301. Młody człowiek w drodze z pracy do domu odwiedza siłownię. Przez 30 min biega na bieżni, 20 min podnosi ciężary i przez 10 min robi brzuszki. Który z wymienionych sposobów transportu CO2 produkowanego przez jego mięśnie jest najważniejszy:
A) jako karbaminohemoglobina
B) jako CO2 rozpuszczony fizycznie
C) jako wodorowęglany w erytrocytach
D) jako wodorowęglany w osoczu
D) jako wodorowęglany w osoczu
302. Które z poniższych ma najmniejszy wpływ na ciśnienie osmotyczne płynu tkankowego:
D) albuminy
A) sód
B) glukoza
C) chlor
D) albuminy
303. W anemii, w porównaniu ze zdrową osobą, krew pobrana z prawego przedsionka będzie się najprawdopodobniej charakteryzowała:
B) niższym wysyceniem hemoglobiny tlenem
A) wyższą zdolnością przenoszenia tlenu
D) wyższą zawartością CO2
C) wyższą zawartością tlenu
B) niższym wysyceniem hemoglobiny tlenem
304. Pacjent otrzymuje lek, który nie ma wpływu na czas krzepnięcia oraz czas protrombinowy, lecz wydłuża czas krwawienia. Najlepszym wytłumaczeniem tego działania jest to, że ten lek:
B) wstrzyknięcie erytropoetyny powoduje szybkie zwiększenie liczby krążących krwinek czerwonych w ciągu następnych 48h
C) nadmierna ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie ze zniszczeniem szpiku prowadzi do zwiększonego wydzielania erytropoetyny
D) erytropoetyna działa również na śledzionę, zmniejszając niszczenie krwinek czerwonych
A) erytropoetyna jest wydzielana głównie przez wątrobę
C) nadmierna ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie ze zniszczeniem szpiku prowadzi do zwiększonego wydzielania erytropoetyny
306. Jeżeli klirens jakiejś substancji jest równy 95 ml/min, to substancja ta jest:
D) filtrowana lepiej niż inulina
A) aktywnie wchłaniana w nefronie
C) aktywnie wydzielana w jakiejś części nefronu
B) biernie wypłukiwana przez naczynia proste
A) aktywnie wchłaniana w nefronie
307. Typowym miejscem występowania bloku przewodnictwa w sercu jest:
C) strefa przedsionkowo-węzłowa
D) warstwa podwsierdziowa
B) pęczek Hisa
A) mięśniówka prawego przedsionka
C) strefa przedsionkowo-węzłowa
308. Którą z poniższych substancji wybrałbyś, by zwiększyć stężenie noradrenaliny w szczelinie synaptycznej:
C) tetrodotoksynę [bloker kanałów sodowych]
B) heksametonium [bloker receptorów nikotynowych, zwoje autonomiczne]
A) kurarę [bloker receptorów nikotynowych, płytka motoryczna]
D) kortyzol
D) kortyzol
309. Wydalanie dużych objętości moczu o niskim ciężarze właściwym oraz wzmożone pragnienie są charakterystyczne dla:
C) moczówki prostej
B) cukrzycy
A) hiperaldosteronizmu pierwotnego
D) nadczynności kory nadnerczy
C) moczówki prostej
310. Przykładając podstawę drgającego kamertonu do powierzchni skóry możemy stwierdzić ewentualne zaburzenia przewodnictwa w:
B) pęczkach smukłym i klinowatym [droga czucia głębokiego; pęczki - II neuron]
D) pęczku podłużnym przyśrodkowym
A) drodze rdzeniowo-wzgórzowej przedniej [nieprecyzyjne czucie dotyku]
C) drodze przedsionkowo-rdzeniowej
B) pęczkach smukłym i klinowatym [droga czucia głębokiego; pęczki - II neuron]
311. W przebiegu tzw. zespołu zmiażdżenia mamy do czynienia z masywnym uszkodzeniem mięśni szkieletowych. Jakich zmian w składzie osocza możemy się spodziewać?
