

Deksametazon

Fludrokortyzon

Analogi somatotropiny

Hamowanie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy

W leczeniu przełomu tarczycowego, jako wspomaganie po leczeniu jodem radioaktywnym.

Antykoncepcja postkoitalna

Główny estrogen jajnikowy

Pochodna spironolaktonu bez działania mineralokortykotropowego

Inhibitor 5-alfa-reduktazy

Syntetyczny estrogen, składnik środków antykoncepcyjnych

Lewonorgestrel

Estradiol

Drospirenon

Finasteryd

Etynyloestradiol

Pobudzenie glikogenogenezy i zwiększone uwalnianie glukozy z wątroby

Zapobieganie nawrotom nieanaplastycznego raka tarczycy – wskazanie -

Granulocytopenia - charakterystyczne działanie niepożądane

Wzrost ciśnienia śródczaszkowego - działanie niepożądane

Antagonizm kompetycyjny w zakresie wychwytu jodków przez gruczoł tarczowy

• Blokuje konwersję obwodową T4 do T3 -

lewotyroksyna

lewotyroksyna

tiamazol

lewotyroksyna

- nadchloran sodu

węglan litu/propylotiouracyl

Leczenie raka stercza - wskazanie

Silne działanie mineralokortykotropowe

Selektywny modulator receptorów estrogenowych

Stosowany w celu zwiększenia łaknienia

Inhibitor aromatazy

Rak sutka - działanie niepożądane

Flutamid

- fludrokortyzon

Tamoksyfen

Megestrol

Anastrozol

Etynyloestradiol

Hipotonia ortostatyczna – działanie niepożądane

Bóle dusznicowe – działanie niepożądane -

Osteoporoza – działanie niepożądane -

Kamica żółciowa – działanie niepożądane

Skurcz tężcowy – działanie niepożądane

Agoniści receptora D2- bromokrytyna

Analogi wazopresyny

Analogi gonadoliberyny

Analogi somatostatyny

Analogi oksytocyny

W leczeniu niedoczynności tarczycy preferowana jest lewotyroksyna, a nie liotyronina -

Lewotyroksynę stosuje się na 30 min przed podaniem innych leków

Leczenie lewotyroksyną u osób starszych rozpoczyna się od stosowania małych dawek

Lewotyroksynę stosuje się u chorych w ciąży w dawkach wyższych niż u nieciężarnych

Lewotyroksynę stosuje się w leczeniu nieanaplastycznego raka tarczycy

Długi okres półtrwania

Zmniejszenie biodostępności

Niska beztłuszczowa masa ciała

Zwiększenie stężenia białek w surowicy

- Zależność od TSH

Stosowany w przypadku braku łaknienia u niektórych chorych

Zmniejsza wpływ testosteronu na gruczoł krokowy działając pierwotnie ośrodkowo

Kobiety w ciąży nie powinny dotykać tego leku

Odpowiednik estradiolu

W zależności od tkanki działa blokująco lub pobudzająco na receptor estrogenowy

Megestrol

leuprolid

Finasteryd

Skoniugowane estrogeny końskie

raloksyfen

zmniejszenie obrzęku mózgu

Przewlekłe leczenie astmy

leczenie pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy

reakcja skórna typu IV

leczenie raka gruczołu krokowego

Metyoprednizolon

Flutykazon

Hydrokortyzon

MOMETAZON

Flutamid

pobudza skurcz mięśni gładkich ciężarnej macicy

hamuje wydzielanie prolaktyny

hamuje wydzielanie FSH i LH

hamuje sekrecję hormonów trzustkowych (np. insulina, glukagon, PP)

nasila resorpcję wody w kanaliku zbiorczym nerek

OKSYTOCYNA

KABERGOLINA, chinagolid, bromokryptyna

GOSERELINA

OKTREOTYD

desmopresyna

lek z wyboru u ciężarnej

lek, przy który trzeba regularnie robić badanie krwi z rozmazem

w raku nieanaplastycznym - wskazanie

przed badaniami z kontrastem

robi najpierw nadczynność a potem trwała niedoczynność tarczycy

- propylotiouracyl

- metimazol

- lewotyroksyna

- nadchloran sodu

amiodaron

chory lat 76, cukrzyca typu 2, zawroty głowy, osłabienie, splątanie

chory lat 27, cukrzyca typu 1, samopoczucie dobre

chory lat 35, cukrzyca typu LADA, zaburzenia mowy, zaburzenia zachowania, zaburzenia logicznego kontaktu

chory lat 45, cukrzyca typu 1, polidypsja, poliuria

chory lat 66, cukrzyca typu 2, kołatanie serca i drżenie rąk

glukoza

nie wymaga doraźnego leczenia

glukagon lub glukoza

insulina

węglowodany p.o.

zwiększona diureza

nudności -

obrzęki

niedrożność jelit

SGLT-2

glimepiryd, analog glp-1 (przejściowo)

- pioglitazon

Akarboza

Zmniejszenie masy ciała-efekt terapeutyczny

Hipoglikemia – działanie niepożądane, także w monoterapii

Zwiększenie ekspresji genów – mechanizm działania

Dyselektrolitemia- działanie niepożądane w warunkach znacznej hiperglikemii

Zwiększenie stężenia endogennych inkretyn – efekt terapeutyczny

Zaburzenia trawienia węglowodanów – efekt terapeutyczny

Analogi inkretyn

Długodziałające analogi insulin

pioglitazon

Inhibitory SGLT-2

Inhibitory DPP-IV

Inhibitory alfa-glukozydazy

Stosowany wyłącznie miejscowo

Silne działanie przeciwzapalne, niewielkie działanie diabetogenne

Silne działanie przeciwzapalne, silne działanie diabetogenne

Przewlekła niedoczynność kory nadnerczy- wskazanie

Podawany wziewnie

Mometazon

Betametazon

Deksametazon

Hydrokortyzon

Cyklezonid

hamowanie zależnego od ATP kanału potasowy w komórkach β trzustki

inhibitor α-glukozydaz

inhibitor kotransportera Na/glukoza

4 agoniści jądrowego receptora PPAR-ɣ

aktywacja kinazy AMP

poch. sulfonylomocznika

akarboza

dapagliflozyna

pioglitazon

metformina

niedobór witaminy B12

redukcja glikemii tylko w zakresie glikemii poposiłkowej, biegunki

zwolnienie perystaltyki przewodu pokarmowego, bez ryzyka hipoglikemii i bez wpływu na łaknienie

zmniejszenie częstości epizodów sercowo-naczyniowych i zmniejszenie masy ciała

zwiększone łaknienie

metformina

akarboza

saksagliptyna

liraglutyd

glimepiryd

metformina

pioglitazon

gliptyna

gliklazyd

flozyna

Biegunki

obrzęki

nudności i wymioty

hipoglikemia

ZUM