B) stężenie Na+ > 160 mmol/L
C) stężenie K+ > 4,5 mmol/L
A) stężenie HCO3- > 35 mmol/L
D) stężenie K+ < 3,5 mmol/L
C) stężenie K+ > 4,5 mmol/L
312. Wpływ zstępujących dróg rdzeniowych na napięcie mięśniowe mięśni szkieletowych odbywa się przede wszystkim poprzez:
C) modulację wejść aferentnych do rdzenia
A) bezpośrednie hamowanie motoneuronów α
B) mechanizm typu Renshawa
D) modulację pętli gamma
D) modulację pętli gamma
313. U chorej w śpiączce po urazie OUN stwierdzono zmianę w stanie ułożenia i napięcia mięśni kończyn. Początkowo kończyny dolne były wyprostowane, a górne zgięte w stawach łokciowych; potem zarówno górne, jak i dolne kończyny uległy wyprostowaniu. Jaka jest twoja opinia dotycząca tej sytuacji klinicznej?
A) stan chorej się poprawia, bo obszar uszkodzenia zmniejsza się
D) jeśli chory jest nadal w śpiączce, to wnioskowanie o obszarze uszkodzonym jest bezpodstawne
B) powyższe informacje są nieistotne w prognozowaniu
C) uszkodzenie powiększa się w kierunku bezpośrednio zagrażającym życiu
C) uszkodzenie powiększa się w kierunku bezpośrednio zagrażającym życiu
314. Osoba z zasłoniętymi oczami została poproszona o opisanie pospolitego przedmiotu podanego jej do lewej ręki. Nie wolno jej dotykać tego przedmiotu prawą ręką. Która z wymienionych struktur musi być nietknięta, by prawidłowo wykonać to zadanie?
B) pierwszorzędowa kora wzrokowa w prawej półkuli
D) hipokamp
C) ciało modzelowate
A) pierwszorzędowa kora czuciowa w lewej półkuli
C) ciało modzelowate
315. Ciężka infekcja wirusowa doprowadziła do obustronnego uszkodzenia hipokampa u młodego pacjenta. W wyniku tego uszkodzenia, u pacjenta wystąpią ubytki czynnościowe w:
D) tworzeniu nowej pamięci długotrwałej
C) tworzeniu nowej pamięci krótkotrwałej
A) przywoływaniu dawnej pamięci deklaratywnej
B) przywoływaniu dawnej pamięci proceduralnej
D) tworzeniu nowej pamięci długotrwałej
316. U osobnika znajdującego się pod silnym działaniem alkoholu stwierdzono obniżenie temperatury ciała. Stan taki możemy określić jako:
A) anapireksję
D) metaboliczne działanie alkoholu
C) uszkodzenie ośrodka termoregulacji
B) hipotermię
A) anapireksję
317. Hodowca trzody chlewnej stwierdził podczas transportu liczne przypadki śmierci świń nowego szczepu tych zwierząt. U padłych świń nie stwierdzono żadnych urazów mogących być przyczyną śmierci zwierząt. Można przypuszczać, że:
D) śmierć zwierząt była efektem przypadku
B) świnie były nośnikiem mutacji prowadzącej do hipertermii złośliwej
A) u zwierząt doszło do zawału mięśnia sercowego
C) doszło do wpływu stresu na oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, co spowodowało efekt letalny
B) świnie były nośnikiem mutacji prowadzącej do hipertermii złośliwej
318. Jeżeli zużycie tlenu wynosi 360 ml/min, zawartość tlenu we krwi tętniczej 20 ml/100 ml, zawartość tlenu w tętnicy płucnej 14 ml/100 ml, a częstość pracy serca 50/min, to objętość wyrzutowa wynosi:
A) 60 ml
D) 200 ml
B) 80 ml
C) 120 ml
C) 120 ml
319. Lekarz mierzący ciśnienie pacjenta zauważył, że choć szmer nad tętnicą ulega stłumieniu gdy ciśnienie sfingomanometru wynosi 70 mmHg, to nie zanika całkowicie podczas spadku ciśnienia w mankiecie do 0 mmHg. Jaki wniosek najprawdopodobniej można wyciągnąć o stanie zdrowia tego pacjenta?
C) ma zwężenia ujścia aorty
A) ma ciśnienie rozkurczowe równe lub bliskie 70 mmHg
B) ma prawdopodobnie osłabione serce
D) ma niski hematokryt [spadek lepkości krwi]
D) ma niski hematokryt [spadek lepkości krwi]
320. Które z poniższych najprawdopodobniej wystąpi jako reakcja towarzysząca bieganiu?
B) uogólniony zwiększony przepływ krwi (tzn. przez mięśnie, nerki, żołądek etc.) spowodowany wzrostem pojemności minutowej serca
C) spadek przywspółczulnego wpływu na serce
A) zwiększony przepływ wieńcowy spowodowany spadkiem adrenergicznego wpływu na serce
D) spadek prędkości przepływu w kapilarach płucnych